Ћекции.ќрг


ѕоиск:




 атегории:

јстрономи€
Ѕиологи€
√еографи€
ƒругие €зыки
»нтернет
»нформатика
»стори€
 ультура
Ћитература
Ћогика
ћатематика
ћедицина
ћеханика
ќхрана труда
ѕедагогика
ѕолитика
ѕраво
ѕсихологи€
–елиги€
–иторика
—оциологи€
—порт
—троительство
“ехнологи€
“ранспорт
‘изика
‘илософи€
‘инансы
’ими€
Ёкологи€
Ёкономика
Ёлектроника

 

 

 

 


“ема 1: ќбщественна€ опасность психических больных и ее про€влени€




ј.√. ƒенисенко

 

—удебна€ психиатри€

 

 урс лекций дл€ студентов 4-го курса

специальности Ђѕравоведениеї

‘акультета экономики и права

ƒневной и заочной форм обучени€

 

¬итебск, 2009

 

 


”ƒ 

—удебна€ психиатри€: курс лекций.

¬итебск: ћинистерство образовани€ –еспублики Ѕеларусь, ”ќ ‘ѕЅ ¬‘ Ђћ»“—ќї, 2009г.

ѕечатаетс€ по решению научно-методического —овета

¬‘ ”ќ ‘ѕЅ ћ»“—ќ

 

ЅЅ : 56.14

 

јвтор: —тарший преподаватель ƒенисенко ј.√.

 

–ецензенты:  андидат психологических наук, доцент —тародынова —.ћ.

«аместитель декана факультета экономики и права,

военврач Ўефиев –.Ў.

 

 

—борник концентрирует внимание на ключевых разделах тем курса Ђ—удебна€ психиатри€ї и окажет помощь преподавател€м и студентам в формировании представлений о характере психических расстройств, клинической психиатрии, а также окажет содействие по улучшению психиатрической помощи гражданам.

«нание основ судебной психиатрии юристами-правоведами позвол€ет им более полно готовить материалы расследовани€, представл€емые дл€ изучени€ экспертам, объективно оценивать акт судебно-психиатрического освидетельствовани€, принимать заключение экспертов о вмен€емости (дееспособности) или выносить постановление о поведении дополнительной (повторной) экспертизы.

 

ќдобрено кафедрой социально-гуманитарных дисциплин ”ќ ‘ѕЅ ¬‘ Ђћ»“—ќї

 

28 €нвар€ 2009г., протокол є 7.

 

–екомендовано к опубликованию научно-методическим —оветом

”ќ ‘ѕЅ ¬‘ Ђћ»“—ќї

 

Ђ19ї феврал€ 2009г., протокол є 2.

 


—одержание:

“ематический план по курсу Ђ—удебна€ психиатри€їЕЕЕЕЕЕЕЕЕЕЕЕЕЕ4

¬ведениеЕЕЕЕЕЕЕЕЕЕЕЕЕЕЕЕЕЕЕЕЕЕЕЕЕЕЕЕЕЕЕЕ...5

ќбщественна€ опасность психических больных и ее про€влениеЕЕЕЕЕЕЕЕЕ.6

–аспространенность психических заболеваний. ќсновные заболевани€ и причины психических расстройствЕЕЕЕЕЕЕЕЕЕЕЕЕЕЕЕЕЕЕЕЕЕЕЕЕ...11

¬озможные аспекты судебной психиатрии. —имул€ци€ЕЕЕЕЕЕЕЕЕЕЕЕЕ17

јлкоголизмЕЕЕЕЕЕЕЕЕЕЕЕЕЕЕЕЕЕЕЕЕЕЕЕЕЕЕЕЕЕЕ..19

 

Ќаркомани€ и токсикомани€ЕЕЕЕЕЕЕЕЕЕЕЕЕЕЕЕЕЕЕЕЕЕЕЕ..24

 

