Ћекции.ќрг


ѕоиск:




 атегории:

јстрономи€
Ѕиологи€
√еографи€
ƒругие €зыки
»нтернет
»нформатика
»стори€
 ультура
Ћитература
Ћогика
ћатематика
ћедицина
ћеханика
ќхрана труда
ѕедагогика
ѕолитика
ѕраво
ѕсихологи€
–елиги€
–иторика
—оциологи€
—порт
—троительство
“ехнологи€
“ранспорт
‘изика
‘илософи€
‘инансы
’ими€
Ёкологи€
Ёкономика
Ёлектроника

 

 

 

 


як позбавитис€ презерватива




¬икиньте презерватив у помийне в≥дро, або спал≥ть чи закопайте. Ќе залишайте презервативи у м≥сц€х, де њх можуть знайти д≥ти. Ќе користуйтес€ презервативом б≥льше одного разу.

 

ўо робити у раз≥ виникненн€ проблем та поб≥чних ефект≥в

ѕроблема ўо робити
ѕ≥дозра на пошкодженн€ презервативу до статевого акту. ѕерев≥рте презерватив на на€вн≥сть пошкоджень. ¬икиньте ≥ в≥зьм≥ть новий презерватив.
ѕрезерватив роз≥рвавс€ або з≥сковзнув п≥д час статевого акту. ¬икористайте метод нев≥дкладноњ контрацепц≥њ (дивись главу УЌев≥дкладна контрацепц≥€Ф).
ѕ≥дозра на алерг≥чну реакц≥€ на презерватив або сперм≥цид (сильний сверб≥ж, почервон≥нн€ та набр€кл≥сть п≥сл€ використанн€ презервативу). ѕройд≥ть обстеженн€ дл€ виключенн€ на€вност≥ ≥нфекц≥њ. якщо ≥нфекц≥€ не ви€влена, то ≥снуЇ алерг≥€ на латекс. ¬ибер≥ть ≥нший метод контрацепц≥њ. якщо ви використовуЇте презервативи ≥з змазкою або з≥ сперм≥цидом, спробуйте застосовувати презервативи без змазки ≥ сперм≥циду.
«меншенн€ в≥дчутт€ статевого задоволенн€ ¬икористовуйте тонш≥ презервативи або вибер≥ть ≥нший метод контрацепц≥њ

∆≥ноч≥ контрацептиви

Ќовий метод контрацепц≥њ дл€ ж≥нок. ∆≥ночий презерватив Ц чохол, виготовлений ≥з тонкого, прозорого, м'€кого пластика. ѕеред статевим актом ж≥нка розм≥щуЇ чохол у п≥хв≥. ѕ≥д час статевого акту статевий член рухаЇтьс€ усередин≥ ж≥ночого презервативу. ≈фективн≥сть аналог≥чна при використанн≥ чолов≥чого презерватива.

 

ѕереваги:

- метод контролюЇтьс€ ж≥нкою;

- попереджаЇ €к «ѕ—Ў, так ≥ ваг≥тн≥сть;

- медичних протипоказань не ви€влено;

- поб≥чних ефект≥в не ви€влено.

 

Ќедол≥ки:

- поки що коштують дорого;

- €к правило, потр≥бна згода статевого партнера;

- необх≥дно мати п≥д рукою запас;

- ж≥нка повинна дотикатис€ до своњх статевих орган≥в.

 

ƒ≥афрагми ≥ ковпачки

 

≤стор≥€ застосуванн€ д≥афрагми починаЇтьс€ з 80-х рок≥в ’”≤≤ стол≥тт€, коли у Ќ≥меччин≥ був уперше описаний даний барТЇрний метод контрацепц≥њ. Ќайб≥льшу попул€рн≥сть д≥афрагма отримала у √олланд≥њ, завд€ки чому њњ називали Уголландським ковпачкомФ. ѕодальший розвиток метод одержав у к≥нц≥ нин≥шнього стол≥тт€. Ѕула запропонована нова модиф≥кац≥€ д≥афрагми з м'€кою обл€м≥вкою ≥з латексу дл€ кращого контакту з≥ ст≥нками п≥хви. ”же розроблен≥ ≥ продаютьс€ в де€ких крањнах д≥афрагми одноразового використанн€ з уже нанесеним на них сперм≥цидом. ÷ей вид запоб≥ганн€ ваг≥тност≥ менш ефективний, н≥ж використанн€ презерватив≥в, що по€снюЇтьс€ б≥льш високою в≥рог≥дн≥стю огр≥х≥в при використанн≥ д≥афрагми. ” той же час поЇднанн€ застосуванн€ д≥афрагми з≥ сперм≥цидами в значн≥й м≥р≥ п≥двищуЇ ефективн≥сть даного методу ≥ ступ≥нь захисту в≥д «ѕ—Ў. —учасн≥ д≥афрагми виготовл€ютьс€ ≥з гуми ≥ латексу. ÷е м'€ка гумова чашечка, €ка закриваЇ шийку матки.

ƒ≥афрагми розр≥зн€ютьс€ м≥ж собою за розм≥ром, €кий визначаЇтьс€ д≥аметром об≥дка в м≥л≥метрах, ≥ буваЇ чотирьох основних вид≥в у залежност≥ в≥д особливостей будови об≥дка:

- д≥афрагма з об≥дком з плоскою пружиною дл€ ж≥нок, що не народжували, розм≥ри в≥д 50 до 90 мм;

- д≥афрагма ≥з сп≥ральною пружиною дл€ ж≥нок з пом≥рним тонусом п≥хвових м'€з≥в, розм≥ри в≥д 50 до 95 мм;

- д≥афрагма з дугопод≥бною пружиною дл€ ж≥нок з≥ зниженим тонусом п≥хвових м'€з≥в, при ректо- ≥ цистоцеле, розм≥ри в≥д 55 до 95 мм;

- д≥афрагма з об≥дком у вигл€д≥ перетинки.

