Воспаление сухожильных влагалищ запястья 8 страница

47. Отруєння тварин ціанглікозидами. Симптоми, патогенез, діагностика, лікування та профілактика. К растениям, содержащим циангликозиды относят: вику, клевер, лен посевной, люцерну, просо, сорго, суданскую траву, кукурузу, бобовник, лядвенец рогатый, манник, черемуха, осока, мятлик. Из косточковых - вишня, слива, персик, миндаль и др. В нашей зоне наибольшее токсикологическое значение имеют клевер, лен, вика, кукуруза.Содержащиеся во всех этих растениях циангликозиды в обычных условиях безвредны, но при ферментативном расщеплении в желудочно-кишечном тракте, при хранении и при подготовке к скармливанию, они выделяют сильнейший яд- синильную кислоту. Для расщепления гликозида необходим специфический фермент: во льне, содержится линамарин: необходима линаза; в сорго- дуррин, расщепляет его фермент эмульсин. Амигдалин косточковых также расщепляет эмульсин.В растениях гликозид и фермент, его расщепляющий, расположены в различных частях. Для их контакта и взаимодействия необходимо измельчение, слеживание растений, их разжевывание и мацерация в преджелудках, повышенная температура и влажность (оптимальная температура 35-500С), воздействие ферментов желудочно-кишечного тракта, микроорганизмов, грибов и кислот. Причины отравлений.1. Поедание животными большого количества цианогенных растений.2. Скармливание полежавшей в куче, разогревшейся зеленой массы, силоса и сенажа из вышеуказанных растений.3. Выпас животных на полях засеянных льном или после его уборки.4. Скармливание льняного жмыха и льняной мякины.5. Нарушение технологии приготовления и применения отваров из семян льна. Отравление чаще наблюдается у крупного рогатого скота, так как они поедают большое количество зеленого корма и в рубце есть условия для ферментативного расщепления гликозидов.Смертельная доза синильной кислоты 0,5 г для крупных животных и 0,1 г для овец. Для человека 0,05-0,07 г. Токсикодинамика. Синильная кислота, поступив в организм хорошо проникает через клеточные мембраны. Вследствие сродства CN– к трехвалентному железу цитохромоксидазы (геминфермента) происходит ее блокада в митохондриях и тем самым затрудняется передача кислорода от гемоглобина клеткам и развивается гистотоксическая гипоксия. Нарушаются процессы окислительного фосфорилирования и синтез АТФ, поражается ЦНС. Смерть наступает от асфиксии. Синильная кислота вызывает слабое раздражение слизистой оболочки глаз и носоглотки. Галоидопроизводные синильной кислоты обладают сильным раздражающим действием, и относятся к группе раздражающих отравляющих веществ.Клинические признаки отравления проявляются спустя 15-60 минут после поступления яда. При больших дозах - течение молниеносное, при средних - острое.При молниеносном отравлении сильное возбуждение, обильная саливация. Животное падает в судорогах и погибает от асфиксии.При остром отравлении: позывы к рвоте, обильная саливация, у жвачных - атония рубца. Характерна ярко-красная окраска слизистых оболочек и кожных покровов, кратковременное возбуждение. Животные принимают не естественные позы, позволяющие облегчить дыхание: свиньи - позу сидячей собаки. Позднее нарушается дыхание (становится редкое и глубокое), судороги, животное падает на землю, понижается кровяное давление. Смерть может наступить в течение 2 часов. Животные, перенесшие отравление, в течение 6-8 часов выздоравливают. Хроническое отравление проявляется дерматитами, конъюнктивитом, диареей, угнетением, и если не изъять токсикогенные корма наступает гибель животных.Патологоанатомические изменения.Содержимое желудочно-кишечного тракта имеет запах синильной кислоты (горького миндаля). Мидриаз. Венозная гиперемия и отек легких. Гиперемия слизистых оболочек. Геморрагический гастроэнтерит. Не ярко выраженный, геморрагический диатез сердца, почек, мочевого пузыря, иногда жировая дистрофия печени. Плохо свернувшаяся ярко-алая венозная и артериальная кровь. Разложение трупов даже в теплую погоду происходит очень медленно.Диагностика комплексная, с учетом химико-токсикологического анализа. Синильную кислоту обнаруживают в рвотных массах и содержимом желудочно-кишечного тракта. Проводят исследования как можно раньше, так как синильная кислота очень летуча. Дифференцируют от молниеносного течения сибирской язвы и других остро протекающих инфекций.