—имптомы психических заболеванийЕЕЕЕЕЕЕЕЕЕЕЕЕЕЕЕЕЕЕЕ...32

 

ѕсихические растройства при травмах головного мозгаЕЕЕЕЕЕЕЕЕЕЕЕЕ36

 

—ифилитические заболевани€ центральной нервной системы. ѕсихическа€ экспертиза кратковременных расстройств психической де€тельностиЕЕЕЕЕЕЕЕЕЕЕЕ41

 

—имптоматические психозы. —удебно-психиатрическа€ экспертиза несовершеннолетнихЕЕЕЕЕЕЕЕЕЕЕЕЕЕЕЕЕЕЕЕЕЕЕЕЕЕЕ.47

 

–екомендуема€ литератураЕЕЕЕЕЕЕЕЕЕЕЕЕЕЕЕЕЕЕЕЕЕЕЕЕ57


“ематический план

по курсу Ђ—удебна€ психиатри€ї

 

  є “ема      оличество часов
ƒневное отделение «аочное отделение
”—– Ћ /ѕ« Ћ  ѕ« —ћ Ћ  ѕ«
¬ведение в курс судебной психиатрии. —удебна€ и клиническа€ психиатри€.            
ќбщественна€ опасность психически больных и ее про€влени€.          
–аспространенность психических забо≠леваний. ќсновные заболевани€ и причины психических расстройств. /2          
¬озможные аспекты судебной психиат≠рии. —имул€ци€. 2/          
јлкоголизм. /2          
Ќаркомани€ и токсикомани€. 2/      
—имптомы психических заболеваний.   2/          
ѕсихические расстройства при травмах головного мозга.            
—ифилитические заболевани€ центральной нервной системы. ѕсихическа€ экспертиза кратковременных расстройств психической де€тельности. 2/          
—имптоматические психозы.—удебно-психиатрическа€ экспертиза несовершеннолетних.   2/          
  »того: 10/6          

¬¬≈ƒ≈Ќ»≈

—овременные исследовани€ в области судебной психиатрии позвол€ют по-новому осветить р€д вопросов клинической психиатрии, пон€ть характер р€да болезненных расстройств и способствуют улучшению психиатрической помощи гражданам.  ак наука, судебна€ психиатри€ находитс€ на стыке медицины и юриспруденции. ≈е главна€ цель Ц содействие укреплению законности и правопор€дка в обществе. ¬ынесение судебно-психиатрических заключений Ц чрезвычайно ответственна€ и сложна€ задача, с которой могут справитьс€ только врачи, обладающие большим клиническим опытом, глубокими знани€ми общей психиатрии и ориентирующиес€ в правовых вопросах.

«нание основ судебной психиатрии юристами-правоведами позвол€ет им более полно готовить материалы расследовани€, представл€емые дл€ изучени€ экспертам, объективно оценивать акт судебно-психиатрического освидетельствовани€, принимать заключение экспертов о вмен€емости (дееспособности) или выносить постановление о поведении дополнительной (повторной) экспертизы.

 

ѕредметом судебной психиатрии €вл€етс€ организаци€ и методика проведени€ судебно-психиатрических экспертиз (—ѕЁ), обеспечение принудительного лечени€ психически больных в соответствии с действующим законодательством –еспублики Ѕеларусь.

 

—удебна€ психиатри€ имеет свои особые задачи:

Ј разрешение вопроса о вмен€емости в уголовном процессе;

Ј —ѕЁ свидетелей и потерпевших;

Ј установление дееспособности в гражданском процессе;

Ј освидетельствование осужденных;

Ј разработка организационно-методических вопросов современной —ѕЁ и принудительного лечени€ психически больных;

Ј разработка предложений по совершенствованию законодательства в области профилактики общественно опасных де€ний со стороны психически больных с расширением реабилитационных меропри€тий;

Ј разработка критериев экспертной оценки отдельных психических заболеваний.

