Непосредственную физическую угрозу для больного

К ним относятся состояния характеризующиеся пониженным, подавленным настроением, тревогой, замедленным мышлением, двигательной заторможенностью с активными суицидальными мыслями, тенденциями, аутоагрессивными действиями, представляющими опасность для жизни пациентов или серьёзную угрозу для их здоровья. Интенсивность суицидальных побуждений определяется тяжестью тоски, степенью тревоги и аффективного напряжения.

При решении вопроса о госпитализации учитываются также факторы риска самоубийств. К ним относятся: одиночество, нарушение жизненного стереотипа (выход на пенсию, переезд на новое место жительства и др.), суицидальная попытка в прошлом или завершенный суицид среди родственников, прямые или косвенные угрозы самоубийств и молчание после этого, попытки достать необходимый инвентарь (верёвка, медикаменты, оружие).

ПРОТОКОЛ: Психические состояния, сочетающиеся с травмами или тяжелыми соматическими заболеваниями

(пневмония, ишемическая болезнь сердца, инфаркт

Миокарда, гипертоническая болезнь, заболевания почек и мочевыводящих путей, желудочно-кишечного тракта и др.,

Последствия суицидальных попыток)

		Госпитализация в соматопсихиатрическое отделение

 

,

ПРОТОКОЛ: тяжелые контузии и ранения глазницы

 

ПРОТОКОЛ: прободные ранения глаза

При открытой травме глазного яблока раневой канал проходит через все слои фиброзной капсулы (роговицы или склеры). В большинстве случаев повреждаются внутренние структуры: сетчатка, сосудистая, хрусталик, стекловидное тело. Возникает угроза потери функций и глаза как органа. Прободная рана глаза сопровождается болью, светобоязнью, низким зрением. После осторожного открытия век (не оказывать давление на глазное яблоко) выявляют зияние раны роговицы или склеры в которой могут быть ущемлены внутриглазные оболочки или среды (радужка в виде темного пузырька, фрагменты хрусталика или стекловидного тела), видна кровь в передней камере (гифема), деформация зрачка, тонус глаза снижен. Даже при наличии только одного симптома или подозрении на открытую травму следует считать травму тяжелой.

 

 

 

Неотложная помощь при тяжелых контузиях и раненияХ глазницы

 

Неотложная помощь при прободных ранениях

Глаза

 

 

	1. Наложение бинокулярной повязки. 2.. Анальгин 50% - 2 (4)мл в/м 3. Госпитализация лежа на носилках в многопрофильный стационар, где, имеются офтальмолог, нейрохирург, челюстно-лицевой хирург.