Государственное образовательное учреждение высшего
Профессионального образования
«Северо-Осетинская Государственная медицинская академия
Федерального агентства по здравоохранению и социальному развитию»
Кафедра факультетской терапии
С эндокринологией и ВПТ
Методические рекомендации
Для выполнения САМОСТОЯТЕЛЬНой ВНЕАУДИТОРНой РАБОТы СТУДЕНТОВ К ПРАКТИЧЕСКим ЗАНЯТИям по эндокринологии
Владикавказ - 2009
Содержание:
Тема: Сахарный диабет: этиология,
патогенез и классификация......................................................... 4
Тема: САХАРНЫЙ ДИАБЕТ. КЛИНИКА.................................................. 10
Тема: САХАРНЫЙ ДИАБЕТ. ЛЕЧЕНИЕ СД........................................... 15
Тема: КОМАТОЗНЫЕ СОСТОЯНИЯ ПРИ САХАРНОМ ДИАБЕТЕ... 21
Тема: ГИПОТИРЕОЗ.................................................................................. 29
Тема: ДИФФУЗНЫЙ ТОКСИЧЕСКИЙ ЗОБ (ДТЗ),
БОЛЕЗНЬ ГРЕЙВСА-БАЗЕДОВА............................................................ 39
Тема: ХРОНИЧЕСКАЯ НЕДОСТАТОЧНОСТЬ КОРЫ
НАДПОЧЕЧНИКОВ – болезнь АДДИСОНА....................................... 47
Тема: ЗАБОЛЕВАНИЕ ГИПОФИЗА......................................................... 53
ЗАДАНИЕ ДЛЯ САМОСТОЯТЕЛЬНОЙ РАБОТЫ СТУДЕНТОВ 4 КУРСА ЛЕЧЕБНОГО И МЕДИКО-ПРОФИЛАКТИЧЕСКОГО И 6 КУРСА ПЕДИАТРИЧЕСКОГО ФАКУЛЬТЕТОВ ПО ЦИКЛУ ЭНДОКРИНОЛОГИИ.
Тема: «Сахарный диабет: этиология, патогенез
и классификация».
Научно-методическое обоснование темы.
В настоящее время во всех странах мира, особенно в промышленно развитых, наблюдается «пандемия» сахарного диабета, который является одним из наиболее распространенных заболеваний. По данным ВОЗ, в 2000 г. в мире насчитывалось около 160 мил больных сахарным диабетом, к 2010 г. в мире будет более 230 мил таких больных. В Российской Федерации на апрель 2000 г. по данным регистрации насчитывается 2 076 000 больных сахарным диабетом. Ежегодно количество вновь диагностированных случаев составляет 6-10% по отношению к общему числу больных, что ведет к его двоению каждые 10-15 лет. Таким образом, сахарный диабет стал не только медицинской, но и социальной проблемой.
I. Вопросы для проверки исходного уровня знаний.
1. Что изучает наука «Эндокринология».
2. Связь клинической эндокринологиис другими клиническими дисциплинами.
3. Организация эндокринологической службы в России.
4. Определение СД.
5. Роль вирусной инфекции и аутоиммунных процессов в развитии СД 1-го типа.
6. Наследственный характер заболевания.
7. Ассоциация определенных локусов лейкоцитарных антигенов гистосовместимости (B,D,DR,C) с СД типа 1 и отсутствие ее больных СД типа 2.
8. Патогенетические особенности подтипов 1а и 1в СД типа 1.
9. Этиология СД типа 2.
10.Роль генетической предрасположенности и провоцирующих факторов риска СД типа 2.
11. Ожирение – фактор риска и в то же время – раннее проявление диабета.
12. Классификация СД.
13. Патогенетическая классификация.
14. Стадии развития СД: классы риска, диабет беременных, нарушенная толерантность к глюкозе, эссенциальный СД.
II. Цель деятельности студентов на занятии.
Изучить вопросы этиологии, патогенеза сахарного диабета типа 1 и типа 2, генетические и экзогенные факторы развития сахарного диабета, современную классификацию, стадии развития диабета.
Студент должен знать:
а) Причины роста и распространенности СД.
б) Факторы риска развития СД.
в) Причины и механизмы развития абсолютной инсулиновой недостаточности при СД типа 1.
г) Причины и механизмы развития относительной инсулиновой недостаточности при СД типа 2.
д) Патогенетическую классификацию СД ВОЗ (1999).
г) Стадии развития СД.
Студент должен уметь:
а) Пользоваться важнейшими методами обследования эндокринологического больного.
б) На основании жалоб, анамнеза и объективных данных выставить предварительный диагноз СД.
в) По данным предварительного диагноза определить тип диабета.
г) Соответственно предварительного диагноза составить план обследования.
Рекомендуемая литература.
1. Балаболкин М.И. Дифференциальная диагностика и лечение эндокринных заболеваний: Руководство. М., 2003.
2. Балаболкин М.И. с соавт. Фундаментальная и клиническая тироидология. М., 2007.
3. Дедов И.И. Клинические рекомендации. Эндокринология. М., 2008.
4. Мельниченко Г.А. Эндокринные заболевания. М., 2009.
5. Сумин С.А. с соавт. Неотложная эндокринология. М., 2006.
