Ћекции.ќрг


ѕоиск:




 атегории:

јстрономи€
Ѕиологи€
√еографи€
ƒругие €зыки
»нтернет
»нформатика
»стори€
 ультура
Ћитература
Ћогика
ћатематика
ћедицина
ћеханика
ќхрана труда
ѕедагогика
ѕолитика
ѕраво
ѕсихологи€
–елиги€
–иторика
—оциологи€
—порт
—троительство
“ехнологи€
“ранспорт
‘изика
‘илософи€
‘инансы
’ими€
Ёкологи€
Ёкономика
Ёлектроника

 

 

 

 


Ћекарственные артериальные гипертензии




¬ патогенезе артериальных гипертензий, вызванных Ћ—, ведущее значение имеют:

Ц длительна€ вазоконстрикци€ вследствие стимул€ции симпатикоадреналовой системы или пр€мого воздействи€ вазопрессорных веществ на √ћ  кровеносных сосудов;

Ц увеличение ќ÷  и в€зкости крови;

Ц активаци€ ренин-ангиотензиновой системы;

Ц задержка в организме избытка ионов натри€ и воды;

Ц активаци€ лекарственными средствами центральных вазопрессорных механизмов.

јдреномиметики.  апли в нос и лекарства от насморка, содержащие адреномиметические или симпатомиметические средства (например, эфедрин, псевдоэфедрин, фенилэфрин) нередко повышают јƒ.

ѕероральные контрацептивы. ¬озможные механизмы гипертензивного действи€ пероральных контрацептивов, содержащих эстрогены это: Ц стимул€ци€ ренин-ангиотензиновой системы и Ц задержка жидкости. јртериальна€ гипертензи€ при приЄме контрацептивов развиваетс€ примерно у 5% женщин.

Ќѕ¬—. ¬ызывают артериальную гипертензию в результате подавлени€ синтеза ѕг, обладающих вазодилатирующим эффектом, а также благодар€ задержке жидкости.

“рициклические антидепрессанты могут вызвать повышение јƒ посредством стимул€ции симпатической нервной системы.

√люкокортикоиды повышают јƒ вследствие увеличени€ чувствительности артериол к ангиотензину II и норадреналину, а также в результате задержки жидкости.

јлкогольна€ артериальна€ гипертензи€

¬ 5Ц25% (!) случаев причиной артериальной гипертензии €вл€етс€ хроническое употребление алкогол€. “очный механизм гипертензивного действи€ алкогол€ не известен. ќбсуждаетс€ значение стимул€ции симпатической нервной системы, увеличени€ продукции глюкокортикоидов, гиперинсулинемии, увеличени€ захвата ионов кальци€ клетками и повышение ќѕ—— под вли€нием алкогол€.

јртериальна€ гипертензи€ у пожилых людей

  возрастной категории пожилых относ€т лиц старше 65 лет. –аспространЄнность артериальной гипертензии в этой возрастной группе достигает 50%. јртериальна€ гипертензи€ у пожилых может быть изолированной систолической или одновременно систолической и диастолической.

ѕатогенетически, кроме других факторов, вли€ющих на повышение јƒ, у пожилых людей важное значение имеет уменьшение эластичности стенок аорты, что выражаетс€ увеличением систолического јƒ и снижением диастолического јƒ. Ёпидемиологические исследовани€ показали, что по сравнению с повышением диастолического јƒ увеличение систолического јƒ имеет большее значение дл€ прогнозировани€ риска сердечно-сосудистых осложнений и требует лечени€.

јртериальна€ гипертензи€ при беременности

„астота артериальных гипертензий при беременности может достигать 10%, эсенциальной артериальной гипертензии Ц 3%.

ƒостоверно об эссенциальной артериальной гипертензии у беременной можно говорить при еЄ наличии до беременности, выраженных клинических про€влени€х гипертензивного состо€ни€ (головные боли, носовые кровотечени€), положительном семейном анамнезе по гипертонической болезни.

¬ зависимости от еЄ стадии нарастает риск осложнений дл€ беременной и дл€ плода. ¬озможные осложнени€ при этом: преэклампси€ и эклампси€, преждевременна€ отслойка плаценты, перинатальна€ гибель плода (более 4% случаев), инфаркт миокарда и кровоизли€ни€ в головной мозг у беременной.

ѕреэклампси€

ѕреэклампси€: гестоз с клиникой, характерной дл€ нарушени€ мозгового кровообращени€ (головна€ боль, головокружение, нарушени€ зрени€, тошнота, рвота, боли в подложечной области), развивающийс€ во второй половине беременности.

ќсновна€ причина преэклампсии: спазм периферических сосудов.





ѕоделитьс€ с друзь€ми:


ƒата добавлени€: 2016-12-04; ћы поможем в написании ваших работ!; просмотров: 1210 | Ќарушение авторских прав


ѕоиск на сайте:

Ћучшие изречени€:

—вобода ничего не стоит, если она не включает в себ€ свободу ошибатьс€. © ћахатма √анди
==> читать все изречени€...

1341 - | 1236 -


© 2015-2024 lektsii.org -  онтакты - ѕоследнее добавление

√ен: 0.013 с.