Лечение. При молниеносной форме заболевание прогрессирует слишком быстро, и терапевтическое вмешательство невозможно. При острой форме для освобождения цитохромоксидазы от молекулы циана необходимо срочно ввести специфические антидоты. Прежде всего, вводят метгемоглобинообразователи. Наличие в метгемоглобине трехвалентного железа (сродство к нему в связи с этим молекулы циана) и используют для целей извлечения циана из цитохромоксидазы (из клеток). В результате этого образуется соединение цианметгемоглобин. В качестве метгемоглобинообразователей рекомендуется вдыхание амилнитрита, а еще лучше пропилнитрита (0,5-5,0 мл). Метиленовый синий вводят внутривенно в дозе 0,004-0,006 г/кг в форме 1% раствора, или 1% раствор метиленового синего в 25% растворе глюкозы (хромосмон) в дозе 0,4-0,6 мл/кг. Повторно вводят не раньше чем через час. При неблагоприятном прогнозе применять метиленовый синий не следует, так как при вынужденном убое мясо будет окрашено в синий цвет.Натрия нитрит вводят внутривенно в дозе 0,01 - 0,02 г/кг в 1% или 2% растворе. Он является наиболее сильным метгемоглобинообразователем, но растворы его нестойки. Соединение циана с метгемоглобином является непрочным, и циан сравнительно быстро отщепляется по мере разрушения цианметгемоглобина. Чтобы предупредить рецидив отравления после применения метгемоглобинообразователя, практически сразу в/в вводят 30% раствор натрия тиосульфата в дозе 0,05-0,07 г/кг. Образующиеся роданиды, выводятся через почки. Вводят витамин В12. При судорогах диазепам. В начальных стадиях отравления эффективно внутривенное введение 40% раствора глюкозы в дозе 0,3-0,5 г/кг. Образовавшиеся циангидрины в виде продуктов расщепления выделяются почками. Необходимо отметить, что глюкоза связывает только внеклеточный CN-.Для нейтрализации в желудочно-кишечном тракте синильной кислоты используют сахар или глюкозу. Сахар крупным животным применяют в дозе 200,0-500,0; свиньям 30,0-200,0; собакам 10,0-100,0 г. Глюкозу крупным животным задают в дозе 30,0-150,0; свиньям 10,0-30,0; собакам 2,0-10,0 г в чистом виде или с 3% раствором железа сульфата ІІІ или 5% раствором натрия гидрокарбоната из расчета 1-2 мл/кг массы. Выпаивать необходимо через каждые 2-3 часа. При необходимости назначают цититон или лобелина гидрохлорид, симптоматические средства.ВСЭ. Мясо условно годное. Внутренние органы утилизируют.Профилактика. Контролировать заготовку и скармливание цианогенных растений. Не выпасать скот на полях с цианогенными растениями сразу после дождя, по росе, после утренних заморозков. При скармливании льняного жмыха и мякины проверять наличие в них циангликозидов. Отвар и слизь из семян льна готовить согласно технологии и применять в свежем виде.

48. Отруєння тварин шкідливими газами. Симптоми, патогенез, діагностика, лікування і профілактика. Аммиак - это прозрачный газ, который имеет специфический запах, оказывающий раздражающее воздействие на слизистые организма. Аммиак в неконцентрированном количестве находится в почве, в воде и в воздухе. Аммиак прекрасно растворяется в воде, а десяти процентный водный раствор аммиака - это спирт нашатырный. В животном организме аммиак представлен как один из основных продуктов обмена азотистых соединений. Находясь внутри организма, аммиак как бы обезвреживается, так как переходит в мочевую кислоту. Определенный объем аммиака нейтрализует кислоты стойкие. В химической промышленности аммиак используется для выделения кислоты азотной, удобрений для растений с содержанием азота, а также для изготовления лакокрасочной продукции соды. Аммиак является сильным, бесцветным газом. Если газ растворяется в воде, он называется нашатырным спиртом. Симптомы отравления аммиаком При легком отравлении аммиаком симптомы могут ограничиться раздражениями слизистых оболочек глаз и носоглотки. При этом возникает сухость в глазах и горле, чихание и кашель, хриплость, болезненность в области грудной клетки. Если поражение носит более тяжелый характер, то в горле ощущается жгучая боль, отечности области гортани и тканей легкий. Могут развиться бронхит и пневмония. При проникновении высококонцентрированного раствора аммиака в полость желудка или кишечника возникают очаги отмершей ткани, которые при обострении могут стать причиной развития болевого шока. Кроме того, тяжелое отравление аммиаком приводит к кровотечению в ЖКТ, асфиксии и отеку гортани, реактивному перитониту. В последующем начинается развитие стеноза пищеводной трубки и иных отделов желудочно-кишечного тракта. Причиной летального исхода может служить болевой шок. В более поздние сроки развития отравления аммиаком причиной смерти может быть ожоговая болезнь и осложнения на ее фоне. К осложнениям ожоговой болезни следует относить - обширное кровотечение, пневмонию и прободение желудка и кишечника, медиастинит. Наибольшую опасность, прежде всего для собак, представляют ядовитые пары и газы: брома, хлора, йода, хлоркиприна, окислов азота, сернистого газа, азотной кислоты, окиси углерода (угарный газ), анилина, нитробензола, мышьяковистого водорода. Все вышеперечисленные газообразные и парообразные яды, за исключением мышьяковистого водорода, действуют на слизистые оболочки разрушающим образом и проникают в организм животного не только через дыхательные пути, но и кожный покров.