Показання: діагностика менінгококової інфекції.
Протипоказання: відсутні.
Проблема: лабораторна діагностика менінгококової інфекції здійснюється методом бактеріологічного обстеження.
Виконавець: медсестра приймального відділення дитячого інфекційного стаціонару, патронажна медсестра.
Місце проведення: приймальне відділення дитячої інфекційної лікарні, ізолятор поліклініки, вдома.
Оснащення:
—гумові рукавички, маска;
—стерильна пробірка з сухим ватним зігнутим тампоном;
—штатив для пробірок;
—стерильний шпатель в лотку; чашка Петрі з живильним середовищем
—бланк-направлення в лабораторію, грілка з водою 37°С або термостат.
Обов’язкова умова: забір матеріалу з носоглотки натщесерце, до зрошування або полоскання
Мал. Взяття мазка з носоглотки менінгокок
| Етани Обґрунтування | |
| Підготовка до процедури | |
| • Пояснити мамі / дитині мета і хід проведення процедури, одержати згоду | • Забезпечення права на інформацію, участь в процедурі |
| • Підготувати необхідне оснащення • Виписати направлення в бак лабораторії | • Забезпечення чіткості виконання процедури |
| • Вимити і осушити руки, знезаразити, надіти маску, рукавички | • Забезпечення інфекційної безпеки |
| • Поставити на інструментальний столик необхідне оснащення (розташувавши праворуч) | • Створення зручності при проведенні процедури |
| • Усадити дитину лицем до джерела світла і при необхідності зафіксувати його за допомогою помічника: а) ноги дитини помічник обхвачує своїми ногами; б) руки і тулуб фіксує однією рукою; у) голову тримає, поклавши долоню іншої руки на лоб дитині | • Необхідна умова для проведення процедури |
| Виконання процедури | |
| • Попросити дитину широко відкрити рот і шпателем натиснути на корінь язика Примітка:дитині молодшого віку відкрити рот за допомогою шпателя, узявши його як писальне перо лівою рукою, ввести в ротову порожнину до зубів, повернути ребром і провести по бічній поверхні ясен до місця закінчення зубів, після чого перевернути його навзнаки, помістити на корінь язика і різко натиснути на нього | • Забезпечення доступу для проведення дослідження |
| • Витягнути ватний тампон з пробірки, узявши його правою рукою за пробку, в яку він вмонтований | |
| • Обережно, не торкаючись, зубів, слизистої оболонки порожнини рота, ввести тампон зігнутим кінцем вгору, за язичок в носоглотку | • Місце максимальної локалізації менінгокока - носоглотка |
| • Двома трьома легкими рухами зібрати слиз із задньої стінки глотки | |
| • Витягнути тампон з ротової порожнини і помістити в пробірку, не торкаючись її країв або відразу зробити посів на чашку Петрі | • Забезпечення достовірності результату |
| Завершення процедури | |
| • Вимити і обробити антисептичним матеріалом руки в рукавичках. • Зняти маску, рукавички • Вимити та висушити руки | • Забезпечення інфекційної безпеки |
| • Негайно відправити матеріал до бактеріологічної лабораторії у супроводі направлення при температурі 37-38°С на грілці або в спеціальному контейнері | • Забезпечення достовірності дослідження • Менінгокок нестійкий в зовнішньому середовищі |
КУРС IV
VIII СЕМЕСТР