 


“ема 1: ќЅў≈—“¬≈ЌЌјя ќѕј—Ќќ—“№ ѕ—»’»„≈— »’ ЅќЋ№Ќџ’ » ≈≈ ѕ–ќя¬Ћ≈Ќ»я

 

— целью предотвращени€ общественной опасности психических больных примен€етс€ принудительное лечение и другие меры медицинского характера, которые по своим задачам отличаютс€ от наказани€. — одной стороны, это чисто медицинские меропри€ти€, направленные на лечение психического заболевани€, с другой Ц они имеют цель защиты общества от социально опасных действий, совершаемых по болезненным мотивам. ѕринудительное лечение и другие меры медицинского характера примен€ютс€ в отношении лиц совершивших предусмотренные уголовным законом противоправные де€ни€ в болезненном состо€нии и признанных невмен€емыми; в отношении лиц, совершивших предусмотренные уголовным законом противоправные де€ни€ в болезненном состо€нии и признанных невмен€емыми; в отношении лиц, совершивших правонарушение во вмен€емом состо€нии, но заболевших психическим заболеванием во врем€ следстви€ или рассмотрени€ дела в суде, а также в отношении осужденных, психическое заболевание у которых возникло в период отбывани€ наказани€. «акон предусматривает следующие меры медицинского характера: принудительное лечение в психиатрической больнице общего типа; принудительное лечение в психиатрической больнице специального типа; передача больного на попечение органов здравоохранени€, родственников или опекунов при об€зательном наблюдении диспансеров по месту жительства. ѕор€док назначени€, проведени€ и прекращени€ принудительного лечени€ и других мер медицинского характера, а также контроль за осуществлением этих мер предусмотрен »нструкцией о пор€дке применени€ принудительного лечени€ и других мер медицинского характера в отношении психических больных, совершивших общественно опасные де€ни€.