Встречаются так же отравления собак и кошек, вызванные выхлопными газами автомашин, это может произойти при дальних перевозках животных в закрытых кузовах автомобилей, с неисправными выхлопными системами. Легкий газ проникает через щели и при отсутствии хорошей вентиляции кузова может вызывать отравление.СимптомыПризнаками таких отравлений являются: слезо- и слюнотечение, чихание, приступообразный кашель, резкая одышка, рвота с кровью, слизистые оболочки рта и глаз синюшного цвета, походка шаткая, неустойчивая. Первая помощь Как можно быстрее удалить пострадавшее животное из зоны воздействия ядовитых паров или газов. Обильно промыть слизистые оболочки 2%-ным раствором питьевой соды, приготовленным из расчета: 1 чайная ложка соды на 1 (200 мл) стакан воды. При необходимости провести искусственное дыхание.Внутрь:1. Любое противокашлевое средство.2. «Хитозан» от 1/3 до 3 капсул, 1—2 раза.

49. Оцінювання якості сперми на пункті штучного осіменіння. Оценка качества спермы по внешним признакам. При оценке качества спермы по внешним признакам учитывают ее объем, цвет и запах. Объем спермы от быка и барана определяют измерительной пипеткой или шприцем с точностью до 0,1 мл, а от жеребца И хряка - градуированной мензуркой.Объем спермы от быка колеблется от 2 до 10 мл, барана - от 0,5 до 2 мл, жеребца - от 50 до 150 мл и хряка - от 150 до 800 мл.Нормальная сперма имеет молочно-белый или белый с желтоватым оттенком цвет и слабый запах жиропота.Категорически запрещается применять для осеменения загрязненную сперму с гнилостным запахом или имеющую розовато-красный, бурый или зеленоватый цвет. Оценка спермы по густоте и подвижности сперматозоидов. Качество спермы оценивают под микроскопом при увеличении в 120- 280 раз при неярком освещении. Определяют густоту спермы и активность сперматозоидов в раздавленной капле. Для этого на чистое предметное стекло наносят стеклянной палочкой или пипеткой каплю исследуемой спермы, покрывают ее покровным стеклом так, чтобы под ним не образовалось пузырьков воздуха, и просматривают под микроскопом.Густоту спермы оценивают по количеству сперматозоидов (под микроскопом). При этом различают:1) густую сперму, обозначаемую буквой Г,- все поле зрения микроскопа сплошь заполнено сперматозоидами;2) среднюю сперму, обозначаемую буквой С,- между сперматозоидами заметны промежутки, но размеры их меньше длины сперматозоида;3) редкую сперму, обозначаемую буквой Р,- в поле зрения микроскопа имеются промежутки между сперматозоидами, превышающие длину последних. Если сперматозоиды совершенно отсутствуют, сперму обозначают буквой А.Подвижность сперматозоидов оценивают глазомерно по десятибалльной шкале, причем в расчет принимается только прямолинейное движение их. Если 100 сперматозоидов имеют поступательное движение, ставят высший балл-10, при 90% поступательно движущихся сперматозоидов ставят 9, а при 80%-8 и т. д.При единичных подвижных сперматозоидах (менее 10 из 100), имеющих поступательное движение, сперму обозначают буквой Е. При колебательном движении сперматозоидов сперму обозначают буквой К, при неподвижности сперматозоидов - буквой Н.Таким образом, при записи густоту спермы обозначают буквой, а подвижность сперматозоидов - цифрой.Примеры: Г-9 - сперма густая, около 90% сперматозоидов имеют прямолинейное поступательное движение; С-5 - сперма средней густоты, около 50% сперматозоидов имеют прямолинейное поступательное движение и т. д.Для искусственного осеменения считают пригодной: сперму барана - только густую, с активностью не ниже 8 баллов; сперму быка - густую и среднюю, с активностью не ниже 7 баллов; сперму хряка - густую и среднюю, с активностью не ниже 6 баллов, и редкую, с активностью не ниже 8 баллов; сперму жеребца - при концентрации сперматозоидов в 1 мл не менее 50 млн. и активности не ниже 5 баллов. Определение концентрации сперматозоидов. Определение количества сперматозоидов (миллионов) в 1 мл, т. е. их концентраций производят на станции искусственного осеменения в счетной камере применяемой для подсчета форменных элементов крови (с сеткой Горяева, Тома-Цейса или Тюрка). Подсчет сперматозоидов производят микроскопически (см. Инструкцию по искусственному осеменению).