Ћекции.ќрг


ѕоиск:




 атегории:

јстрономи€
Ѕиологи€
√еографи€
ƒругие €зыки
»нтернет
»нформатика
»стори€
 ультура
Ћитература
Ћогика
ћатематика
ћедицина
ћеханика
ќхрана труда
ѕедагогика
ѕолитика
ѕраво
ѕсихологи€
–елиги€
–иторика
—оциологи€
—порт
—троительство
“ехнологи€
“ранспорт
‘изика
‘илософи€
‘инансы
’ими€
Ёкологи€
Ёкономика
Ёлектроника

 

 

 

 


ћостовидные протезы




 

ћостовидные протезы в детской практике прин€то подраздел€ть на профилактические и лечебные. ‘ункци€ профилактических мостовидных протезов (аппаратов), сохранение места в зубном р€ду в области дефекта дл€ последующего нормального прорезывани€ посто€нного зуба, предупрежда€ смещение зубов ограничивающих дефект и антогониста. ќни примен€ютс€ только при отсутствии одного зуба.

— этой целью было предложено р€д конструкций, которые просты в изготовлении и применении.

ќбычные мостовидные протезы, укрепленные на двух коронках, не применимы в детском возрасте, так как они задерживают рост челюстей. ¬ред от такого протезировани€ станет заметным через некоторое врем€ даже по внешнему виду. Ќапример, если при отсутствии у подростка четырех верхних резцов укрепить на клыках мостовидный протез обычной конструкции, рост соответствующего участка верхней челюсти приостановитс€. ¬ результате может сформироватьс€ прогенический прикус и эстетические нарушени€ в виде уплощенного лица.

ƒет€м можно рекомендовать несъемные мостовидные протезы только с односторонним укреплением или раздвижные.

ћостовидные протезы с односторонним укреплением примен€ют в случае потери одного зуба. ѕри наличии корн€ зуба, ограничивающего дефект зубного р€да с одной стороны, средством дл€ фиксации протеза может служить штифтовый зуб.

ѕри восстановлении дефектов зубного р€да у детей мостовидными протезами с односторонней опорой (консольные). Ќеотъемлемой частью детского консольного мостовидного протеза €вл€етс€ лита€ окклюзионна€ накладка или отросток на оральной поверхности передних зубов, отход€щий от тела протеза к зубу непокрытому опорной коронкой. ќн предохран€ет недостаточно устойчивый опорный зуб от вывихивающих и вращательных движений под давлением €зыка, откусывани€ и пережевывани€ пищи. ќкклюзионна€ накладка располагаетс€ в фиссуре на интактной поверхности эмали, а при наличии в зубе кариозной полости изготавливаетс€ вкладка с углублением дл€ нее. ѕри протезировании данной конструкцией мостовидного протеза необходимо осуществл€ть посто€нный контроль за тем, чтобы во врем€ роста челюсти окклюзионна€ накладка не сошла с опорного зуба, если же из наблюдений этот фактор становитс€ €вно неизбежным, протез необходимо заменить.

≈сли мостовидный протез должен быть укреплен посредством штифтового зуба, он готовитс€ по описанному выше методу. ¬кладка, расположенна€ в устье канала, обеспечивает фиксацию искусственного зуба, а небный отросток преп€тствует вращению и расшатыванию опорного корн€.

ѕри протезировании зубных р€дов у детей мостовидными протезами с двусторонней опорой, дл€ предупреждени€ задержки роста челюстной кости конструкци€ протеза должна быть раздвижной.

–аздвижные мостовидные протезы - одна из наиболее удачных конструкций, примен€емых в детской практике. ѕротезы полноценны и эффективны в функциональном и эстетическом отношении, так как укрепл€ютс€ на естественных зубах и весьма устойчивы. ‘иксирующими элементами раздвижного мостовидного протеза могут быть временные или посто€нные коронки, штифтовые зубы, а замещающие отсутствующие естественные зубы цельно литые или с пластмассовыми фасетками искусственные зубы. ѕрименение керамики и металлокерамики в этом возрасте нецелесообразно, так как эти протезы временные и после прекращени€ роста челюстей замен€ютс€ на посто€нные.

ѕротез состоит из двух частей, подвижно соединенных между собой. ¬ процессе роста челюсти, части протеза постепенно расход€тс€ (между ними образуетс€ щель), таким образом, развитие и рост челюстей беспреп€тственно продолжаетс€.

ѕринцип подвижного соединени€ звеньев протеза выдвигаетс€ многими из современных авторов и обоснован стремлением предоставить протезу и опорным зубам возможность независимой подвижности в процессе развити€, роста и формировани€ морфофункционального и эстетического оптимума зубочелюстной системы.

¬первые конструкцию раздвижного мостовидного протеза применительно дл€ практики детской стоматологии предложила »льина Ц ћаркос€н. “ело протеза состоит из двух частей, соединенных между собой задвижкой, представленной трапециевидным отростком (в виде ласточкиного хвоста), отход€щего от одной половины тела, а во второй половине с оральной поверхности дл€ этого отростка имеетс€ соответствующей формы и размеров паз. ќбе половины тела протеза соедин€ютс€ путем задвижени€ отростка в паз и собранном положении спаиваетс€ с опорными элементами протеза.

Ќедостатком предложенной конструкции €вл€етс€ то, что при раздвижении протеза во врем€ роста челюсти и выхода отростка из паза образуетс€ пустота, котора€ забиваетс€ пищей и плохо вычищаетс€.

Ќами предложена конструкци€ раздвижного протеза, когда паз дл€ отростка - задвижки находитс€ внутри тела и при раздвижении его половин посто€нно остаетс€ закрытым отростком Ц задвижкой пр€моугольной формы и гигиенические свойства конструкции не ухудшаютс€ (рис. 159).

 опп «. ¬. предложена конструкци€ протеза с шарнирными замками, допускающими подвижность частей протеза в пределах определенной амплитуды.

ѕодвижное соединение протеза обеспечивают его звень€м большую устойчивость и в то же врем€ дают им возможность раздвигатьс€ в стороны вслед за естественным расширением зубной дуги во врем€ роста.





ѕоделитьс€ с друзь€ми:


ƒата добавлени€: 2015-01-29; ћы поможем в написании ваших работ!; просмотров: 703 | Ќарушение авторских прав


ѕоиск на сайте:

Ћучшие изречени€:

¬ы никогда не пересечете океан, если не наберетесь мужества потер€ть берег из виду. © ’ристофор  олумб
==> читать все изречени€...

522 - | 502 -


© 2015-2023 lektsii.org -  онтакты - ѕоследнее добавление

√ен: 0.009 с.