Обезб родов

 

АНАЛЬГЕТИКИ

Кислота ацетилсалициловая: нестероидное противовоспалительное

 

Механизм:

Ингибирует циклооксигеназу и необратимо тормозит циклооксигеназный путь метаболизма арахидоновой кислоты, блокирует синтез ПГ (ПГA ₂ , ПГD ₂ , ПГF ₂ aльфа, ПГE ₂ и др.) и тромбоксана. Уменьшает гиперемию, экссудацию, проницаемость капилляров, активность гиалуронидазы, ограничивает энергетическое обеспечение воспалительного процесса путем угнетения продукции АТФ. Влияет на подкорковые центры терморегуляции и болевой чувствительности. Снижает альгогенное действие брадикинина. Уменьшение содержания ТхВ ₂ в тромбоцитах приводит к необратимому подавлению агрегации, несколько расширяет сосуды. Существенное ингибирование склеиваемости кровяных пластинок достигается при дозах до 30 мг. Увеличивает фибринолитическую активность плазмы и снижает концентрацию витамин K-зависимых факторов свертывания (II, VII, IX, X). Стимулирует выведение мочевой кислоты, поскольку нарушается ее реабсорбция в канальцах почек.

 

Показания:

- лихорадочные состояния

- головной боли

- невралгиях

- в качестве противоревматического средства

 

Противопоказания:

- ЯБЖ и 12ПК

- портальная гипертензия

- кровотечения в ЖКТ

- нарушения свертываемости крови

 

Осложнения:

- ульцерогенное действие

- аспириновая астма

- кровотечения

 

Rp: Tab. Acidi acetylsalicilici 0.25 № 10

D.S. По 1табл 3рвд росле еды

 

Анальгин: нестероидное противовоспалительное, производное пиразолона

 

Механизм:

Анальгин по механизму действия не отличается от других НПВП (селективно блокирует циклооксигеназу и снижает образование простагландина из арахидоновой кислоты).

Препятствует проведению болевых экстра- и проприоцептивных импульсов по пучкам Голля и Бурдаха, повышает порог возбудимости таламических центров болевой чувствительности, увеличивает теплоотдачу.

Отличительной чертой является незначительная выраженность противовоспалительного эффекта, обусловливающая слабое влияние на водно-солевой обмен (задержка Na⁺ и воды) и слизистую оболочку ЖКТ.

Обладает обезболивающим, жаропонижающим и некоторым спазмолитическим действием (в отношении гладкой мускулатуры мочевыводящих и желчных путей).

 

Показания:

- при болях различного происхождения (головная боль, невралгия, радикулиты, миозиты)

- лихорадочные состояния

- грипп

- ревматизм

- хорея

 

Противопоказания:

- при повышенной чувствительности (кожных реакциях и др.)

- бронхиолоспазм

- нарушениях кроветворения

 

Осложнения:

- возможно угнетение кроветворения (гранулоцитопения, агранулоцитоз)

- аллергические реакции