ѕринудительное лечение назначаетс€ и прекращаетс€ судом. » проводитс€ в психиатрических больницах. ѕринудительное лечение вне стационара законом не предусматриваетс€. ”головно-процессуальным законодательством установлен определенный пор€док применени€ принудительных мер медицинского характера, который состоит в следующем. ѕосле об€зательного производства предварительного следстви€ и проведени€ экспертизы следователь заканчивает дело и направл€ет его через прокурора в суд дл€ применени€ принудительных мер медицинского характера. ¬ судебном заседании с участием прокурора, защитника, свидетелей и потерпевших вы€сн€етс€ имело ли место общественно опасное де€ние, предусмотренное уголовным законом, совершило ли его лицо, о котором рассматриваетс€ дело, в состо€нии невмен€емости или лицо заболело после совершени€ преступлени€ душевной болезнью, лишающей его возможности отдавать себе отчет в своих действи€х или руководить ими. — учетом рекомендаций суд выносит определение о применении конкретной принудительной меры медицинского характера. ƒл€ уточнени€ особенностей психического состо€ни€ лица, признанного невмен€емым, в судебное заседание может быть приглашен врач-эксперт. “аким образом, окончательное решение о применении принудительной меры медицинского характера принимает суд, который, исследовав все материалы дела, заслушав участников процесса, может назначить рекомендованную судебно-психиатрической комиссией медицинскую меру, а может и иначе оценить социальную опасность психически больного. ћеры медицинского характера, в том числе и принудительное лечение, всегда назначаетс€ исход€ из социальной опасности психически больного. —оциальна€ опасность больного определ€етс€ как характером и содержанием его социально опасных действий, так и психическим состо€нием. ќценка социальной опасности больного Ц это не только оценка характера де€ний и психического состо€ни€ в момент совершени€ противоправных де€ний, но и состо€ни€ испытуемого в период судебно-психиатрической экспертизы. ќпредел€€ социальную опасность больного, эксперт и суд об€заны оценить возможность повторени€ социально опасных действий, вли€ние на поведение больного микросоциальных условий. “ак, еще в 1905 году ¬.ѕ. —ербский отмечал, что опасность больного обусловливаетс€ не только совершенными уже де€ни€ми, но и возможностью совершени€ им других преступлений. “аким образом, социальна€ опасность больного определ€етс€ как совершенным де€нием и состо€нием больного в динамическом аспекте, так и отрицательным вли€нием социальных факторов окружени€. ’арактер совершенного де€ни€ отражает социальную опасность. Ќапример, убийство, угрозы совершить убийство, нанесение телесных повреждений, нередко совершенные по бредовым мотивам или под вли€нием императивных галлюцинаций, €вл€ютс€ доказательством опасности такого больного дл€ окружающих. ¬ этом плане особого внимани€ заслуживают те формы бреда, которые имеют конкретную направленность на определенных лиц, не корригируютс€ больным, сопровождаютс€ выраженной аффективной зар€женностью. ќценива€ опасность такого рода больных следует иметь ввиду отсутствие параллелизма между характером совершенного де€ни€ и потенциальной опасностью лица дл€ общества. ¬ практике встречаютс€ случаи, когда правонарушение больного не представл€ет большой общественной опасности (нарушение паспортных правил, брод€жничество), а обследование во врем€ экспертизы вскрывает такие психические нарушени€, которые свидетельствуют о его значительной социальной опасности. Ёто означает, что совершенное правонарушение Ц лишь первый акт в системе реализации больным сложных бредовых построений, поэтому такому лицу можно назначить принудительное лечение независимо от характера совершенного им противоправного де€ни€. Ѕольшое значение дл€ определени€ социальной опасности больного имеет оценка его психического состо€ни€. ѕоэтому такие психопатологические нарушени€, как систематизированные формы бреда, ипохондрические переживани€, маниакальные состо€ни€, галлюцинаторные синдромы, необходимо расценивать как опасные дл€ общества состо€ни€. —оциальна€ опасность больных повышаетс€ при наличии в клинической картине синдрома  андинского- лерамбо, с €влени€ми психического и физического автоматизма. ќпределенную социальную опасность представл€ют и больные с аффективными нарушени€ми, особенно при депрессивно-бредовых состо€ни€х. ¬ последних случа€х больные нередко склонны к так называемым расширенным УсамоубийствамФ или убийствам, близких людей по мотивам, которые в литературе получили название УальтруистическихФ (убийство в цел€х освобождени€ близких от мнимых мучений). Ѕольные эпилепсией и некоторыми формами органических поражений центральной нервной системы склонны к безмотивной агрессии в состо€нии сумеречного расстройства сознани€, в периоды дисфорий с €влени€ми параноидной настроенности, а также при наличии у них изменений личности с €влени€ми слабоуми€ и стойкими аффективными нарушени€ми в виде злобно-гневливого раздражени€. ќднако было бы неверным считать всех больных с перечисленными выше состо€ни€ми социально опасными дл€ общества. ћногие больные с аналогичными клиническими картинами никогда не совершают опасных действий. —ледовательно, социальна€ опасность больных возникает в определенных услови€х. —тепень социальной опасности больного находитс€ в определенной зависимости от остроты психического состо€ни€ и его динамичности. ѕоэтому наиболее часто общественна€ опасность состо€ни€ лица про€вл€етс€ тогда, когда в картине галлюцинаторно-бредовых синдромов по€вл€ютс€ элементы синдрома  андинского- лерамбо или депрессивное состо€ние усложн€етс€ за счет по€влени€ галлюцинаторных и бредовых переживаний. Ћица, страдающие алкогольными психозами, обычно совершают социально опасные действи€ в периоды усложнени€ клинической картины белой гор€чки бредовыми синдромами, а также в состо€нии алкогольных параноидов с иде€ми ревности в периоды присоединени€ галлюцинаторных компонентов. Ќекоторые психические заболевани€, обнаружива€ периодическое течение (шизофрени€, эпилепси€, параной€льные развити€ личности), имеют тенденцию к обострению или вы€вл€ютс€ в определенные возрастные периоды (пубертатный или инволюционный). –€д психических заболеваний у женщин обостр€етс€ в период беременности и родов. ѕоэтому в указанные периоды несколько повышаетс€ социальна€ опасность больных. Ќа про€влени€ социальной опасности больных оказывают определенное вли€ние и неблагопри€тные внешние факторы.   их числу относитс€ алкогольна€ интоксикаци€. ƒушевнобольные нередко совершают противоправные де€ни€ в состо€нии алкогольного опь€нени€. јлкоголизм видоизмен€ет клиническое про€вление психических заболеваний (обостр€ет, привносит в структуру психоза р€д новых компонентов). ѕод вли€нием острой или хронической алкогольной интоксикации усиливаетс€ социальна€ опасность больных, обнаруживающих психопатоподобные формы психических заболеваний (постпроцессуальные состо€ни€ при шизофрении, остаточные €влени€ органических заболеваний центральной нервной системы, олигофрении). јлкогольна€ интоксикаци€ может провоцировать развитие сумеречных состо€ний сознани€ у больных эпилепсией, у лиц с последстви€ми травматических поражений мозга и €влени€ми церебрального атеросклероза. Ѕольные с психопатоподобными постпроцессуальными синдромами без €рких психопатологических нарушений нередко расцениваютс€ окружающими как психически здоровые. ѕопада€ в антисоциальное окружение, они бывают склонны принимать участие в совершении групповых правонарушений, подража€ здоровым, и их де€ни€ нередко не содержат патологической мотивации. ¬месте с тем повышенна€ внушаемость, не полное критическое осмысление своего поведени€ и отсутствие возможности прогнозировать последстви€ своих антисоциальных поступков характеризуют их как больных, склонных к совершению социально опасных действий. “аким образом, социальна€ опасность психически больных не €вл€етс€ стабильной, а про€влени€ повышенной социальной опасности возникают периодически, обнаружива€ зависимость от клинических особенностей течени€ основного заболевани€ и неблагопри€тного вли€ни€ внешних факторов. Ёксперт и суд в каждом конкретном случае должны индивидуально с учетом указанных выше факторов оценить социальную опасность больного, совершившего противоправные де€ни€, и назначить соответствующую меру медицинского характера. “ак, принудительное лечение в психиатрической больнице общего типа назначаетс€ больным шизофренией со стойкими, не поддающимис€ коррекции бредовыми иде€ми и галлюцинаци€ми, эпилепсией, органическими поражени€ми центральной нервной системы, церебральным атеросклерозом, с психическими нарушени€ми и другими психическими заболевани€ми, совершившим социально опасные действи€ впервые, если их состо€ние расцениваетс€ как представл€ющее социальную опасность дл€ общества.