Определять концентрацию сперматозоидов в сперме жеребца и быка можно по специальным стандартам (запаянные пробирки с мутной жидкостью, каждая из которых по степени мутности соответствует сперме с определенной концентрацией сперматозоидов). Определение переживаемости сперматозоидов. Под иережнваемостью сперматозоидов понимают продолжительность их жизни вне организма. Переживаемость устанавливают применительно к определенному способу хранения спермы путем периодических оценок подвижности сперматозоидов. Если разбавленную сперму хранят при 0° С, то оценку активности определяют через каждые 24 ч. При этом выделяют время, в течение которого сперма остается пригодной для использования, и время, прошедшее от начала хранения спермы до полного прекращения движения сперматозоидов.Активность сперматозоидов оценивают микроскопически при температуре 38-40° С. Сперма хорошего качества, полученная от быка, на 3-й сутки должна иметь активность не ниже 7 баллов, на 4-е сутки- не ниже 6 баллов.
Результаты контрольных исследований после каждой проверки заносят в специальную тетрадь по соответствующей форме, предусмотренной Инструкцией по искусственному осеменению.

50. Парези і паралічі при ушкодженнях нервів кінцівок (передлопаткового, променевого, стегнового, малогомілкового). Симптоми, лікування. Паралич предлопаточного нерва сравнительно часто наблюдается у лошадей, реже у крупного рогатого скота и, как правило, бывает односторонним и лишь в исключительных случаях двусторонним. Этиология. Основной причиной паралича предлопаточного нерва является механическое повреждение - ушиб, размозжение, растяжение и разрывы, сдавливание и сотрясение, которые могут возникнуть при случайных или умышленных ударах в области плеча, скольжении и падении животного на плечо, внезапном сильном осаживании лошади при быстрой езде, чрезмерном насильственном вытягивании лопатко-плечевого сустава назад (фиксация при повале и ковке, ущемление конечности и т. п.), переломе лопатки, развитии на ней экзостозов, длительном чрезмерном давлении неправильно наложенной упряжки, а также наличии новообразований, инородных тел, абсцессов и глубоких ран в плечевой области. У лошадей паралич предлопаточного нерва встречается при гемоглобинемии, а у крупного рогатого скота-при длительном отсутствии моциона. Клинические признаки. При параличе предлопаточного нерва в покойном состоянии животного расстройство функции больной конечности бывает малозаметным. Иногда можно наблюдать небольшую абдукцию плечевого сустава (рис. 87), но если приподнять противоположную здоровую конечность, то плечевой сустав больной конечности резко отходит наружу, образуя между локтевым бугром и грудной клеткой большую впадину. При осаживании животного больная конечность тащится волоком. Во время движения шагом наблюдается хорошо выраженная типичная хромота опирающейся конечности, особенно в момент ее обременения, когда плечевой сустав толчкообразно отклоняется в сторону от грудной клетки, образуя в плечевой области желобоватое углубление.Этот симптом лучше всего наблюдать, находясь спереди движущегося животного. Хромота усиливается при движении по мягкому, топкому грунту или кругу с обращением больной конечности к его центру. В последующее время сравнительно быстро (через 1...2 нед) развивается атрофия парализованных предостного и заостного мускулов. Контуры гребня лопатки и наружного мышечного бугра плечевой кости резко выступают.При парезе предлопаточного нерва указанные симптомы проявляются слабее и не так характерно. В начале заболевания при движении наблюдается абдукция плечевого сустава, впоследствии, если только не наступило выздоровление, развиваются атрофия мускулов и хромота опирающейся конечности с заметным отхождением лопатко-плечевого сустава, как и при параличе этого нерва. Лечение. Внутривенно вводят 0,25%-ный раствор новокаина в дозе 1 мл на 1 кг массы животного, внутримышечно - пенициллин в дозе 1500 ЕД на 1 кг массы животного. При отсутствии открытых повреждений и гнойно-воспалительных процессов в области парализованных мускулов применяют массаж, гальванизацию, диатермию, дарсонвализацию.С наступлением улучшения и возможности самостоятельных движений назначают дозированную кратковременную проводку, которую постепенно увеличивают по мере восстановления функции конечности.Хорошие результаты дают подкожная и внутримышечная инъекции спиртовых растворов вератрина, стрихнина и изотонического раствора хлорида натрия в возрастающих и чередующихся дозах. Местом инъекции является предостный и заостный мускулы. В каждый из них по ходу мышечных волокон делают 3 инъекции. В первые 2 дня назначают инъекции раствора по прописи: Veratrini -0,01; Spiritus aethylici - 10,0; Sol. Natrii chloridi 0,9 % - 100,0; в следующие два дня дозу вератрина увеличивают до 0,02; для 5-й инъекции доза вератрина 0,03...0,04; в следующие дни дозу вератрина постепенно уменьшают до первоначальной. Всего проводят 9 инъекций. После каждой инъекции назначают массаж или проводку.