* 
* + 
* 
* 1,5 часа – амбулаторный приём, 5 посещений больных на дому. 
* *100
* Внутренние болезни. Кардиология *1*50*3*
#181
*! Какие изменения биохимических показателей характерны для развития атеросклероза?
*повышение креатинина
*повышение миоглобина
*повышение общего белка
*+повышение триглицеридов
* повышение липопротеидов высокой плотности
#182
*! Какие по характеру боли при стенокардии?
*режущая
* +давящая
* колющая
* кинжальная
* стреляющая
#183
*! Укажите классическую иррадиацию боли при стенокардии?
*в правое плечо
*в правую кисть
*+в левую руку
*в правую руку
*в правое подреберье
#184
*! Какое заболевание повышает вероятность развития ИБС:
*+Гипотиреоз
*Остеохондроз
*Хронический гастрит
*Хронический панкреатит
*Хронический холецистит
#185
*! Выделите причины развития дислипидемии:
*ХОБЛ
*Гепатиты
*+Гипотиреоз
*Гипертиреоз
*Реактивный артрит
#186
*! К проявлениям резорбционно-некротического синдрома относятся:
*Гипергликемия
*Гиперкоагуляция
*+Гиперферментемия
*Гиперхолестеринемия
*Гипербилирубинемия
#187
*! Оптимальная концентрация общего холестерина в крови:
*4 ммоль/л
*+5 ммоль/л
*6 ммоль/л
*7 ммоль/л
*8 ммоль/л
#188
*! В какой срок правомочен диагноз повторного инфаркта миокарда?
* До 2 месяцев
*+2 месяца
*3 месяца
*4 месяца
*5 месяцев
#189
*! Нестабильная стенокардия это:
*+Спонтанная стенокардия
*Стенокардия напряжения ФКI
*Стенокардия напряжения ФКII
*Стенокардия напряжения ФКII
*Стенокардия напряжения ФК IV
#190
*! Резорбционно-некротический синдром наблюдается при:
*+Инфаркте миокарда
*Стенокардии покоя
*Стенокардии напряжения.
*Инфекционном эндокардите
*Острой ревматической лихорадке
#191
*! В какой срок из перечисленных развивается рецидивирующий инфаркт миокарда?
*2 месяца
*3месяца
*4 месяца
*5 месяцев
*+до 2 месяцев
#192
*! Для инфаркта миокарда без зубца Q характерны изменения ЭКГ:
*Синусовая тахикардия
*Блокада правой ножки пучка Гиса
*+Депрессия сегмента ST в нескольких отведениях
*Появление зубца Q во всех грудных отведениях
*Мерцательная аритмия тахисистолическая форма
#193
*! Определите показатели АД при артериальной гипертензии 1 степени:
*120-129/80-84 ммртст
* 130-139/85-89 ммртст
*+ 140-159/90-99 ммртст
*160-179/100-109 ммртст
*Более 180/110 мм ртст
#194
*! Определите показателиАД при артериальной гипертензии 3 степени:
*120-129/80-84 ммртст
*130-139/85-89 ммртст
*140-159/90-99 ммртст
*160-179/100-109 ммртст
*+ Более 180/110 мм ртст
#195
*! Укажите из перечисленных немодифицируемый фактор риска развития АГ:
*+Возраст
*Курение
* Алкоголь
*Гиподинамия
*Дислипидемия
#196
*! Определите показатели АД при артериальной гипертензии 2 степени:
*120-129/80-84 ммртст
*130-139/85-89 ммртст
*14-159/90-99 ммртст
*Более 180/110 мм ртст
*+160-179/100-109 ммртст
#197
*! Укажите из перечисленных модифицируемый фактор риска развития артериальной гипертензии:
*Возраст
*+ Курение
*Женский пол
*Мужской пол
*Наследственность
#198
*! Перечислите ЭКГ признаки при гипертрофии левого желудочка:
*В отведении V1 желудочковый комплекс имеет вид rSr'
* Электрическая ось сердца расположена вертикально (угол α +90°)
*+Увеличена амплитуда зубца R в левых грудных отведениях (RV4 <V5)
*В отведениях I, II, V5, V6 зубцы P уширенные (0,12с), двугорбые с расщепленной вершиной
*Нечетко определяется небольшое смещение сегмента RS-T ниже изолинии в отведениях V5, V6
#199
*! Какие побочные проявления у ингибиторов АПФ:
*АВ – блокады
*+Сухой кашель
*Кожная сыпь
*Сердцебиение
*Покраснение лица
#200
*! Какие из перечисленных показателей являются противопоказанием для назначения ингибиторов АПФ:
*Почечная недостаточность
*Cердечная недостаточность
*Систолическое АД выше 120 мм.рт.ст.
