Лекции.Орг


Поиск:




Этиология гипертонической болезни.




Основная причина ГБ: повторный, как правило, затяжной психоэмоциональный стресс, носящий отрицательный эмоциональный характер.

Главные факторы риска (условия, способствующие развитию гипертонической болезни) приведены на рис. 23–38. К наиболее значимым относят:

– генетически детерминированные нарушения структуры и функции мембран клеток как возбудимого, так и невозбудимого типа в отношение транспорта Na+ и Ca2+;при этом, избыток Na+ обусловливает (помимо прочего) два важных эффекта: усиление транспорта жидкости в клетки и их набухание (набухание клеток стенок сосудов ведёт к их утолщению, сужению их просвета, повышению ригидности и снижению способности к вазодилатации);

 

Ы Вёрстка Файл «ПФ Рис 22 39 Условия способствующие развитию гипертонической болезни»

Рис. 23–38. Факторы, участвующие в развитии гипертонической болезни. ГБ – гипертоническая болезнь, РАС – ренин-ангиотензин–альдостероновая система, СНС — симпатическая нервная система.

– повышение чувствительности миоцитов стенок сосудов и сердца к вазоконстрикторным агентам;

– расстройства функций мембранных рецепторов, воспринимающих воздействие нейромедиаторов и других БАВ, регулирующих АД, что создаёт условие для доминирования эффектов гипертензивных факторов;

– нарушения экспрессии генов, контролирующих синтез клетками эндотелия сосудорасширяющих агентов (оксида азота, простациклина, ПгE);

– действие факторов окружающей среды (наибольшее значение имеют профессиональные вредности, например, постоянный шум, необходимость напряжения внимания; условия проживания, включая коммунальные; интоксикация, особенно алкоголем, никотином, наркотиками; травмы мозга);

– индивидуальные характеристики организма (возраст: с возрастом, особенно после 40 лет, доминируют опосредованные диэнцефально‑гипоталамической областью мозга гипертензивные реакции на различные экзо‑ и эндогенные воздействия; повышенная масса тела; высокий уровень холестерина в сыворотке крови; избыточная продукция ренина; особенности реакции ССС на раздражители, заключающиеся в доминировании гипертензивных реакций на различные воздействия риводят к существенному повышению АД).

Виды гипертонической болезни

В России принята классификация видов гипертонической болезни, предложенная экспертами ВОЗ (табл. 23‑6).

Ы Вёрстка Таблица 22-6

Таблица 23–6. Классификация гипертонической болезни.

I стадия: повышение АД более 160/95 мм рт.ст. без органических изменений в сердечно-сосудистой системе
II стадия: повышение АД более 160/95 мм рт.ст. в сочетании с изменениями органов–мишеней (сердце, почки, головной мозг, сосуды глазного дна), обусловленные артериальной гипертензией, но без нарушения их функций
III стадия: артериальная гипертензия, сочетающаяся с поражением органов–мишеней (сердце, почки, головной мозг, глазное дно) с нарушением их функций




Поделиться с друзьями:


Дата добавления: 2016-12-04; Мы поможем в написании ваших работ!; просмотров: 409 | Нарушение авторских прав


Поиск на сайте:

Лучшие изречения:

Люди избавились бы от половины своих неприятностей, если бы договорились о значении слов. © Рене Декарт
==> читать все изречения...

1431 - | 1232 -


© 2015-2024 lektsii.org - Контакты - Последнее добавление

Ген: 0.023 с.