Применение фарадизации целесообразно в подострых случаях течения болезни. В острых же случаях, в особенности при наличии воспалительных процессов в мышечной ткани, применение ее противопоказано, так как можно вызвать стойкую контрактуру мускулов, иннервируемых данным нервом. Паралич лучевого нерва Этиология. Паралич лучевого нерва чаще бывает периферического, реже центрального происхождения. Общими этиологическими факторами, обусловливающими возникновение и развитие паралича лучевого нерва, являются в основном те же, что и при параличах плечевого сплетения и предлопаточного нерва (см. этиологию паралича этих нервов, с. 271). Суть этих причин - главным образом механические повреждения. Клинические признаки. В каждом отдельном случае клиническая картина зависит от степени и характера поражения нерва.При полном параличе лучевого нерва в состоянии покоя плечевой сустав сильно разогнут, локтевой опущен, область предплечья образует с запястным суставом тупой угол; пясть при этом выдвинута назад, путовый сустав находится в состоянии волярной флексии.Во время движения шагом больную конечность животное выбрасывает вперед толчками, и в момент опирания ею все суставы конечности, кроме лопатко-плечевого (вследствие выпадения функции трехглавого мускула плеча - разгибателя локтевого сустава) сильно сгибаются. При движении рысью расстройство функции больной конечности усиливается, опирание становится невозможным. Трехглавый мускул находится в расслабленном состоянии, чувствительность кожи к болевым раздражениям на дорсальной наружной поверхности предплечья понижена. В дальнейшем развивается атрофия мускулов конечности.При частичном параличе лучевого нерва поражается главным образом его глубокая ветвь, иннервирующая лучевой разгибатель запястного сустава и разгибатель пальца. Сам же лучевой нерв и его латеральная ветвь, а равно иннервируемые ими мускулы обычно при этом сохраняют свою функцию. В связи с этим у животного возникает своеобразное расстройство функции грудной конечности. В спокойном состоянии отклонений от нормы не замечается. При движении шагом по ровному твердому грунту наблюдается не плавное, поскольку парализованы разгибатели запястья и пальца, а толчкообразное разгибание запястного и фаланговых суставов. При движении рысью, особенно по неровному или топкому грунту, отмеченные выше симптомы усиливаются, животное часто спотыкается, при этом оно касается земли дорсальной поверхностью путовой кости.Симптомы пареза лучевого нерва могут возникать первично, с самого начала заболевания нерва, или вторично, т. е. составлять переходную стадию от полного паралича к выздоровлению. В первом случае расстройство функции конечности возникает вследствие того, что длинная и медиальная головки трехглавого мускула плеча бывают полностью или частично парализованы, а латеральная головка этого мускула, иннервируемая поверхностной ветвью лучевого нерва, сохраняет свою функцию и ввиду этого разгибание локтевого сустава во время движения является недостаточным, а вынос больной конечности вперед - замедленным. С целью компенсации функции парализованных мускулов животное старается выбрасывать конечность далеко вперед за счет активных сокращений плечеголовного мускула и других мускулов лопатко-плечевого сустава. При этом в момент опирания больной конечностью наблюдается характерный симптом толчкообразного движения лопатко-плечевого сустава и плеча вперед, а также сгибание (подкашивание) всех суставов конечности и частое спотыкание животного. Эти симптомы усиливаются при кратковременном движении животного рысью по неровному грунту или же при продолжительном движении по ровной дороге. В спокойном состоянии и в начале движения шагом по ровной дороге клинически выраженного расстройства функции больной конечности почти не наблюдается. Оно нарастает по мере переутомления парализованных мускулов. Лечение. То же, что и при параличе предлопаточного нерва.