1. Пацієнту необхідно попередити виникнення аритмії під час операції на серці. Визначте, який мембраностабілізувальний препарат призначено вводити під час операції:
а) верапаміл;
б) аспаркам;
в) ніфедипін;
г) анаприлін;
д) новокаїнамід.
2. Пацієнтові з артеріальною гіпертензією та тахіаритміею призначено лікування антагоністами кальцію. Визначте препарат, який призначив лікар:
а) верапаміл;
б) новокаїнамід;
в) анаприлін;
г) аспаркам;
д) лідокаїн.
4. Складіть рецептурний пропис на:
—новокатаамід в ампулах;
—верапаміл у драже;
—калію хлорид для застосування всередину;
—анаприлін в ампулах;
—таблетки аспаркаму.
Визначте фармакологічну групу та механізм впливу препаратів на серцеву діяльність.
* 5. В аптеці відсутні препарати: метопролол, анаприлін, верапаміл, аспаркам.
Порекомендуйте їх аналоги.
* 6. Пацієнтові за відсутності ефекту лікар призначив метопролол у дозі 0,2 г 1 раз на добу. На упаковці препарату написано, що 1 таблетка містить 25 мг. Визначте, скільки таблеток потрібно призначити на один прийом.
* 7. Проаналізуйте рецепт: ,......;
Rp.: Sol. Kalii chloridi 10 % 50 ml
D. t. d. N. 10 in ampull.
S. Внутрішньовенно повільно по 50 мл
Робота з рецептурником
Занесіть до рецептурника:
— класифікацію препаратів для лікування тахі- та брадіаритмії.
— оформіть завдання з фармакотерапії на препарати: новокаїнамід, хінідину сульфат, верапаміл, калію хлорид, метопролол, аміодарон;
— клінічний термін «аритмія».
Запитання для самоконтролю
1. Який механізм розвитку атеросклерозу і як впливають на цей процес протисклеротичні засоби?
2.Назвіть групи протисклеротичних засобів та їх препарати, поясніть механізм дії кожної з груп.
3.Дайте загальну характеристику препаратам, які покращують мозковий кровообіг, назвіть фармакологічні групи та їх представників.
Тести і задачі для самоконтролю
1. У пацієнта атеросклероз. Лікар призначив засіб, що впливає на ліпідний обмін. Визначте можливі препарати:
а) ловастатин, фенофібрат;
б) токоферолу ацетат, рутин;
в) кавінтон, циннаризин;
г) церебролізин, танакан;
д) пармідин, метіонін.
2. У пацієнта розлади мозкового кровообігу. Одним із препаратів для комплексного лікування було призначено блокатор кальцієвих каналів, що має виражений вплив на судини головного мозку. Визначте препарат:
а) стугерон;
б) циннаризин;
в) церебролізин;
г) трентал;
д) танакан.
3. У пацієнта ішемічний інсульт. Лікар призначив засіб, що містить біологічно активний комплекс білків головного мозку свині. Назвіть препарат:
а) інстенон;
б) танакан;
в) церебролізин;
г) циннаризин;
д) актовегін.
4. Складіть рецептурний пропис на:
—фенофібрат у капсулах;
—ліпостабіл в ампулах;
—серміон у таблетках;
—церебролізин в ампулах;
—актовегін у драже.
Назвіть фармакологічну групу кожного препарату.
* 5. В аптеці відсутні препарати: кавінтон, фенофібрат, трентал, ловастатин, циннаризин, компламін. Порекомендуйте заміну та систе-матезуйте їх за групами.
Робота з рецептурником
Занесіть до рецептурника:
—класифікацію протисклеротичних препаратів та засобів, що впливають на мозковий кровообіг;
—оформіть таблиці з фармакотерапії на препарати: ловастатин, фенофібрат, ліпостабіл, цинаризин, інстенон, актовегін, серміон, трентал, церебролізин.
Запитання для самоконтролю
1. Які фармакологічні властивості повинні мати антиангінальні препарати?
2.Зробіть фармакотерапевтичний аналіз препаратів групи нітритів та нітратів, антагоністів кальцію, β-блокаторів. У чому полягає їх спільність впливу на серце?
3.Поясніть суть впливу на серце коронаролітиків, назвіть препарати та дайте їм фармакотерапевтичну характеристику.
4.Які засоби поліпшують метаболізм міокарда?
5.Які групи препаратів призначають для лікування хворих з інфарктом міокарда і чому?
Тести і задачі для самоконтролю
1. У пацієнтки, яка перебуває у терапевтичному відділенні з приводу лікування гіпертонічної хвороби, після емоційного стресу виник біль за грудниною, який іррадіює у ліву руку та триває більше 5 хв. Який лікарський засіб приготує медсестра для надання невідкладної допомоги:
а) аспірин;
б) нітрогліцерин;
в) парацетамол;
г) корвалол;
д) АТФ?
2. У пацієнта сильний біль у серці, який триває більше 5-7 хв та іррадіює у ліву лопатку. Який препарат найбільш ефективний при серцевому нападі:
а) нітрогліцерин;
б) корвалол;
в) валідол;
г) но-шпа;
д) предуктал?
3.У пацієнта серцевий напад (сильний біль у серці). Назвіть препарати, які необхідно негайно застосувати, їх дози та способи введення в організм.
