вотных, поскольку он может стать причиной возбуждения и привести к травмам при падении животного.
а) 3-15 мг/кг в/в (Robinson 1987);
б) 15-18 мг/кг в/в для легкой анестезии (Schultz
1986).
Свиньям:
а) 30 мг/кг в/в до достижения эффекта (Howard
1986);
б) в качестве анестетика: 15-30 мг/кг в/в
(Thurmon and Benson 1986).
Овцам:
В качестве анестетика:
а) 20-30 мг/кг в/в (Thurmon and Benson 1986);
б) взрослым животным: 11-54 мг/кг в/в (доза в
среднем составляет 24 мг/кг в/в). Анестезия
протяженностью более 15-30 мин может по
требовать введения дополнительных доз препа
рата.
Ягнятам: 15-26 мг/кг в/в (анестезия продлится в течение 15 мин). Дополнительное введение 5,5 мг/кг в/в вызовет удлинение эффекта еще на 30 мин (Booth 1988a).
Козам:
В качестве анестетика:
а) 20-30 мг/кг в/в (Thurmon and Benson 1986);
б) 25 мг/кг в/в медленно; продолжительность
удовлетворительной анестезии составляет
только 20 мин или около этого (Booth 1988a).
Параметры для мониторинга -
1) степень бессознательного состояния и/ или
контроль судорог;
2) дыхательная и сердечно-сосудистая деятель
ность;
3) температура тела;
4) при длительном применении требуется прове
дение обычного клинического анализа крови и
тестов, определяющих функциональное состо
яние печени.
Информация для владельца - введение этого препарата должно производиться только в условиях ветеринарной клиники или под непосредственным контролем профессионала. В том случае если препарат передан владельцу, он должен храниться в недоступном для детей месте и в специальной упаковке, которую не может открыть ребенок.
Форма выпуска/ Препараты/ Сертификат FDA / Время ожидания -Ветеринарные препараты:
Пентобарбитал натрия для инъекций; 64,8 мг/мл (1 гран/мл) во флаконах по 100 мл; Generic, (Rx). Утвержден для применения собакам и кошкам.
Медицинские препараты:
Пентобарбитал натрия для инъекций; 50 мг/мл в шприцах по 1 и 2 мл; во флаконах по 2 мл, 20 мл и 50 мл; (Rx).
Пентобарбитал натрия в капсулах для перо-рального применения по 50 мг, 100 мг; (Rx).
Пентобарбитал натрия в суппозиториях для ректального применения; 30 мг, 60 мг, 120 мг, 200 мг в упаковке из 12 штук; (Rx).
Nembutal Sodium ® (Abbott) является наиболее частым торговым названием препарата. Также может встречаться под названием пентобарбитона натрия. Пентобарбитал относится к контролируемым веществам Класса А, требующим ведения специальных журналов по его расходу.
PENTOXIFYLUNE - ПЕНТОКСИФИЛЛИН, ТРЕНТАЛ
Физико-химические свойства - является синтетическим производным ксантина, по структуре близок к кофеину и теофиллину; белый кристаллический порошок горьковатого вкуса без запаха. При комнатной температуре в 1 мл воды растворяется примерно 77 мг, в 1 мл спирта - 63 мг препарата.
Выпускаемые промышленностью таблетки следует хранить в герметичной упаковке в защищенном от света месте при температуре 15-30 °С. Пен-токсифиллин также встречается под названиями окспентифиллина или BL-191.
Фармакологическое действие - механизм действия пентоксифиллина выяснен недостаточно хорошо. Препарат увеличивает эластичность эритроцитов, возможно путем ингибирования эритроци-тарной фосфодиэстеразы, и уменьшает вязкость крови путем снижения количества фибриногена в плазме крови. Повышает фибринолитическую активность.
Предполагают, что пентоксифиллин ослабляет негативные эндотоксические эффекты медиато-ров-цитокинов посредством ингибирования фосфодиэстеразы.
Применение/ Показания - пентоксифиллин применяют лошадям в качестве дополнительного препарата при лечении эндотоксемии и заболеваний ладьевидной кости. В момент написания книги безопасность и эффективность препарата приданных патологиях находились в процессе изучения.
Пентоксифиллин назначают собакам для ускорения процессов заживления и с целью уменьшения воспаления, возникших на фоне язвенных
PENTOXIFYLLINE • 597
дерматозов шотландских овчарок и колли, а также при других патологических состояниях, при которых требуется улучшение микроциркуляции.