Продолжительность курса лечения полного паралича у лошадей составляет 4...6 нед, а иногда и больше; у рогатого скота - 2...4 нед. Неполный паралич и парез нерва излечиваются в значительно меньшие сроки. Паралич бедренного нерваЭтиология. Наиболее частыми причинами паралича бедренного нерва являются: у лошадей - чрезмерное растяжение нерва при скольжении и падении, удары в момент лягания, ущемление конечностей, неправильная фиксация в момент повала и ковки, транспортировка весьма тяжелых грузов, прыжки, связанные с преодолением препятствий на скачках, миогемоглобинемия и случная болезнь; у собак - заболевание чумой, ушибы и укусы; у коров - родильный парез и злокачественная катаральная горячка. Клинические признаки. В состоянии покоя больная конечность слегка касается земли зацепной стенкой копыта. При движении парализованная конечность медленно выносится вперед и описывает дугу выпуклостью наружу, причем в момент опирания коленный, заплюсневый и фаланговые суставы сразу же сгибаются (рис. 139); наблюдаются типичная хромота опирающейся конечности и утрата болевого рефлекса кожи на внутренней поверхности бедра, голени и плюсны. При одновременном двустороннем параличе бедренных нервов животное стоит с трудом и не может двигаться, поскольку уже наступает атрофия четырехглавого мускула бедра. Лечение. То же, что и при параличе нервов грудной конечности. Паралич малоберцового нерва Это заболевание наблюдается у лошадей, крупного и мелкого рогатого скота и собак. Клинические признаки. В состоянии покоя животное опирается о почву дорсальной поверхностью пута и копыта при сильно выраженной плантарной флексии в путовом суставе,при этом заплюсневый сустав может находиться в разогнутом состоянии. Во время движения больная конечность приподнимается и выносится вперед под действием сократительной функции поясничного и подвздошного мускулов, а также напрягателя широкой фасции бедра; при этом заплюсневый сустав, управляемый нормальным коленным суставом, сгибается пассивно, но суставы фаланг не разгибаются, и конечность зацепной стенкой копыта волочится по земле.Если фаланговым суставам в момент обременения парализованной конечности придать с посторонней помощью (рукой) разогнутое положение (дорсальную флексию), то опирание на нее становится возможным, но стоит животному сдвинуться с места, как путовый и венечный суставы из-за прекращения функции разгибателей быстро сгибаются (плантарная флексия), что является характерным симптомом для данного заболевания. Лечение. То же, что и при параличе нервов грудной конечности.

51. Патогенетична терапія за хірургічної патології. Патогенетическая терапия - комплекс методов и средств воздействия через нейроэндокринную систему в целях нормализации нарушенных функций и направленного управления адаптационными реакциями, механизмами защиты и регенеративно-восстановительными процессами организма. Замена сильных раздражителей, воздействующих на макроорганизм слабыми либо противоположно действующими раздражителями, является основой патогенетической терапии. Она включает прежде всего новокаиновые блокады, внутрисосудистые введения растворов новокаина; применение нейролептиков, гормонов, рефлексотерапии (иглоукалывание, прижигание, электро- и лазеропунктура); медикаментозный сон; тканевую терапию; физиотерапевтические процедуры (массаж, гипо- и гипертермию, световые и электропроцедуры, токв. Бернара, магнитное поле, ультразвук, другие физические факторы); пирогенотерапию, эндокринотерапию и прочие неспецифические средства воздействия на больной организм.Таким образом, в основе патогенетической терапии лежит антипатогенетический эффект, возникающий в результате воздействия на высокоорганизованный организм слабыми физическими, химическими или биологическими факторами в сочетании с полноценным сбалансированным рационом, соответствующим содержанием и физиологически допустимой эксплуатацией животных. Механизм лечебного влияния новокаиновой блокады. А. В. Вишневский, сводя сущность влияния новокаиновой блокады к замене сильного раздражителя нервной системы слабым, утверждал, что сильные раздражения способствуют ухудшению трофической иннервации и приводят к явлениям нейродистрофии и преобладанию разрушительного компонента воспалений над регенеративно-восстановительным, что проявляется в виде перергической воспалительной реакции, ухудшающей течение болезни. Замена сильного раздражения нервной системы слабым приводит к нормализации трофической иннервации, уменьшения или полному снижению нейродистрофии. В результате этого в очаг воспаления начинает преобладать регенеративно-восстановительный компонент над разрушительным, и болезнь приобретает благоприятное течение. Это положение А. В. Вишневского остается незыблемым. Накопленные научные и клинические данные лишь уточняют и дополняют его.