Успішна організація протитуберкульозних заходів можлива при співпраці медичної мережі,
санітарно-епідеміологічної служби та органів державної влади.
Загальне організаційне керівництво протитуберкульозною роботою здійснює Міністерство охорони здоров’я України та Державна установа “Національний Інститут фтизіатрії і пульмонології ім. Ф.Г. Яновського АМН України”.
Медичну допомогу хворим на туберкульоз надають обласні, міські, районні (міжрайонні) протитуберкульозні диспансери, диспансерні відділення та кабінети на базі загальних лікувально-профілактичних закладів, самостійні туберкульозні лікарні, санаторії, ясла, дитячі садки, санаторні школи-інтернати.
Етапи надання медичної допомоги хворим на туберкульоз: міські, районні протитубер-кульозні диспансери (ПТД, 2-й рівень) обласні ПТД (3-й рівень) та міські Києва та Севастополя ДУ Національний інститут фтизіатрії а пульмонології.
. Обсяги медичної допомоги у протитуберкульозних закладах: діагностика і лікування туберкульозу.
Діагностика ТБ (перелік обстежень)
Обов’язкові обстеження | Додаткові обстеження (тільки у протитуберкульозних установах 3-го рівня) |
Збір скарг і анамнезу | Комп’ютерна томографія ОГП. |
Триразовий бактеріоскопічний аналіз мокротиння за Цілем-Нільсеном (у разі негативного результату у ЗЛМ). | Фібро бронхоскопія із забором бронхоальвеолярного змиву для мікроскопічного та культурального дослідження. |
Триразовий посів мокротиння на середовище Левенштейна-Йєнсена. | Трансторакальна або трансбронхіальна, або відкрита пункційна біопсія легень, біопсія збільшених лімфатичних вузлів. |
Тест на чутливість МБТ до протитуберкульозних препаратів (ПТП) І ряду. Тест на чутливість МБТ до ПТП ІІ ряду (тільки при виявлення стійкості до ПТП І ряду). | Торакоскопія з біопсією плеври із забором ексудату для мікроскопічного та культурального дослідження. |
Оглядова і бокова рентгенографія ОГП (якщо не виконувалась у ЗЛМ). Томографія уражених ділянок легень. | Прискорені культуральні методи виявлення МБТ: ВАСТЕК |
Генетичні лабораторні методи: тести ампліфікації нуклеїнових кислот | |
Спробна протитуберкульозна терапія | |
Туберкулінодіагностика (проба Манту) | |
Серологічні проби на туберкульоз |