*+2-х сторонний стеноз почечных артерий
*Систолическое АД ниже 100 мм.рт.ст.
#201
*! Уровень АД определяется:
*Фракцией выброса
*Минутным объемом
*Диастолическим расслаблением
*Периферическим сопротивлением
*+Минутным объемом и общим периферическим сопротивлением артериол
#202
*! Какие из перечисленных диуретиков используют для лечения АГ:
*Урегит
*+Гипотиазид
*Фурасемид
*Верошпирон
*Спироналактон
#203
*! Что является водителем ритма сердца?
*Пучок Гиса
*Пучок Бахмана
*Межузловые тракты
*+Синоатриальный узел
*Атриовентрикулярный узел
#204
*! Что относится к нарушению автоматизма?
*Желудочковая экстрасистолия
*+Синдром слабости синусового узла
*Трепетание и мерцание желудочков
*Миграция суправентрикулярного водителя ритма
*Медленные выскальзывающие комплексы и ритмы
#205
*! Какие желудочковые экстрасистолы считаются опасными?
*Поздние, парные
*+Ранние, групповые
*Единичные, поздние
*По типу бигеминии
*Поздние, групповые
#206
*! ЭКГ - признаки дыхательной синусовой аритмии
*Сохранение синусового ритма
*Сохранение предсердного ритма
*Сохранение идиовентрикулярного ритма
*Сохранение аритмии при задержке дыхания
*+Исчезновение аритмии при задержке дыхания
#207
*! Для нормального синусового ритма является характерным:
*Разный интервал R-R, P-Q<0,1 сек.
*Преждевременное появление комплекса QRS
*Продолжительность интервала P-Q от 0,1 до 0,12 сек.
*+Интервал P-Q от 0,12 до 0,20с и комплекс QRS до 0,10 сек.
*Постепенное увеличение ширины интервала PQ (от одного комплекса к другому)
#208
*! Для периода Венкебаха-Самойлова наиболее характерны:
*Синусовая аритмия
*Атриовентрикулярная блокада I степени
*+Атриовентрикулярная блокада II степени
*Полная атриовентрикулярная блокада
*Полная блокада левой ножки пучка Гиса
#209
*! При атриовентрикулярной блокаде I степени интервал P – Q равен:
*0,19 сек
*0,14 сек
*0,16 сек
*0,18 сек
*+0,26 сек
#210
*! Фибрилляция предсердий чаще наблюдается при:
*Аортальном стенозе
*Сухом перикардите
*+Митральном стенозе
*Миокардиодистрофии
*Вегето-сосудистой дистонии
#211
*! Что относится к нарушению проводимости?
*Синусовая аритмия
*Синусовая брадикардия
*Желудочковая экстрасистолия
*+Атриовентрикулярная блокада
*Синдром слабости синусового узла
#212
*! Нормальный синусовый ритм характеризуется:
*Отсутствием на ЭКГ закономерной связи комплексов QRS и зубцов Р
*Наличием отрицательных зубцов Р II, PIII и следующими неизмененными комплексами QRS
*Отсутствием на ЭКГ зубца Р, сливающегося с обычным неизмененным комплексом QRS
*Наличием отрицательных зубцов Р, расположенных после неизмененными комплексами QRS
*+Наличием во ІІ стандартном отведении положительных зубцов Р, предшествующих каждому комплексу QRS
#213
*! Для синусовой тахикардии наиболее характерно:
*Увеличение ЧСС менее 60 в мин; несинусовый ритм
*Увеличение ЧСС больше 90 в мин; несинусовый ритм
*ЧСС 60-90 в мин, сохранение правильного синусового ритма
*Уменьшение ЧСС менее 60 в мин; сохранение правильного синусового ритма
*+Увеличение ЧСС больше 90 в мин; сохранение правильного синусового ритма
#214
*! Для синусовой брадикардии наиболее характерно:
*Увеличение ЧСС больше 90 в мин; сохранение правильного синусового ритма
*+Уменьшение ЧСС менее 60 в мин; сохранение правильного синусового ритма
*ЧСС 60-90 в мин, сохранение правильного синусового ритма
*Уменьшение ЧСС менее 60 в мин; несинусовый ритм
*Увеличение ЧСС больше 90 в мин; несинусовый ритм
#215
*! НАИБОЛЕЕ характерным ЭКГ- признаком желудочковой пароксизмальной тахикардии является:
*учащение сердечных сокращений до 100 ударов в минуту
*отсутствие признаков атриовентрикулярной диссоциации
*нормальные неизмененные желудочковые комплексы QRS
