Димедрол: Н1-блокатор этаноламин
Механизм:
Блокирует гистаминовые H1-рецепторы и устраняет эффекты гистамина, опосредуемые через этот тип рецепторов. Уменьшает или предупреждает вызываемые гистамином спазмы гладкой мускулатуры, повышение проницаемости капилляров, отек тканей, зуд и гиперемию. Антагонизм с гистамином проявляется в большей степени в отношении местных сосудистых реакций при воспалении и аллергии, по сравнению с системными, т.е. понижением АД. Вызывает местную анестезию (при приеме внутрь возникает кратковременное ощущение онемения слизистых оболочек полости рта), оказывает спазмолитическое действие, блокирует холинорецепторы вегетативных ганглиев (понижает АД).
Блокирует H3-гистаминовые рецепторы мозга и угнетает центральные холинергические структуры. Оказывает седативное, снотворное (более выражены при повторных приемах) и противорвотное действие.
Показания:
- крапивница
- сенной лихорадки,
- сывороточной болезни
- геморрагического васкулита (капилляротоксикоза),
- вазомоторного насморка
- ангионевротического отека
- зудящих дерматозов
- острого иридоциклита
- аллергических конъюнктивитов и других аллергических заболеваний, аллергических осложнений от приема различных лекарств, в том числе антибиотиков.
- при лечении лучевой болезни.
- при хорее, морской и воздушной болезни, рвоте беременных, синдроме Меньера.
- как успокаивающее и снотворное средство самостоятельно и в сочетании с другими снотворными.
Противопоказания:
- не назначают лицам связанным с точной работой
Осложнения:
- сонливость и общая слабость
Rp: Tab. Dimedroli 0.05 № 10
D.S. По 1 табл 2рвд
Rp: Sol. Dimedroli 1%-1ml
D.td № 6 in amp
S. По 1мл в/м 2рвд
Пипольфен (дипразим): Н1-блокатор фенотидин
Механизм:
Конкурентно блокирует H1-гистаминовые рецепторы, оказывает антиэкссудативное, противоаллергическое, противовоспалительное, местноанестезирующее действие. Уменьшает проницаемость капилляров, отечность слизистых оболочек, зуд. Оказывает адренолитическое, умеренное периферическое и центральное холинолитическое действие. Ингибирует гистамин-N-метилтрансферазу, блокирует центральные гистаминовые H3 -рецепторы. Угнетает ЦНС, оказывает седативное, анксиолитическое, антипсихотическое и снотворное действие, понижает температуру тела. Уменьшает возбудимость вестибулярных рецепторов, угнетает функцию лабиринта, устраняет головокружение. Противорвотный эффект обусловлен блокадой рецепторов хеморецепторной зоны продолговатого мозга.
Показания:
· Аллергические заболевания (в т.ч. крапивница, сывороточная болезнь, сенная лихорадка, аллергический ринит, аллергический конъюнктивит, ангионевротический отек, зуд).
· Вспомогательная терапия анафилактических реакций (после купирования острых проявлений другими средствами, например, эпинефрином /адреналином/).
· В качестве седативного средства в пред- и послеоперационном периоде.
· Для предупреждения или купирования тошноты и рвоты, связанной с наркозом и/или появляющейся в послеоперационном периоде.
· Послеоперационные боли (в сочетании с анальгетиками).
· Кинетоз (для предупреждения и устранения головокружения и тошноты во время поездок на транспорте).
· В качестве компонента литических смесей, применяемых для потенцирования наркоза в хирургической практике (для парентерального применения).
Противопоказания:
· Коматозные состояния или другие виды глубокого угнетения ЦНС.
· Одновременное применение ингибиторов МАО и период в течение 14 дней после завершения их приема.
· Закрытоугольная глаукома.
· Алкогольная интоксикация, острые интоксикации снотворными лекарственными средствами, опиоидными анальгетиками.
· Синдром апноэ во сне.
· Эпизодически возникающая рвота у детей неуточненного генеза.
· Беременность.
· Период лактации.
· Детский возраст до 2 месяцев (для парентерального введения).
· Детский возраст до 6 лет (для приема внутрь).
· Повышенная чувствительность к прометазину, другим производным фенотиазина и любому другому компоненту препарата.
Осложнения:
· Седативный эффект.
· Сонливость.
· Кошмарные сновидения.
· Учащение ночных апноэ.
· Нарушение остроты зрения.
· Тревожность.
· Психомоторное возбуждение.
· Головокружение.
Тошнота.
Рвота.
Запор.
Сухость во рту, носу, глотке.