ѕринудительное лечение в психиатрических больницах специального типа назначаетс€ больным, представл€ющим повышенную или особую опасность дл€ общества.   ним относ€тс€ больные, совершившие повторные социально опасные действи€, больные, которые по своему состо€нию не удерживаютс€ в психиатрических больницах общего типа, совершают побеги и затем про€вл€ют асоциальное поведение. Ќазначение принудительного лечени€ в психиатрических больницах специального типа показано больным эпилепсией с частыми сумеречными состо€ни€ми и выраженными личностными изменени€ми, особенно, осложненные алкогольной интоксикацией. Ѕольные алкогольными параноидами (особенно бредом ревности) с рецидивирующим течение также подлежат лечению в психиатрических больницах специального типа. ¬ нек4оторых случа€х целесообразно направл€ть в указанные больницы больных шизофренией, у которых обнаруживаютс€ психопатоподобные состо€ни€, осложненные хроническим алкоголизмом, со стойкими асоциальными формами поведени€. ѕринудительное лечение как в общей, так и специальной психиатрической больнице назначаетс€ лицам, совершившим т€жкие противоправные де€ни€ во вмен€емом состо€нии, но заболевшим психическим заболеванием во врем€ расследовани€ или рассмотрени€ дела в суде. „аще всего у таких лиц развиваетс€ реактивное состо€ние, по выходе из которого производство по уголовному делу возобновл€етс€. ќсужденные, заболевшие хроническим психическим заболеванием во врем€ отбывани€ наказани€, также направл€ютс€ на принудительное лечение в общие и специальные психиатрические больницы по указанным выше показани€м. ѕри заболевании осужденных временным психическим расстройством, в том числе и в форме реактивного состо€ни€, принудительное лечение осуществл€етс€ в психиатрической больнице мест лишени€ свободы с последующим после извлечени€ возвращением этих лиц дл€ отбыти€ наказани€.