*неприступообразное постепенное учащение сердечного ритма
*+учащение сердечных сокращений до 140-220 ударов в минуту
#216
*! ЭКГ-признаками синдрома Вольфа-Паркинсона-Уайта (синдрома WPW) являются:
*+укорочение интервала PQ (< 0,12 c)
*удлинение интервала PQ (> 0,20 с)
*периодика Самойлова-Венкебаха
*укорочение интервала QT
*удлинение интервала QT
#217
*! Назовите характерные ЭКГ — признакипредсердной экстрасистолии:
*Наличиеполнойкомпенсаторнойпаузы
*Наличие уширенного комплекса QRS
*+Регистрация внеочередного несинусового зубца P
*наличие отрицательного зубца P в отведениях II, III, aVF
*отсутствие перед желудочковой экстрасистолой зубца Р
#218
*! Признаком дисфункции синусового узла является:
*трепетание предсердий
*мерцательная аритмия
*предсердная экстрасистолия
*атриовентрикулярная блокада I степени
*+выраженная синусовая брадикардия
#219
*! Какие проявления относятся к правожелудочковой хронической сердечной недостаточности:
*ритм галопа
*ночная одышка
*Акроцианоз губ
*застойные явления в легких
*+набухание шейных вен
#220
*! Какие проявления относятся к левожелудочковой хронической сердечной недостаточности?
*олигурия
*отеки голеней
*набухание шейных вен
*+застойные явления в легких
*гепатоюгулярный рефлекс
#221
*! Наиболее частыми причинами хронической сердечной недостаточности являются:
*+ИБС
*Миокардиты
*Миксома сердца
*Амилоидоз сердца
*Пролапс митрального клапана
#222
*! Что наиболее характерно для I стадии хронической сердечной недостаточности?
*+Гемодинамика не нарушена
*Финальная стадия ремоделирования органов
*Дезадаптивноеремоделирование сердца и сосудов
*Нарушение гемодинамики в одном из кругов кровообращения
*Выраженные изменения гемодинамики в обоих кругах кровообращения
#223
*! Что наиболее характерно для II А стадии хронической сердечной недостаточности?
*Гемодинамика не нарушена
*Финальная стадия ремоделирования органов
*Дезадаптивное ремоделирование сердца и сосудов
*+Нарушение гемодинамики в одном из кругов кровообращения
*Выраженные изменения гемодинамики в обоих кругах кровообращения
#224
*! Что наиболее характерно для IIБ стадии хронической сердечной недостаточности?
*Гемодинамика не нарушена
*Финальная стадия ремоделирования органов
*Адаптивное ремоделирование сердца и сосудов
*Нарушение гемодинамики в одном из кругов кровообращения
*+Выраженные изменения гемодинамики в обоих кругах кровообращения
#225
*! Что наиболее характерно для Ш стадии хронической сердечной недостаточности?
*Гемодинамика не нарушена
*+Необратимые изменения в структуре органов
*Адаптивное ремоделирование сердца и сосудов
*Нарушение гемодинамики в одном из кругов кровообращения
*Выраженные изменения гемодинамики в обоих кругах кровообращения
#226
*! Какой симптом НАИБОЛЕЕ характерен для хронической сердечной недостаточности (ХСН) IФК NYHA?
*+ограничение физической активности отсутствует: привычная физическая активность не сопровождается одышкой, сердцебиением;
*незначительное ограничение физической активности: в покое симптомы отсутствуют, привычная физическая активность сопровождается утомляемостью, одышкой или сердцебиением;
*заметное ограничение физической активности: в покое симптомы отсутствуют, повышенная нагрузка может сопровождаться одышкой и/или замедленным восстановлением
*заметное ограничение физической активности: физическая активность меньшей интенсивности по сравнению с привычными нагрузками сопровождается появлением симптомов
*симптомы ХСН присутствуют в покое и усиливаются при минимальной физической активности
#227
*! Какой симптом НАИБОЛЕЕ характерен для хронической сердечной недостаточности (ХСН) II ФК NYHA?
