Характеристикой зависимого расстройства личности является ряд параметров, описанных в классификации:
• испытывает трудности в принятии повседневных решений, если не получает завышенного количества рекомендаций и одобрений со стороны окружающих;
• испытывает потребность в людях: которые брали бы на себя ответственность за большую часть его (ее) жизни;
• испытывает трудности с выражением несогласия с другими из-за страха потери материальной поддержки или одобрения;
• испытывает трудности в проявлении инициативы или самостоятельной деятельности;
• далеко заходит в стремлении получить опеку и поддержку от окружающих — может даже добровольно вызываться делать неприятные для себя вещи;
• чувствует дискомфорт или беспомощность из-за преувеличенного страха, что не сможет о себе позаботиться;
• в срочном порядке ищет новых отношений, которые могли бы служить источником помощи и поддержки, если предыдущие близкие отношения разрываются;
• испытывают неадекватное количество страхов и беспокойств в связи с перспективой самостоятельно о себе заботиться. Достаточно часто как характеристику личности с зависимым расстройством выделяют неспособность самостоятельно принимать решения, ощущение невозможности самостоятельной жизни, страх одиночества.
Среди причин возникновения подобного расстройства отмечают серьезную зависимость от матери, потеря которой вызывает ощущение жизненного краха с декомпенсацией состояния. 3. Фрейд рассматривал как причину формирования зависимого расстройства застревание на оральной стадии.
Консультирование личности с зависимым поведением затрудненно из-за сложности выстраивания терапевтического альянса. Считается, что для эффективной работы с клиентом подобного типа необходимо отрабатывать вопросы детской зависимости через методы семейной психотерапии. Еще одно направление консультирования и терапии такой личности — это тренинг ассертивности и методы повышения самооценки в рамках групповой работы.
Вопросы для самоконтроля и самостоятельного изложения
1. Перечислитегруппыфакторов, способствующихразвитиюпсихосоматическихнарушений.
2. Дайтеопределениеятрогении.
3. Чтотакоеличностноерасстройство?
4. Раскройтесложностиконсультированияклиентаспараноидальнымрасстройством.
5. Вчемсостоятправилаработысантисоциальнымиклиентами?
6. Вчемосновнаясутьпограничноголичностногорасстройства?
7. Опишитеосновныефактбры, которыеспособствуютразвитиюрасстройствличности?
8. Вчемсутьпровоцирующегоповеденияистерическойличности?
9. Опишитемоделиорганизацииконсультированиявклиническойпсихосоматике.
10. Раскройтеправилаработысшизоиднымиличностями. Вчемихотличие отработыспараноидальнымиклиентами?
11. КакВыможетеохарактеризоватьосновныепроблемыличностиспограничнымрасстройством?
Литература для углубленного изучения темы
1. Короленко Ц.П., Дмитриева Н.В. Личностные расстройства. — СПб.: Питер, 2010.
2. Кулаков С.А. Основы психосоматики. — СПб.: Речь, 2005.
3. Малкина-Пых И.Г. Психосоматика: Справочник практического психолога. — М.: Эксмо, 2005.
4. Саймонтон К., Саймонтон С. Психотерапия рака. — СПБ, Питер, 2001.
5. Гнездилов А.В. Психология и психотерапия потерь. — СПб.: Речь, 2002.
Список использованной литературы
1. Александровский Ю.А. Пограничные психические расстройства. — М.: Медицина, 1993.
2. Американская психиатрическая ассоциация, 1994.
3. Антропов Ю.Ф., Шевченко Ю.С. Лечение детей с психосоматическими расстройствами. — СПб.: Речь, 2002.
4. Бауманн У., Перре М. Клиническая психология: учебник: Пер. с нем./ Ред. М. Перре, У. Бауманн. — 2-е междунар. изд. — СПб.: Питер, 2006.
5. Бек А., Фримен А. Когнитивная психотерапия расстройств личности. — СПб.: Питер, 2002.
6. Бройтигам В., Кристиан П., Рад М. Психосоматическая медицина: — М.: ГОЭТАР медицина, 1999.
7. Гиссенский опросник соматических жалоб / И.Б.Трегубов, С.М. Бабин. - СПб., 1992.
8. Гнездилов А.В. Психология и психотерапия потерь. — СПб.: Речь, 2002.
9. Личко А.Е., Иванов Н.Я. Медико-психологическое обследование соматических больных// Невропатология и психиатрия. 1980. Вып. 8. С. 1195-1198.
10. Кернберг Отто Ф. Тяжелые личностные расстройства. — М.: Класс, 2001.
I1. Клиническая психология / Под ред. Б.Д. Карвасарского. — СПб.: Питер, 2006.
12. Короленко Ц.П., Дмитриева Н.В. Личностные расстройства. — СПб.: Питер, 2010.
13. Кочунас Р. Основы психологического консультирования. — М., 1999.
14. Кулаков С.А. Основы психосоматики. — СПб.: Речь, 2005.
15. Куттер П. Любовь, ненависть, зависть, ревность: Психоанализ страстей. - М., СПб.: Б. С. К., 1998.
16. Репина Н.В., Воронцов Д. В., Юматове И.И Основы клинической психологии. Рн/Д.: Феникс, 2003.
17. Малкина-Пых И.Г. Психосоматика: Справочник практического психолога. — М.: Эксмо, 2005.
18. Малкина-Пых И.Г. Техники позитивной терапии и НЛП. Справочник практического психолога. — М.: Эксмо, 2004.
19. Саймонтон К., Саймонтон С. Психотерапия рака. — СПб.: Питер, 2001.
20. Смулевич А.Б., Сыркин А.Л., Козыре» В.И. Психосоматические расстройства (клиника, эпидемиология, терапия, модели медицинской помощи) // Ж. неврологии и психиатрии. 1999. Т. 99. № 4. С. 4-16.
21. Тарабрина Н.В. Практикум по психологии посттравматического стресса. — СПб.: Питер, 2001.
22. American Psychatric Association (1994). Obsessive-Compulsive Personality Disorder //Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders. Washington, DC: American Psychatric Association 1994. P. 645 – 650.
23. Diagnostic and Statistical Manual (4rd Ed.) (DSM-IV). Washington, DC: American Psychatric Association 1994. P. 256.
24. Dietz J. H. Rehabilitaion oncology.—N.-Y.: Wiley, 1981.
Тема 7. КОНСУЛЬТИРОВАНИЕ
АДДИКТИВНОГО ПОВЕДЕНИЯ