Ќекоторые больные, признанные судом невмен€емыми, не нуждаютс€ в применении к ним принудительного лечени€. ” этих больных не обнаруживаетс€ текущих форм психических заболеваний, а противоправные де€ни€ таких лиц бывают обусловлены нарушением их социальной адаптации или недостаточным надзором. ¬ этих случа€х после прекращени€ уголовного дела больные передаютс€ на попечение органов здравоохранени€, родственников и опекунов. ¬ дальнейшем хорошо организованное амбулаторное лечение, своевременна€ госпитализаци€ при изменении психического состо€ни€, вовлечение больных в трудовые процессы и налаженный надзор могут полностью предотвратить повторение асоциальных поступков. Ќазнача€ принудительную меру медицинского характера, суд в своем определении указывает форму лечени€ (в общей или специальной психиатрической больнице). ≈сли принудительное лечение назначаетс€ в общей психиатрической больнице, то больной освобождаетс€ из - под стражи и поступает в больницу по месту жительства. ¬ыбор конкретной больницы осуществл€етс€ органами здравоохранени€, так как проводить принудительное лечение правомочны все психиатрические больницы. ѕри поступлении больного на принудительное лечение в больницу направл€етс€ копи€ определени€ суда о назначении соответствующей меры медицинского характера и копи€ акта судебно-психиатрической экспертизы (освидетельствовани€) больного. ѕеремещение больного, наход€щегос€ на принудительном лечении, из одного лечебного учреждени€ в другое осуществл€етс€ по распор€жению органов здравоохранени€ с уведомлением об этом суда, назначившего принудительное лечение. ¬рем€ пребывани€ больного на принудительном лечении определ€етс€ особенност€ми психического состо€ни€, т€жестью заболевани€ и его течением. јдминистраци€ больницы возбуждает вопрос о прекращении принудительного лечени€ в случае полного излечени€ больного от заболевани€ или при таком изменении психического состо€ни€, когда прежн€€ социальна€ опасность больного полностью исчезает либо существенно измен€етс€.

 

ѕереосвидетельствование больных, наход€щихс€ на принудительном лечении, осуществл€етс€ не реже чем через шесть мес€цев врачебными комисси€ми, созданными из врачей психиатрической больницы. ¬ состав комиссии об€зательно входит лечащий врач больного.  огда имеетс€ единое мнение всех членов комиссии о возможности прекращени€ принудительного лечени€ или изменени€ меры медицинского характера, тогда соответствующее врачебное заключение направл€етс€ в суд. ¬ заключении должны быть указаны изменени€, произошедшие в состо€нии больного и повлекшие изменение его социальной опасности, а также высказаны рекомендации о дальнейших медицинских меропри€ти€х, которые должны быть проведены в отношении больного. ѕри выписке больного по решению суда должны быть об€зательно урегулированы вопросы трудовой ориентации лица или его пенсионного обеспечени€, вопросы жиль€, опеки и т.д. ѕринудительное лечение может быть прекращено или его форма может быть изменена судом, назначившим принудительное лечение, или судом по месту нахождени€ психиатрической больницы, осуществл€ющей принудительное лечение.