*ограничение физической активности отсутствует: привычная физическая активность не сопровождается одышкой, сердцебиением
*+незначительное ограничение физической активности: в покое симптомы отсутствуют
*ограничение физической активности отсутствуют, повышенная нагрузка может сопровождаться одышкой и/или замедленным восстановлением
*заметное ограничение физической активности: физическая активность меньшей интенсивности по сравнению с привычными нагрузками сопровождается появлением симптомов
*симптомы ХСН присутствуют в покое и усиливаются при минимальной физической активности
#228
*! Какой симптом НАИБОЛЕЕ характерен для хронической сердечной недостаточности (ХСН) III ФК NYHA?
*ограничение физической активности отсутствует: привычная физическая активность не сопровождается одышкой, сердцебиением
*незначительное ограничение физической активности: в покое симптомы отсутствуют
*ограничение физической активности отсутствуют, повышенная нагрузка может сопровождаться одышкой и/или замедленным восстановлением
*+заметное ограничение физической активности: физическая активность меньшей интенсивности по сравнению с привычными нагрузками сопровождается появлением симптомов
*симптомы ХСН присутствуют в покое и усиливаются при минимальной физической активности
#229
*! Какой симптом НАИБОЛЕЕ характерен для хронической сердечной недостаточности (ХСН) IV ФК NYHA?
*ограничение физической активности отсутствует: привычная физическая активность не сопровождается одышкой, сердцебиением
*незначительное ограничение физической активности: в покое симптомы отсутствуют
*ограничение физической активности отсутствуют, повышенная нагрузка может сопровождаться одышкой и/или замедленным восстановлением
*заметное ограничение физической активности: физическая активность меньшей интенсивности по сравнению с привычными нагрузками сопровождается появлением симптомов
*+симптомы ХСН присутствуют в покое и усиливаются при минимальной физической активности
#230
*! Основной инструментальный метод диагностики хронической сердечной недостаточности
*ЭКГ
*+ЭхоКГ
*Нагрузочные тесты
*Рентгенография органов грудной клетки
*Суточное мониторирование ЭКГ по Холтеру
*Внутренние болезни. Кардиология *3*90*2*
#231
*! Какое нарушение ритма может затруднять диагностику инфаркта миокарда?
*Синусовая аритмия
*Синусовая тахикардия
*Желудочковая тахикардия
*Желудочковая экстрасистолия
*+Блокада левой ножки пучка Гиса
#232
*! Какое изменение на ЭКГявляется характерным для инфаркта миокарда с зубцом Q?
*Двухфазный зубец Р
*+Глубокий и широкий зубец Q
*Блокада правой ножки пучка Гиса
*Блокада левой ножки пучка Гиса
*Смещение ST ниже изолинии на 1 мм
#233
*! Через сколько часов появление тропонинов в крови считается наиболее специфичным маркером некроза кардиомиоцитов?
*+2 часа
*4 часа
*6-8 часов
*12 часов
*24 часа
#234
*! Мужчина 62 лет внезапно проснулся от резких болей за грудиной, иррадиирующих в нижнюю челюсть. Двукратный прием изокета не дал эффекта. Появились холодный липкий пот и нарастающая слабость.
Какой из перечисленных ЭКГ признаков характерны для Q инфаркта миокарда задней стенки?
*Появление QSV1-V4
*Элевация сегмента STV1-V2
*Депрессия сегмента STV5-V6
*Появление уширенного зубца QV1-V2
*+Появление уширенного зубца QIII, aVF
#235
*! Мужчина 66 лет, после семейного конфликта, почувствовал резкие боли за грудиной, иррадиируюшие в левую руку. Принял 2 таблетки нитроглицерина, но боли не прошли. Стала нарастать слабость. Состоит на диспансерном учете по поводу бронхиальной астмы. На электрокардиограмме: синусовая тахикардия до 95 в минуту. Горизонтальное положение электрической оси. Подъем сегмента ST, в I, aVL;V2-V4 отведениях.
Что из перечисленного считаете причиной возникновения инфаркта миокарда?
