Поиск:

V І I. Матеріали активізації студентів під час викладення лекції

⇐ Предыдущая 21 22 23 24 252627 28 29 30 Следующая ⇒

Визначте засоби А –В (атропіну сульфат, Ізадрин, Талінолол), які застосовують при серцевих аритміях.

Аритмії

Екстра-

Систолія

Пароксизм

Мальна тахікардія

Миготлива аритмія

Атріовентри-

Кулярний блок

Синоатріаль-ний блок

Засоби

Вирішіть задачі

1. Препарат наперстянки пурпурової. Посилює систолу, подовжує діастолу, гальмує проведення імпульсів провідною системою серця, зменшує автоматизм. Діє тривало, здатний до кумуляції. Застосовують для лікування хронічної серцевої недостатності та миготливої аритмії, Визначте препарат.

2. Препарат гальмує транспортування іонів кальцію всередину м'язових клітин серця, що обмежує стимулювальну роль кальцію в скоротливій функції міокарда. Розширює вінцеві судини, зменшує потребу серця в кисні, пригнічує проведення імпульсів від передсердь до шлуночків. Застосовують препарат при аритміях, для запобігання нападам стенокардії. Про який препарат іде мова?

3. Хворий Р., 49 р., скаржиться на біль у ділянці серця та за грудниною з іррадіацією в ліве плече, руку. Біль нападоподібний, виникає під час швидкої ходьби, супроводжується відчуттям страху, в стані спокою швидко минає. Хворіє 2 міс. Протягом останнього тижня напади почастішали. Яке захворювання у пацієнта? Призначте засоби для припинення та профілактики нападів.

4. Хворий П., 62 р., госпіталізований зі скаргами на сильний біль за грудниною стискального характеру з іррадіацією в ліве плече і руку, пульс неритмічний (б—8 екстрасистол за хвилину). Діагноз — гострий інфаркт міокарда, часта шлуночкова екстрасистолія. Які лікарські засоби варто призначити для припинення болю та зняття аритмії за цього стану?

VIII. Матеріали для самопідготовки студентів

1. Які препарати застосовують при серцевій недостатності і чому?

2.Який шлях і особливості введення кардіотоніків в ампулах?

3.Які ускладнення можливі при швидкому введенні строфантину?

4.Які особливості перорального призначення серцевих глікозидів?

5.Чим проявляється передозування препаратів серцевих глікозидів і яка тактика надання допомоги при таких станах?

Тести і задачі для самоконтролю

1. У пацієнта хронічна серцева недостатність. Як основні призначені препарати наперстянки. Визначте препарати:

а) корглікон, строфантин;

б) дигітоксин, дигоксин;

в) адонізид, адоніс-бром;

г) добутамін, амринон;

д) аспаркам, унітіол.

2. Пацієнтові, у якого на тлі інфаркту міокарда через 2 тиж. виникла гостра серцева недостатність, лікар призначив внутрішньовенне введення кардіотонічних препаратів групи серцевих глікозидів. Визначте ці препарати:

а) дигітоксин, дигоксин;

б) добутамін, амринон;

в) строфантин, корглікон;

г) адонізид, адоніс-бром;

д) целанід, адонізид.

3. Пацієнтові з метою зменшення вираженості симптомів серцевої недостатності лікар призначив серцеві глікозиди внутрішньовенно.
Який розчинник має використати медсестра:

а) 10 % розчин натрію хлориду;

б) 0,5 % розчин новокаїну;

в) воду для ін'єкцій;

г) ізотонічний розчин натрію хлориду;

д) 40 % розчин глюкози?

4. Пацієнтка із хронічною серцевою недостатністю кровообігу, яка отримує препарати наперстянки та сечогінні засоби, поскаржилася на погіршення стану: з'явилися нудота, блювання, перебої у роботі
серця. З чим пов'язане погіршення стану пацієнтки:

а) з підвищенням AT;

б) із передозуванням серцевих глікозидів;

в) зі зниженням AT;

г) із недостатньою дозою препаратів;

д) із порушенням дієти?

Яку допомогу необхідно надати?

5. Складіть рецептурний пропис на:

—дигітоксин у супозиторіях;

—мікстуру на 12 прийомів, що містить настій трави горицвіту та 4 Г натрію броміду;

—строфантин в ампулах;

—целанід у таблетках;

—адонізид.

Поясніть умови зберігання кожного з препаратів.

Робота з рецептурником

Занесіть до рецептурника:

—класифікацію і визначення кардіотонічних засобів;

—у завдання з фармакотерапії — препарати: дигітоксин, дигоксин, целанід, адонізид, корглікон, строфантин, добутамін, амринон;

—клінічний термін «серцева недостатність».

Запитання для самоконтролю

1. Обґрунтуйте принципи дії на серцеву провідність, автоматизм та збудливість препаратів для лікування тахі- та брадіаритмій.

2.Які групи препаратів пригнічують провідність, автоматизм та збудливість серця? Обґрунтуйте їх застосування, побічні ефекти.

3.Які засоби покращують проведення імпульсів провідною системою серця? Обґрунтуйте їх застосування.

⇐ Предыдущая 21 22 23 24 252627 28 29 30 Следующая ⇒

Поделиться с друзьями:

Дата добавления: 2018-10-14; Мы поможем в написании ваших работ!; просмотров: 653 | Нарушение авторских прав

Поиск на сайте:

Лучшие изречения:

Вы никогда не пересечете океан, если не наберетесь мужества потерять берег из виду. © Христофор Колумб
==> читать все изречения...

3026 -

| 2800 -