Gluc 0 c 0 rt 1 c 0 id Agents, general information / glycerine

Митотан (хлодитан) может изменять метабо­лизм стероидных препаратов; для лечения надпо-чечниковой недостаточности, индуцированной митотаном, может потребоваться более высокая доза стероидов.

Животным, получающим кортикостероидные препараты в иммуносупрессивных дозах, не сле­дует вводить живые аттенуированные вирус-вак­ цины, так как репликация вируса может усилить­ся. При введении вакцин, анатоксинов или бакт- рина (бактрима) на фоне глюкокортикоидов мо­жет наблюдаться ослабление ответной иммунной реакции.

Назначение ульцерогенных препаратов (на­пример, нестероидных противовоспалительных препаратов) с глюкокортикоидами может увели­чить риск изъязвления в ЖКТ.

Эффекты гидрокортизона и, возможно, других глюкокортикоидов могут усиливаться при одно­временном назначении их с эстрогенами.

Одновременное применение глюкокортикои­дов и антихолинэстеразных препаратов (напри­мер, пиридостигмина, неостигмина (прозерина) и др.) животным с миастенией (myasthenia gravis) может привести к сильной мышечной слабости. Поэтому, по возможности, прежде чем вводить кортикостероиды рекомендуется прервать лече­ние антихолинэстеразными препаратами, по край­ней мере, на 24 ч.

Влияние на лабораторные показатели - глю-кокортикоиды могут повышать концентрацию хо- лестерола в сыворотке крови и глюкозы в моче. Могут также снижать уровень калия в сыворотке крови.

Глюкокортикоиды могут угнетать высвобожде­ние ТСГ и уменьшать значение Тз и Тд. После дли­тельной терапии глюкокортикоидами описаны слу­чаи атрофии щитовидной железы. Может умень­шаться поглощение щитовидной железой I¹³¹.

Глюкокортикоиды могут подавлять ответную реакцию при постановке кожных проб, индуциро­вать получение ложноотрицательных результатов при системных бактериальных инфекциях с ис­пользованием теста с нитросиним тетразолием.

Параметры для мониторинга - мониторинг ле­чения глюкокортикоидами зависит от причины их назначения, доз, используемого препарата (уро­вень минералокортикоидной активности), интер­валов дозирования (ежедневно или через день), продолжительности курса лечения, возраста и со­стояния животного. Ниже указан перечень пара­метров, который может оказаться недостаточен для всех видов животных; при появлении побоч-

ных эффектов следует применять метод клиничес­кой оценки и заключения:

1) вес, аппетит, признаки отека;

2) электролиты сыворотки крови и/ или мочи;

3) общее количество белков в плазме крови, аль­
бумины;

4) глюкоза крови;

5) рост и развитие молодых животных;

6) АКТГ-стимулирующий тест, по показаниям.
Информация для владельца - владельцам сле­
дует точно следовать инструкциям по дозировке
препарата, не следует резко прекращать введение
препарата без предварительной консультации ве­
теринарного врача. Владельцев необходимо поста­
вить в известность о возникновении побочных эф­
фектов, которые могут наблюдаться на фоне на­
значения этих препаратов, и о том, что при ухуд­
шении состояния животного или при прогресси-
ровании побочных эффектов следует немедленно
обращаться к ветеринарному врачу.

GLYCERINE -

ГЛИЦЕРИН ДЛЯ ПЕРОРАЛЬНОГО

ПРИМЕНЕНИЯ

Физико-химические свойства - трехосновный спирт; прозрачная сладковатая на вкус густая гиг­роскопичная жидкость с характерным запахом. Легко смешивается с водой и спиртом, но не сме­шивается с маслами. Растворы глицерина нейт­ральны к лакмусу.

Хранение/ Устойчивость/ Совместимость -растворы глицерина для перорального примене­ния следует хранить в герметичной упаковке при комнатной температуре; не допускать заморажи­вания.

Фармакологическое действие - терапевти­ческие дозы глицерина повышают осмотическое давление плазмы таким образом, что вода из внеклеточного пространства переходит в кровь, что может уменьшить внутриглазное давление. Степень снижения внутриглазного давления за­висит от дозы глицерина, а также причины и ве­личины повышения внутриглазного давления. Глицерин уменьшает количество внеклеточной жидкости и в других тканях, может вызывать де­гидратацию и снижение давления цереброспи­нальной жидкости.

Применение/ Показания - глицерин для перо­рального применения применяют, главным обра­зом, для краткосрочного снижения внутриглазно­го давления у мелких животных при острой глау-