*Бронхиальная астма
*Психогенная депрессия
*Межреберная невралгия
*+Атеросклероз венечных артерий
*Остеохондроз шейного отдела позвоночника
#236
*! Мужчина 60 лет, после физической нагрузки в саду, почувствовал резкие боли за грудиной, иррадиирующие в левое плечо. Отдых, прием изокета боль не сняли. Стала нарастать выраженная слабость, холодный липкий пот, появилось чувство страха смерти.
Какой из перечисленных ЭКГ признаков характерны для Q инфаркта миокарда передней стенки?
*Появление QS V1-V4
*Элевация сегмента ST V1-V2
*Депрессия сегмента ST V5-V6
*Появление уширенного зубца Q V1-V2
*+Появление уширенного зубца Q в I, II стандартных отведениях
#237
*! Женщина 60 лет. Жалобы на сжимающие загрудинные боли при ходьбе больше 500 метров, продолжительностью 2-3 минуты, купируемые приемом нитратов. Загрудинные боли отмечает при выходе на улицув холодную ветреную погоду. Объективно: пульс 86 ударов в минуту, артериальное давление 140/90 мм рт.ст. Сердечные тоны приглушены, ритм правильный. На электрокардиограмме: ритм синусовый, правильный, ЧСС 75 в минуту. Электрическая ось сердца горизонтальная.
Какой НАИБОЛЕЕ вероятный диагноз?
*Стенокардия напряжения ФКI
*+Стенокардия напряжения ФКII
*Стенокардия напряжения ФКIII
*Стенокардия напряжения ФК IV
*Вазоспастическая стенокардия
#238
*! Прогностически неблагоприятным признаком ИБС при пробе с физическими нагрузками считается:
*Уширение зубца Р
*Синусовая брадикардия
*Предсердные экстрасистолы
*Единичные желудочковые экстрасистолы
*+Депрессия сегмента ST в нескольких отведениях
#239
*! Прогностически неблагоприятным признаком нестабильной стенокардии считается ангинозный приступ длительностью
* 1-2 мин
* 5-6 мин
* 10 мин
* 15 мин
*+ 20 мин
#240
*! Женщина 60 лет, с избыточным весом, наблюдается у кардиолога по поводу болей за грудиной при ходьбе на 200 метров, купируемых нитратами. Коронарография: основные стволы коронарных артерий без атеросклеротических изменений.
Какой из перечисленных диагнозов НАИБОЛЕЕ вероятный?
*Вазоспастичекая стенокардия
*+Микроваскулярная стенокардия
*Прогрессирующая стенокардия
*Постинфарктная стенокардия
*Впервые выявленная стенокардия
#241
*! Мужчина 44 лет, механик, с избыточным весом, обратился к врачу общей практики с жалобами на давящие боли за грудиной при подъеме на 3-4 этаж. Боль иррадиирует в левую руку. АД 120/80 мм рт. ст. На ЭКГ без изменений.
Какие модифицируемые факторы риска ИБС у данного пациента?
*Мужской пол
*Наследственность
*+Избыточная масса тела
*Возраст – мужчин старше 45 лет
*Возраст – мужчины моложе 35 лет
#242
*! Мужчина 55 лет, строитель, в день выкуривает 2 пачки сигарет, обратился к врачу общей практики с жалобами на давящие боли за грудиной после эмоциональной нагрузки (неприятности на работе). Вес 100 кг.АД 160/92 мм рт ст. На ЭКГ без изменений.
Какой немодифицируемый фактор риска ИБС у данного пациента?
*+Возраст
*Курение
*Гипотиреоз
*Избыточная масса тела
*Артериальная гипертензия
#243
*! Мужчина 60 лет, доставлен в приемное отделение кардиоцентра с жалобами на сильную, «кинжальную» боль сжимающего характера за грудиной. Боль возникла внезапно. 2 раза принял изокет, без эффекта. Нарастала слабость, холодный липкий пот. На электрокардиограмме: синусовая тахикардия до 95 в минуту. Горизонтальное положение электрической оси. В II, III, aVFотведениях глубокий и уширенный зубец Q. При обследовании выявлены изменения в анализах крови.
Какое изменение характерно для резорбционно-некротического синдрома?