4.Для попередження нападів стенокардії пацієнтові призначено препарати нітрогліцерину подовженої дії. Назвіть можливі препарати та дайте їм фармакотерапевтичну характеристику.
5.У пацієнта стенокардія. Для комплексного лікування було призначено β -блокатори, АТФ, рибоксин. Назвіть мету призначення цих препаратів.
6.У пацієнта після тривалого серцевого нападу розвинувся інфаркт міокарда.
Лікар інфарктної бригади швидкої допомоги призначив гепарин, промедол, лідокаїн, мезатон. Обгрунтуйте мету призначення кожного з препаратів.
7. Складіть рецептурний пропис на:
—спиртовий розчин нітрогліцерину у флаконах;
—валідол у таблетках;
—дипіридамол у драже;
—натрію аденозинтрифосфат;
—ніфедипін у капсулах.
Дайте фармакотерапевтичну характеристику кожному з препаратів.
*8. В аптеці відсутні препарати: нітросорбід, атенолол, ніфедипін, аденозин. Порекомендуйте заміну.
*9. До аптеки надійшлили препарати: коринфар, ізо-мак, сиднофарм, нітронг, адалат, аденозин, атенова, курантил. Визначте їхні фармакологічні групи.
*10. Проаналізуйте рецепт:
Rp. Sol. Nitroglycerin spirituosae 1 % 5 ml
D. S. По 5 крапель на грудочку цукру під язик 3 рази на день
Робота з рецептурником
Занесіть до рецептурника:
— класифікацію антиангінальних препаратів;
—препарати: нітрогліцерин, сустак, ізосорбіду динітрат, молсидомін, ніфедипін, валідол, АТФ, дипіридамол, дротаверин, предуктал, атенолол;
—клінічні терміни «ішемічна хвороба», «інфаркт міокарда».
Запитання для самоконтролю
1. За рахунок яких точок впливу можна знизити AT?
2. Назвіть групи нейротропних антигіпертензивних препаратів? У чому полягає механізм їхньої дії? Зробіть фармакотерапевтичний аналіз представників цих груп.
3.Які препарати і за рахунок чого можуть впливати на ниркову регуляцію AT?
4.Як називаються антигіпертензивні препарати, які впливають на судинну стінку? Назвіть їх та зробіть фармакотерапевтичний аналіз.
5. Поясніть, чому при артеріальній гіпертензії використовують сечогінні засоби.
Тести і задачі для самоконтролю
1. Які з препаратів повинна підготувати медсестра для надання невідкладної допомоги в разі гіпертонічного кризу:
а) каптоприл, енап;
б) резерпін, адельфан;
в) дибазол, папаверин;
г) верапаміл, ніфедипін;
д) діован, атаканд?
2. У пацієнтки з гіпертонічною хворобою виникли сильний головний біль, запаморочення, блювання, мерехтіння перед очима. Вкажіть препарати, які приготує медсестра для надання невідкладної допомоги:
а) анальгін, промедол, трамадол;
б) еуфілін, атропіну сульфат, платифілін;
в) магнію сульфат, фуросемід, дибазол;
г) нітрогліцерин, валідол, молсидомін;
д) верошпірон, адельфан, резерпін.
3. У пацієнта стійка форма артеріальної гіпертензії. Одним із засобів для комплексного лікування лікар призначив антигіпертензивний препарат, який впливає на ферменти, що забезпечують ниркову регуляцію AT. Назвіть можливі препарати:
а) каптоприл, еналаприл;
б) фуросемід, адельфан;
в) магнезії сульфат, апресин;
г) клофелін, метилдопа;
д) анаприлін, верапаміл.
4. Пацієнту для лікування гіпертонічної хвороби лікар призначив препарат, що містить (і-блокатор та сечогінний засіб у комплексі. Визначте препарат та поясніть механізм впливу на AT кожного із компонентів:
а) тенорик;
б) адельфан;
в) клофелін;
г) тарка;
д) енап.
5. Складіть рецептурний пропис на:
—таблетки клофеліну;
—дибазол в ампулах;
—магнію сульфат в ампулах;
— фуросемід в ампулах;
— каптоприл.
Поясніть механізм їхнього впливу на AT та застосування.
* 6. В аптеці відсутні препарати: каптоприл, еналаприл, клофелін, но-шпа, ніфедипін. Порекомендуйте заміну.
* 7. До аптеки звернувся пацієнт з проханням пояснити складові та дію препарату адельфан, а також можливість його використання у разі гіпертензивного кризу. Дайте обґрунтовану відповідь.
Робота з рецептурником
Занесіть до рецептурника:
—класифікацію антигіпертензивних препаратів;
—для виконання завдання з фармакотерапії препарати: дибазол, клофелін, каптоприл, магнію сульфат, моксонідин;
— клінічні терміни «артеріальна гіпертензія», «гіпертензивний криз».
3. Які групи препаратів призначають при надлишковій секреції шлунка? Назвіть засоби, зробіть фармакотерапевтичний аналіз.
4.Які групи і препарати здатні припинити нудоту і блювання? Поясніть їх механізм впливу на організм.
5.Як називають препарати, що захищають клітини печінки від пошкоджень? Назвіть і дайте характеристику окремим представникам.
6.Зробіть фармакотерапевтичний аналіз груп і окремих представників жовчогінних препаратів.
7.Назвіть ферментні препарати та їх застосування.
8.Які групи та препарати призначають при закрепі? Поясніть механізм їхньої дії на кишечник.
