Лекции.Орг


Поиск:




Категории:

Астрономия
Биология
География
Другие языки
Интернет
Информатика
История
Культура
Литература
Логика
Математика
Медицина
Механика
Охрана труда
Педагогика
Политика
Право
Психология
Религия
Риторика
Социология
Спорт
Строительство
Технология
Транспорт
Физика
Философия
Финансы
Химия
Экология
Экономика
Электроника

 

 

 

 


Интенсивная терапия при поражении органов дыхания




 

!При астматическом статусе наиболее целесообразным путем введения М-

* холинолитиков является:

* внутривенный

* внутримышечный

* пероральный

*+ ингаляционный

* подкожный

 

! Механизм развития астматического статуса связан с:

* накоплением плеврального выпота

*+закупоркой просвета бронхов густой слизью

* аспирацией содержимого ротоглотки

* реактивацией патогенной флоры

* потерей эластичности лёгких из за деструкции стенок альвеол

 

! Декомпенсированная стадия астматического состояния может быть предположено в случае, если:

*+бронхоспазм вызывает нарушение сознания

* бронхоспазм длится более 1 суток

* двойная доза адреналина (0,02 мг/кг массы тела), вводимая

* подкожно, не купирует приступ в течение 20 минут.

* хрипящее дыхание слышно на расстоянии

 

! Диагноз тяжелой дыхательной недостаточности (ДН III) устанавливается при:

* PaO2 < 60 mmHg и Sa O2 < 75 %;

* PaO2 < 40 mmHg и Sa O2 < 90 %;

* PaO2 < 40 mmHg или Sa O2 > 90 %;

* PaO2 < 60 mmHg или Sa O2 > 90 %;

*+PaO2 < 40 mmHg и Sa O2 < 75 %;

 

!Наиболее надежным критерием эффективности дыхания является:

* дыхательный объем

* число дыханий в минуту

*+определение PaO2 и РаСО2

* минутный объем дыхания

* определение мертвого пространства

 

!У пациента в состоянии астматического приступа угражающими признаками являются:

*+обструкция бронхиол

* рН ниже 7.4

* цианоз

* повышение РаСО2

* нарушение уровня сознания

 

!При бронхоскопии общее обезболивание проводят:

*+барбитуратами

* препаратами нейролептаналгезия

* седуксеном

* кетамином с седуксеном

* профопол

 

!Нарушения вентиляционно-перфузионных соотношений не наблюдается при:

* пневмотораксе

* пневмонии

* ателектазе легких

* гипертензии в системе легочный артерии

* +ларингоспазме

 

!При ларингоспазме следствии Отека квинке необходимо провестим:

* экстренно интубацию трахеи

* ввести ларингеальную маску

*+провести коникотамии

* ИВЛ рот в роту, рот к носу

* введение бронхолитиков,муколитиков,глюкокортикоидных гормонов,антигистаминных препаратов

 

! Экспресс-метод определения эффективности легочной вентиляции до и после операции – это

* +анализ газов артериальной крови

* периодическое проведение спирометрии

* определение рН

* рентгенография грудной клетки

* мертвое легочное пространство

 

!Самая частая причина легочной недостаточности в раннем послеоперационном периоде после обширных абдоминальных операций

* аспирация желудочного содержимого

* бронхоспазм

*+ателектаз

* пневмоторакс

* отек легких

 

! Больной подключен к аппарату ИВЛ. Анатомическое мертвое пространство равно 150 мл, мертвое пространство прибора 250 мл. Частота дыхательных движений - 20 в минуту. Каким должен быть объем вдоха, чтобы объем минутной альвеолярной вентиляции составлял 4 л в минуту?

*+ 600 мл

* 250 мл

* 400 мл

* 150мл

* 1000 мл

 

!Наиболее распространенным вариантом течения ПРБ является

*+постаноксическая (постреанимационная) энцефалопатия

* кардиосклероз

* постреанимационная почечная недостаточность

* шоковое легкое

* помрачение сознания

 

!Безусловный приоритет в интенсивной терапии должен быть отдан:

*+ ИВЛ

* мониторингу и постоянной коррекции любых нарушений КЩС

* поддержанию необходимой преднагрузки сердца, т. е. восполнению дефицита ОЦК

* строгое соблюдение показателей сатурации кислорода

* предотвращение любых кровотечений

 

!Во сколько раз количество перелитой жидкости должно превышать количество потерянной?

* в 2,5-3 раза

* в 3-3,5 раза

*+в 1,5-2 раза

* в 2-2,5 раза

* в 3-3,5 раза

 

!При лечении послеоперационного тиреотоксического криза показано применение:

* седации

* плазмафереза

*+ комплекса перечисленных мер

* пропранолол (анаприлин)

* кортикостероидов

 

!Причиной развития наиболее тяжелого тиреотоксического криза является

* грубая пальпация щитовидной железы

* массивная нагрузка йодом (введение рентгеноконтрастных средств)

* внезапное прекращение тиреостатической терапии

*+ ранний послеоперационный период у пациентов, перенесших тиреоидэктомию

* острый тиреоидит

 

!Анатомичекская мертвая пространство является

* постаянной величиной

* обычно меньше величин указываемых в литературе

*+объем его во время нагрузки способен увеличиваться 4 раза

*тоже самое что и механическое мертвое пространство

*уменьшается с возрастом

 

!Пародоксальное дыхание наиболее часто наблюдается при:

*+пневмотороксе

* ателектазе

* пневмонии

* ларингоспазме

* управляемый вентиляции

 

!Падотливость легких определяется:

* размерами легких

*+эластичность легочный ткани

* возрастом пациента

* глубиной анастезии

* размерами пациента

 

!Средней давление в легочной артерии у здорового человека состовляет:

*+20 мм.рт.ст

* 40 мм рт.ст

* 60 мм рт.ст

* 80 мм рт.ст

* 120 мм.рт.ст

 

!Раздражение хеморецептора наблюдается при:

* напряжение кислорода артериальной крови 92мм РТ.ст

* уровне кислорода 24%

* восхождение 448м

*+дыхание воздушный смесью 16%

* насыщение артериальнй крови кислородом 97,4 %

!В соответствии с общепринятами определениями укзать при каком типе гипоксии резко изменяется насыщение кислородом артериальный крови

* гистотоксической

* анемической

* застойной

*+ гипоксической

* тканевой

 





Поделиться с друзьями:


Дата добавления: 2015-05-05; Мы поможем в написании ваших работ!; просмотров: 492 | Нарушение авторских прав


Поиск на сайте:

Лучшие изречения:

Человек, которым вам суждено стать – это только тот человек, которым вы сами решите стать. © Ральф Уолдо Эмерсон
==> читать все изречения...

2296 - | 2145 -


© 2015-2025 lektsii.org - Контакты - Последнее добавление

Ген: 0.009 с.