*+Лейкоцитоз
*Гипергликемия
*Гиперкоагуляция
*Гиперхолестеринемия
*Гипербилирубинемия
#244
*! Мужчина 54 года жалобы на загрудинные боли сжимающего характера, отдающие под лопатку, проходят в течение 10 минут после нитроглицирина. Боли возникают в течение года, 1-2 раза в месяц под утро.
Какие нарушения на ЭКГ могут регистрироваться в момент приступа болей?
*Инверсия зубца Т
*Депрессия сегментаST
*Деформация комплекса QRS
*+Подъем сегмента ST выше изолинии
*Синдром укороченного интервала РQ
#245
*! Мужчина 47 лет, во время ходьбы периодически отмечает кратковременное чувство сжатия за грудиной с онемением кистей. При глубоком дыхании боли не усиливаются, купируются нитроглицерином. Во время болей замедляет ходьбу. Впервые подобные явления возникли 3 недели назад.
Какой НАИБОЛЕЕ вероятный диагноз?
*Вариантная стенокардия
*Стабильная стенокардия
*+Впервые возникшая стенокардия
*Грыжа пищеводного отверстия диафрагмы
*Остеохондроз грудногоотдела позвоночника
#246
*! Мужчина 50 лет, курильщик с частыми обострениями ХОБЛ, ночью впервые проснулся от чувства жжения за грудиной, которое длилось 30 минут, не связанный с дыханием. До приезда машины скорой помощи появилась резкая слабость и холодный липкий пот.
Какой НАИБОЛЕЕ вероятный диагноз?
*Легочное сердце
*Инфаркт легкого
*+Инфаркт миокарда
*Шейный остеохондроз
*Спонтанной пневмоторакс
#247
*! Мужчина 55 лет, 2 недели назад ночью впервые возник приступ жжения за грудиной, который длился 30 минут, сопровождался резкой слабостью, холодным липким потом. В прошлом году перенес инфаркт миокарда. Вызвали 103 и пациент был госпитализирован в городской кардиоцентр с диагнозом острый инфаркт миокарда.
Через какой промежуток времени правомочен диагноз постинфарктного кардиосклероза?
*1 месяц
*+2 месяца
*3 месяца
*5 месяцев
*6 месяцев
#248
*! Мужчина 49 лет. Ранее страдал остеохондрозом. В последние месяцы при ходьбе стали появляться сжимающие, давящие, интенсивные боли в межлопаточном пространстве, отдающие в левую руку. Боль длится 2 минуты и проходит при прекращении ходьбы. ЭКГ в норме.
Какой НАИБОЛЕЕ вероятный диагноз?
*Межреберная невралгия
*+Стенокардия напряжения
*Нейроциркуляторная дистония
*Остеохондроз шейного отдела позвоничника
*Остеохондроз грудного отдела позвоничника
#249
*! Женщина 65 лет, пенсионерка, с избыточным весом, обратилась с жалобами на приступообразные боли за грудиной, которые появляются при медленной ходьбе по ровной местности в пределах 100-300 метров или при подъеме на первый этаж.
Какой НАИБОЛЕЕ вероятный диагноз?
*Острый инфаркт миокарда
*Стенокардия напряжения ФК І
*Стабильная стенокардия ФК ІІ
*Прогрессирующая стенокардия
*+Стабильная стенокардия ФК ІІІ
#250
*! Мужчина 47 лет, экономист, курит, обратился с жалобами на приступообразные боли за грудиной при быстрой ходьбе, при подъеме по лестнице более одного пролета, при эмоциональной нагрузке. Боль иррадиирует в левую руку. На ЭКГ без изменений.
Какой НАИБОЛЕЕ вероятный диагноз?
*Вазоспастическая стенокардия
*Стабильная стенокардия ФК І
*+Стабильная стенокардия ФК ІІ
*Стабильная стенокардия ФК III
*Стабильная стенокардия ФК IY
#251
*! Mужчина 84 года состоит на «Д» учете с ИБС, лечился стационарно. На дом вызвал врача общей практики. Жалобы на загрудинные боли сжимающего характера, которые возникают при малейшей физической нагрузке, могут возникать в ночное время или в покое.
Какой НАИБОЛЕЕ вероятный диагноз?