ѕринудительное лечение в психиатрических больницах специального типа прекращаетс€ в том же пор€дке. ќднако, учитыва€ повышенную социальную опасность больных, наход€щихс€ на лечении, иногда практикуетс€ постепенное изменение мер медицинского характера Ц перевод больных на принудительное лечение в психиатрические больницы общего типа с последующей выпиской на попечение органов здравоохранени€, родственников и опекунов.

Ѕольные, наход€щиес€ на принудительном лечении в психиатрических больницах общего типа, помещаютс€ в отделени€ больницы в зависимости от их психического состо€ни€ и необходимости проведени€ определенных лечебных меропри€тий. Ѕольных, наход€щихс€ в остром психотическом состо€нии или состо€ни€х, которые характеризуют проградиентность заболевани€, лечат современными медикаментозными средствами, примен€емыми в психиатрической практике. Ѕольшое внимание при лечении таких больных удел€етс€ восстановлению трудоспособности и адаптации больных к услови€м жизни во внебольничных услови€х.

¬ отношении больных с психопатоподобными формами про€влений психических заболеваний и асоциальными факторами поведени€ нар€ду с лечебными и реабилитационными мерами примен€ют меропри€ти€ по восстановлению и исправлению асоциальных установок. ѕринудительное лечение прекращаетс€ на основании определенных клинических критериев, которые свидетельствуют о наступившем улучшении психического состо€ни€ и уменьшени€ социальной опасности больного. ѕри решении вопросов сн€ти€ принудительного лечени€ лицам, страдающим другими психическими заболевани€ми, врачебные комиссии также руководствуютс€ клиническими признаками, свидетельствующими о наступившем улучшении и изменении социальной опасности больного. »сключение возможной диссимул€ции проводитс€ по клиническим критери€м.

—ледует только отметить, что не всегда социальна€ опасность больного утрачиваетс€ при полном его выздоровлении. ¬ практике встречаютс€ случаи, когда заболевание переходит в другую стадию, измен€етс€ психопатологическа€ картина психического состо€ни€ и больной, не выздоравлива€, становитс€ социально неопасным. ќтмена принудительного лечени€ в этом случае вполне правомерна. ќн в дальнейшем нуждаетс€ в лечении в больнице и наблюдении врачей диспансера на общих основани€х.

ѕри сн€тии принудительного лечени€ врачи-психиатры и суд должны учитывать те социальные услови€, в которые попадает больной после выписки, - микросоциальные факторы. ¬нешние факторы окружени€ имеют важное значение в генезе социально опасного поведени€ некоторых психически больных, поэтому необходима оценка того, насколько они изменились за период пребывани€ больного на принудительном лечении.

¬озвращение больного в прежние бытовые услови€ или асоциальное окружение может привести к восстановлению его асоциальных форм поведени€ и совершению повторных общественно опасных действий. «а осуществлением мер медицинского характера, и в частности принудительного лечени€, установлен контроль, как со стороны прокуратуры, так и органов здравоохранени€.

ќрганы прокуратуры осуществл€ют надзор за законностью рассмотрени€ судами дел о назначении, изменении и отмене принудительного лечени€, законностью исполнени€ решений судов по этим делам, а органы здравоохранени€ контролируют правильность проведени€ принудительного лечени€.





ѕоделитьс€ с друзь€ми:


ƒата добавлени€: 2016-11-24; ћы поможем в написании ваших работ!; просмотров: 4608 | Ќарушение авторских прав


ѕоиск на сайте:

Ћучшие изречени€:

Ћучша€ месть Ц огромный успех. © ‘рэнк —инатра
==> читать все изречени€...

1461 - | 1390 -


© 2015-2024 lektsii.org -  онтакты - ѕоследнее добавление

√ен: 0.027 с.