Необходимо, однако, учитывать, что терапевтический эффект новокаиновой блокады определяется исходным состоянием соматической и вегетативной нервной системы, т. е. зависит от степени перераздражения (фазы парабиоза). А. В. Вишневский подчеркивал, что при очень тяжелых патологических процессах, сопровождающихся чрезмерно сильным раздражением нервной системы новокаиновая блокада, как добавочное раздражение нервов, может дать на периферии отрицательный эффект вплоть до некроза тканей. Под влиянием новокаиновой блокады соматических и тем более вегетативных проводящих путей и ганглиев понижается или полностью снимается перераздражение нервных центров, возникшее под влиянием сильных или монотонных, длительно действующих раздражителей, идущих с периферии или внутренних органов. Этот эффект новокаиновой блокады обусловлен прежде всего прекращением потока сильных раздражений в подкорковые центры и кору головного мозга и длительным воздействием новокаина на периферические нервные окончания зоны блокады, а также длительным контактом его с различными отделами центральной нервной системы. Виды новокаиновых блокад. В настоящее время получили широкое применение блокады:1) экстерорецепторов (кожи, слизистых);2) интерорецепторов при введении растворов новокаиновая на в анатомические полости (брюшная, грудная, суставы, сухожильные влагалища);3) соматической нервной системы (рецепторы нервные стволы);4) симпатического ствола, его ветвей и симпатических ганглиев;5) нервных сплетений(солнечного, околопочечного и др.) и внутрисосудистые введения новокаина. Медикаментозный сон. В целях охраны коры головного мозга от перераздражения болевой импульсацией, а также снятия возникшего запредельного торможения в ней, нормализации ее функции и улучшения защитно-адаптационных и других процессов организма применяют седативные и нейролептические средства. Наш клинический опыт показывает, что перевозбужденным животным целесообразно внутривенно вводить 10%-ный раствор натрия бромида: мелким животным - 5-10 мл; крупным - 50-100 мл 2 раза в день в течение трех дней, затем тот же препарат вводят в половинной дозе еще 3 дня. С этой же целью рекомендуется применять мединал в сочетании с уретаном (М. А. Усиевич). Медикаментозный сон. В целях охраны коры головного мозга от перераздражения болевой импульсацией, а также снятия возникшего запредельного торможения в ней, нормализации ее функции и улучшения защитно-адаптационных и других процессов организма применяют седативные и нейролептические средства. Наш клинический опыт показывает, что перевозбужденным животным целесообразно внутривенно вводить 10%-ный раствор натрия бромида: мелким животным - 5-10 мл; крупным - 50-100 мл 2 раза в день в течение трех дней, затем тот же препарат вводят в половинной дозе еще 3 дня. С этой же целью рекомендуется применять мединал в сочетании с уретаном (М. А. Усиевич). Тканевая терапия. Ткани животных и растений издавна применялись для лечебных целей. М. П. Тушнов разработал и предложил в 1930 г. органотерапевтические препараты-лизаты, содержащие высокомолекулярные продукты гидролиза белков, пептоны, полипептиды, а также аминокислоты, сульфгидрильные кислоты, тистамин, холин, фосфатиды, некоторые гормоны и другие продукты клеточного расщепления. Н. И. Краузе разработал метод стимуляции раневого процесса и борьбы с обширными рубцами путем подсадки кожи и других тканей, консервированных 2%-ным раствором хлорацида. В. П. Филатов разработал теорию тканевой терапии и предложил использовать консервированные ткани животного и растительного происхождения (1933 г.).По В. П. Филатову, стимулирующее и лечебное действие консервированных тканей связано с образованием в них особых веществ - биогенных стимуляторов, возникающих в процессе консервирования тканей животного происхождения при низкой температуре, а растительных тканей в условиях темноты. Биоген стимуляторы, небелковые вещества; они представлены преимущественно яблочной, лимонной, молочной, янтарной, карбоновыми кис лотами, а также двумя аминокислотами - аргинином и глютаминовой. В. П. Филатов считает, что стимулирующим действие обладает весь комплекс этих веществ. Н. И. Краузе и другие авторы стимулирующее действие тканевых препаратов связываю} с продуктами распада белков - нуклеопротеидами и гистамином а также с гиалуроновой кислотой, биокатализаторами, образующимися в процессе консервирования тканей. По В. П. Филатову, биостимуляторы, образующиеся в процессе консервирования тканей, воздействуют на нервную систему, ееи вегетативный отдел и опосредованно стимулируют или нормализуя ют обмен веществ и многие функции организма. Л. М. Заблудовский полагает, что биогенные стимуляторы действуют по типе новокаиновой блокады. По Г. Е. Румянцеву, тканевые препараты содержат специфические вещества-биокатализаторы (аутокатали заторы, гистогормоны, гормоны) и специфические вещества, включающиеся в восстановительные процессы. Имеются и другие предположения. Однако твердо установлено, что подсадка консервированных тканей и парентеральное введение тканевых препаратов сопровождаются стимулирующим и нормализующим влиянием на функции животного организма. При