*Нестабильная стенокардия
*Стенокардия напряжения ФК I
*Стенокардия напряжения ФК II
*Стенокардия напряжения ФК III
*+Стенокардия напряжения ФК IV
#252
*! Мужчина 40 лет жалуется на боль в левой половине грудной клетки, связанной с движениями туловища, но при глубоком дыхании не усиливается. Боль возникла после переохлаждения. Обследование органов дыхания: резкая болезненность в IY межреберье слева при пальпации, при перкуссии и аускультации легких патологических изменений не выявлено.
Какой наиболее вероятный диагноз?
*Сухой плеврит слева
*+Межреберная невралгия
*ИБС, стенокардия напряжения
*Расслаивающая аневризма аорты
*Грыжа пищеводного отверстия диафрагмы
#253
*! Женщина 56 лет, жалуется на загрудинные боли сжимающего характера, отдающие под лопатку, которые проходят в течение 3 - 5 минут после приема нитратов. Боли возникают при быстрой ходьбе и при подъеме по лестнице более чем на один пролет, при эмоциональном напряжении. Какой НАИБОЛЕЕ вероятный диагноз?
*Спонтанная стенокардия
*Острый инфаркт миокарда
*Прогрессирующая стенокардия
*+Стабильная стенокардия, ФК II
*Тромбоэмболия легочной артерии
#254
*! Женщина 60 лет, жалуется на головные боли, больше в височной области после пробуждения, мелькание мушек перед глазами, шум в ушах. Рост - 165, масса тела 62 кг. Ухудшение состояния в течение недели. При обследовании: увеличение границ сердца влево, тоны сердца приглушены. ЧСС 88 в минуту, АД 150/85 мм.рт.ст. В ОАК, ОАМ без патологии.
Какой из перечисленных диагнозов НАИБОЛЕЕ вероятен?
*Артериальная гипертензия 1 степени, риск 2
*+Артериальная гипертензия 1 степени, риск 3
*Артериальная гипертензия 2 степени, риск 4
*Артериальная гипертензия 2 степени, риск 3
*Артериальная гипертензия, 3 степени, риск 4
#255
*! Укажите в каких случаях из перечисленных НАИБОЛЕЕ предпочтительно лечение артериальной гипертензии ингибиторами АПФ?
*Беременность
*+Дисфункция ЛЖ
*Гиперкалиемия
*Период лактации
*Двусторонний стеноз почечных артерий
#256
*! Женщина 49 лет предъявляет жалобы на внезапное появление головной боли на фоне резкого повышения АД, сопровождающееся тошнотой, тахикардией, бледностью кожных покровов, после приступа полиурией.
Какая причина гипертонии у данной пациентки?
*Синдром Конна
*Тиреотоксикоз
*+Феохромоцитома
*Синдром Иценко-Кушинга
*Климактерический синдром
#257
*! Женщина 68 лет, жалуется на головные боли, мелькание мушек перед глазами, плохой сон. Впервые 6 лет назад выявлено повышение АД до 160/100 мм.рт.ст. Индекс массы тела – 31. Тоны сердца приглушены, акцент 2 тона над аортой. АД 175/105 мм рт.ст. Пульс 68 уд.в минуту, напряженный. В ОАК, ОАМ без патологии.
Какой из перечисленных диагнозов НАИБОЛЕЕ вероятен?
*Артериальная гипертензия II ст, риск 2
*Артериальная гипертензия II ст, риск 4
*Артериальная гипертензия IIIст, риск 2
*Артериальная гипертензия IIIст, риск 3
*+Артериальная гипертензия II ст, риск 3
#258
*! Мальчик 14 лет жалуется на онемение ног, повышение артериального давления. Объективно: отмечается хорошо сложенная грудная клетка, узкий таз, худые ноги, ослабление пульса на бедренных артериях. АД 200/120 мм.рт.ст. При рентгенографии грудной клетки узурация нижних краев ребер.
Какой из перечисленных диагнозов НАИБОЛЕЕ вероятен?
*Стеноз аорты
*+Коарктация аорты
*Вазоренальная АГ
*Гипоплазия левого желудочка
*Нейроциркуляторная дистония
#259
*! Женщина, 67 лет, жалуется на головные боли в затылочной области, быструю утомляемость, пастозность стоп к вечеру. В течение 4 лет повышается АД, в последний год до 180/110 мм ст.рт. Объективно: границы сердца увеличены влево. Тоны сердца приглушены. ЧСС 85 ударов в минуту. АД 185/100 мм рт.ст. Уровень ренина в крови снижен.