В гуманной медицине основными показаниями к назначению пентоксифиллина являются заболевания периферических сосудов (например, перемежающаяся хромота, серповидно-клеточная (ме-нискоцитарная) анемия, болезнь Рейно (симметричная гангрена)) и цереброваскулярные патологии, при которых может ухудшаться микроциркуляция.
Фармакокинетика - фармакокинетические исследования, проведенные на лошадях, установили высокую вариабельность в абсорбции перораль-ных форм препарата у разных животных с достижением максимальной концентрации примерно через 1-10 ч после введения препарата. Какого-либо существенного отличия в относительной биодоступности цельных и размельченных таблеток пролонгированного действия отмечено не было. Полагают, что пентоксифиллин достаточно быстро элиминируется (период полувыведения составляет примерно 1 час после в/в введения). Вследствие широкой вариабельности абсорбции препарата авторы не могут привести рекомендации по дозированию пентоксифиллина в клинической практике.
Абсорбция пентоксифиллина из желудочно-кишечного тракта человека происходит быстро и практически полностью, но отмечается значительный эффект первого прохождения. Пища оказывает влияние на скорость, но не снижает степень всасывания препарата. Распределительные характеристики препарата описаны недостаточно хорошо, но тем не менее установлено, что пентоксифиллин выделяется с материнским молоком. Препарат мета-болизируется в печени и эритроцитах, все идентифицированные метаболиты являются активными.
Противопоказания/ Меры предосторожнос ти/ Влияние на репродукцию - пентоксифиллин противопоказан животным, имеющим повышенную чувствительность к нему или к ксантинам (например, теофиллину, кофеину, теобромину) в анамнезе, а также кровоизлияниями в области головного мозга или сетчатки. Животным с выраженными нарушениями функции печени или почек, а также с риском развития кровотечений препарат следует назначать с осторожностью. Безопасность применения пентоксифиллина беременным, лактирующим животным и в репродуктивный период не установлена, хотя исследования, проведенные на беременных крысах и крольчихах, каких-либо признаков тератогенности не выявили. Поскольку известно, что пентоксифиллин поступает
в материнское молоко, успешность применения его самкам следует тщательно взвешивать по отношению к возможному риску для потомства.
Побочные эффекты/ Предупреждения - к наиболее часто встречаемым побочным эффектам относятся нарушения со стороны ЖКТ (рвота или отсутствие аппетита). В гуманной медицине имеются также данные о возникновении головокружения и головной боли у небольшого числа пациентов, принимавших препарат. Другие эффекты, затрагивающие ЖКТ, ЦНС и сердечно-сосудистую систему, у людей наблюдались редко.
Внимание: опыт применения пентоксифиллина в ветеринарной медицине ограничен, и побочные эффекты у животных могут отличаться от таковых у человека.
Передозировка/ Острая токсичность - передозирование пентоксифиллина у человека проявлялось в виде покраснения лица, судорог, гипотен-зии, потери сознания, возбуждения, лихорадки, сонливости, нарушений со стороны ЖКТ и изменений на ЭКГ. У одного пациента, принявшего препарат в дозе 80 мг/кг, все признаки передозировки разрешились благополучно и полностью. Передозирование следует устранять с помощью обычных методов по очищению кишечника и назначению поддерживающей терапии.
Лекарственные взаимодействия - одновременное применение пентоксифиллина с нестероидными противовоспалительными препаратами лошадям является спорным вопросом. В некоторых источниках утверждается, что при лечении эндотоксемии у лошадей пентоксифиллином его эффект сводится на нет действием нестероидных противовоспалительных препаратов, но в одном исследовании показано улучшение эффективности при одновременном назначении флуниксина и пентоксифиллина по сравнению с раздельным применением этих препаратов.
Ципрофлоксацин (и, возможно, другие хино-лоны) и циметидин могут повышать уровень пентоксифиллина в сыворотке крови, что приводит к увеличению побочных эффектов последнего. Поэтому при сочетанном применении этих препаратов требуется внимательный мониторинг. Одновременное применение пентоксифиллина и тео- филлина может приводить к повышению уровня последнего в крови.
Дозы- Собакам:
а) в качестве дополнительного препарата при лечении язвенных дерматозов шотландских овча-
