Определите показания, противопоказания лечения ДТЗ радиоактивным йодом.
ДТЗ и беременность.
Определите тактику лечения ДТЗ на фоне беременности, показания к хирургическому лечению.
8. Эндокринная офтальмопатия.
Наиболее характерными симптомами эндокринной (аутоиммунной) офтальмопатии являются ….
Назначьте терапию:
Показания к оперативному лечению ….
Тиреотиксический криз– это…….
Провоцирующие факторы:
Клиническая картина:
Общие мероприятия при лечении.
9. Лечение тиреотоксикоза:
10. Составьте примерную формулировку диагноза ДТЗ …
11. Составьте 2 тестовых задания по клинике и лечению ДТЗ.
12. Решите следующие тестовые задания:
1) Избыточная секреция тиреоидных гормонов ведет к:
1. повышению основного обмена
2. повышенной потливости
3. снижению возбудимости нервной системы
4. снижению температуры тела
5. активации симпатических эффектов
2) Для больного ДТЗ характерно:
1. регионарная потливость
2. сухость кожи
3. диффузная потливость
4. кожа толстая, грубая, холодная на ощупь
5. кожа тонкая, нежная, теплая на ощупь
3) Какие факторы провоцируют тиреотоксикоз:
1. беременность
2. психическая травма
3. йодная недостаточность.
4. инфекция.
5. избыточная инсоляция
4) К группе тиреостатиков относится:
1. перитол
2. мерказолил
3. преднизолон
4. ретаболил
5) При прогрессирующей офтальмопатии необходимо назначить:
1. мерказолил
2. препараты йода
3. глюкокортикоиды
4. тиреоидные гормоны
5. бета-блокаторы
6) Для болезни Гревса-Базедова не характерно наличие:
1. зоба
2. тахикардии
3. экзофтальма
4. диастолического шума на верхушке сердца
5. все перечисленное характерно
7) Наиболее частым осложнением струмэктомии является:
1. рецидив тиреотоксикоза
2. тетания
3. гипотиреоз
4. прогрессирующий экзофтальм
8) Пик заболеваемости ДТЗ приходится на возраст:
1. 16-20 лет
2. 20-40 лет
3. 40-50 лет
4. более 50 лет
5. связь с возрастными периодами отсутствует
9) ДТЗ рассматривается как заболевание:
1. генетически детерминированное
2. аутоиммунной природы
3. воспалительного характера
4. играет роль психическая травма
5. неуточненной природы
10) Симптомы, характерные для 2 степени тяжести:
1. пульс не более 100 даров в 1 минуту
2. пульс 100-120 ударов в 1 минуту
3. показатели основного обмена от +30 до +60%
4. снижение массы тела на 10-15%
5. снижение массы тела на 16-30%
11) Для диффузного токсического зоба характерно:
1. повышенный уровень ТТГ, повышенный уровень Т-4
2. пониженный уровень ТТГ, повышенный уровень Т-4
3. повышенный уровень ТТГ, пониженный уровень Т-4
4. пониженный уровень ТТГ, пониженный уровень Т-4
12) При тяжелом тиреотоксикозе назначают:
1. мерказолил в дозе 30 мг в день
2. мерказолил в дозе 30 мг в день в сочетании с преднизолоном и
бета-адреноблокаторами
3. мерказолил в дозе 10 мг в день
4. преднизолон без дачи тиреостатиков
13) При тиреотоксикозе наблюдается:
1. увеличение пульсового давления
2. патологическая мышечная слабость
3. светобоязнь
4. патологическая жажда
ЗАДАНИЕ ДЛЯ САМОСТОЯТЕЛЬНОЙ РАБОТЫ СТУДЕНТОВ 4 КУРСА ЛЕЧЕБНОГО И МЕДИКО-ПРОФИЛАКТИЧЕСКОГО И 6 КУРСА ПЕДИАТРИЧЕСКОГО ФАКУЛЬТЕТОВ ПО ЦИКЛУ ЭНДОКРИНОЛОГИИ.
Тема: «ХРОНИЧЕСКАЯ НЕДОСТАТОЧНОСТЬ КОРЫ
НАДПОЧЕЧНИКОВ – болезнь АДДИСОНА».
I. Вопросы для проверки исходного уровня знаний
1) Анатомо-физиологические особенности надпочечников.
2) Первичная хроническая недостаточность коры надпочечников (болезнь Аддисона) – определение понятия.
3) Этиология, патогенез.
4) Клинические проявления и данные лабораторных исследований.
5) Диагноз и дифференциальный диагноз.
6) Лечение – заместительная гормональная терапия.
7) Лечение больных болезнью Аддисона в условиях стресса.
8) Аддисонический криз, профилактика, лечение.
9) Течение, прогноз.
10) Экспертиза трудоспособности.
11) Вторичная недостаточность коры надпочечников – понятие, причины развития, дифференциальная диагностика.
12) Патогенез, механизмы прямой и обратной отрицательной связи.
13) Особенности клинических проявлений.
14) Лечение в зависимости от патогенетической классификации (медикаментозная терапия, хирургическое лечение, лучевая терапия).