этом улучшается трофическая функция нервной системы,повышается функция тиреоидной ткани, надпочечников, поджелудочной железы; увеличивается образование адренокортикотропного гормона, усиливается выделение кортикостероидов; улучшаются секреторная и моторная функциия желудочно-кишечного тракта, газовый, межуточный и фосфорный обмен; стимулируются функция ретикулоэндотелиальной системы (РЭС) и регенеративные процессы; нормализуются ритм дыхания сердечной деятельности, показатели крови, раневого экссудата снижается болевой синдром; повышается титр агглютининов, комплемент связывающих веществ в специфических сыворотках; восстанавливается или повышается функция ферментов; улучшается общее состояние и аппетит. Показания к применению тканей: при длительно не заживающих ранах, язвах, свищах, пролифератах, Рубцовых контрактурах, стриктурах, хронических заболеваниях кожи, невритах, парезах и параличах, открытых гнойно-некротических процессах, при заболеваниях глаз, акушерско-гинекологической патологии и внутренних незаразных болезнях (с целью стимуляции процессов пищеварения и улучшения обмена веществ). Противопоказания: закрытые гнойно-некротические процессы, сепсис, беременность у крупного рогатого скота начиная
с седьмого месяца. Аутогемотерапия и гетерогемотерапия являются разновидностью тканевой терапии. Подкожное введение крови стимулирует через нервную систему РЭС, защитно-приспособительные реакции, иммуногенез, кроветворение и другие функции организма. Показания к применению: фурункулез, дерматиты, экземы, длительно не заживающие раны, язвы, хронические воспалительные процессы, пролифераты, поражения роговицы, сосудистого тракта, а также внутренние и гинекологические заболевания. Герасимович применял кровь лошадей с хорошими результатами при ящуре крупного рогатого скота, вводя им под кожу 200- 300 мл, телятам до года - 80-100 мл. При этом течение болезни приобретало абортивную форму и легче переносилось животными. Местное применение крови. При длительно не заживающих ранах, гранулирующих ожоговых и других язвах целесообразно применять гемоповязку. Для этого набирают собственную кровь животного или другого здорового животного в стерильный химический стакан или широкогорлую колбу емкостью 200-300 мл. Затем обильно смачивают ею стерильные салфетки, сложенные в 4-5 слоев, и накладывают на рану или язву, очищенную 1 от гноя перекисью водорода или 2%-ным раствором хлорацида хлорамина). Поверх салфеток кладут слой стерильной ваты и все это укрепляют бинтовой или пращевидной повязкой. Меняют повязку через день. По В. В. Варникову, целесообразно сочетать гемоповязки с коротким новокаиновым блоком, что ускоряет заживление ран и язв. Пирогенотерапия - искусственно вызываемое с лечебной целью повышение общей температуры тела пирогенными веществами или созданием условий, вызывающих временное перегревание организма. С. М. Мабель и П. 3. Будницкая получили из наиболее активных и безопасных пирогенных веществ пирогенал. Благодаря этому пирогенотерапия начала приобретать все большее и большее значение при многих заболеваниях. П. Веселкин и А. Сорокин отмечают, что пирогенал (стандартизированные малоантигенные и нетоксичные липидополисахаридные комплексы из оболочек грамотрицательных бактерий), введенный под кожу или внутримышечно в очень малых дозах, способствует выделению адренокортикотропного и, по-видимому, соматотропного гормонов, стимулирующих энергетический обмен и образование макроэргических соединений в печени, селезенке и других органах. При этом усиливается функциональная деятельность лейкоцитов, РЭС, образуются биологически активные эндогенные пирогены в лейкоцитах, повышается фибринолитическая активность крови. Это резко затормаживает образование глиальных и соединительнотканных рубцов на месте повреждения ткани и, что важнее всего, в нервной ткани. Введенный в вену пирогенал значительно увеличивает проницаемость капилляров и основного вещества соединительной ткани. Стимулирующее его действие на гиалуронидазу может быть обнаружено даже через месяц после однократной инъекции препарата. Пирогенал вызывает разрыхление, а иногда обратное развитие сформировавшихся рубцов и келоидов. В этом особая ценность пирогенотерапии. Задерживая формирование коллагеновых волокон и плотного рубца, препарат заметно способствует регенерации нервных и мышечных волокон при ранениях; оказывается эффективным при лечении значительных кожных Дефектов. Показания к применению: длительно не заживающие) раны, язвы; после ожоговые келоиды; хронические воспалительные процессы, сопровождающиеся развитием обширных рубцов, контрактур; помутнения роговицы; мышечный, суставной и копытный ревматизм.