ѕ≥дбор виду д≥афрагми, навчанн€ пац≥Їнток повинно проводитись медичним прац≥вником, тому що сл≥д враховувати анатом≥чн≥ особливост≥ кожноњ конкретноњ ж≥нки, €ка звернулас€ до служби плануванн€ с≥м'њ.

ƒ≥афрагму ввод€ть у п≥хву таким чином, щоб задн€ частина об≥дка знаходилас€ у задньому склеп≥нн≥ п≥хви, а передн€ щ≥льно покривала шийку матки безпосередньо за лобковою к≥сткою.  упол д≥афрагми покриваЇ шийку матки, а сперм≥цидна паста чи гель, закладен≥ в середину купола перед введенн€м д≥афрагми, контактують з поверхнею шийки матки. ƒ≥афрагму можна ввести при бажанн≥ за 6 годин до коњтусу.

≈фективн≥сть застосуванн€ р≥зних модиф≥кац≥й д≥афрагм коливаЇтьс€ в≥д 14 до 18 випадк≥в ваг≥тностей на 100 ж≥нок.

 

Ўийков≥ ковпачки

÷ерв≥кальний ковпачок схожий на д≥афрагму, але менше за розм≥рами. ” даний час ≥снують три типи протизапл≥дних ковпачк≥в: заглиблений порожнистий ковпачок з об≥дком (часто називаЇтьс€ просто Ушийковим ковпачкомФ), ковпачок Vimule (¬≥мул€) ≥ куполопод≥бний ковпачок. ѓх виготовл€ють ≥з латексноњ гуми, алюм≥н≥ю, ср≥бла та ≥нших синтетичних матер≥ал≥в. «а виключенн€м ѕ≥вн≥чноњ јмерики, ™вропи, јвстрал≥њ та Ќовоњ «еланд≥њ вони не мають широкого застосуванн€.

ћехан≥зм д≥њ:

- запоб≥гають попаданню сперми у верхн≥й репродуктивний тракт ж≥нки (матку та фаллоп≥Їв≥ труби);

- служать €к Їмк≥сть дл€ сперм≥циду.

 

ѕереваги:

 онтрацептивн≥:

- безпечний метод контролюЇтьс€ ж≥нкою;

- негайна ефективн≥сть;

- не впливають на грудне годуванн€;

- метод не пов'€заний ≥з статевим актом (можна вводити за 6 годин до статевого акту);

- в≥дсутн≥сть повТ€заного з методом ризику дл€ здоров'€;

- в≥дсутн≥сть системних поб≥чних ефект≥в;

- можна припинити використанн€ в любий час;

- легко використовувати, трохи потренувавшись.

Ќеконтрацептивн≥:

- забезпечують де€кий захист в≥д«ѕ—Ў, особливо при використанн≥ з≥ сперм≥цидом;

- затримують менструальну кров при використанн≥ п≥д час менструац≥њ.

 

Ќедол≥ки:

- середн€ ефективн≥сть (6-18 ваг≥тностей на 100 ж≥нок прот€гом першого року використанн€, €кщо використовуютьс€ разом з≥ сперм≥цидом);

- контрацептивна ефективн≥сть залежить в≥д бажанн€ ж≥нки дотримуватись ≥нструкц≥й;

- необх≥дне використанн€ п≥д час кожного статевого акту;

- необх≥дне проведенн€ г≥неколог≥чного огл€ду квал≥ф≥кованим медпрац≥вником дл€ первинноњ ≥ п≥сл€пологовоњ прим≥рки;

- у де€ких користувач≥в викликають ≥нфекц≥ю сечовив≥дних шл€х≥в;

- не сл≥д вилучати прот€гом 6 годин п≥сл€ статевого акту;

- необх≥дно мати до початку статевого акту;

- потр≥бна пост≥йна на€вн≥сть у продажу (сперм≥цид необх≥дний при кожному використанн≥);

- ман≥пул€ц≥њ у п≥хв≥ можуть ви€витис€ неприЇмними дл€ де€ких ж≥нок;

- д≥афрагма ≥ ковпачок мають досить велик≥ розм≥ри ≥ можуть перешкоджати (заважати) коњтусу;

- де€к≥ ж≥нки мають складност≥ при вилученн≥ д≥афрагми або ковпачка;

- д≥афрагма або ковпачок може зм≥ститис€ п≥д час коњтусу;

- д≥афрагму або ковпачок необх≥дно мити ≥ збер≥гати з дотриманн€м ус≥х умов, ≥накше пог≥ршуютьс€ властивост≥ гуми;

- використанн€ д≥афрагм ≥ ковпачк≥в важко приховати в≥д статевого партнера.

 

ѕротипоказанн€:

- запальн≥ процеси, розриви та ероз≥€ шийки матки.

 

—перм≥циди

Ќе менш древн≥м, н≥ж презерватив, методом контрацепц≥њ Ї введенн€ у п≥хву р≥зноман≥тних препарат≥в з метою запоб≥ганн€ ваг≥тност≥. Ќаш≥ предки використовували €к речовини рослинного походженн€ (с≥к лимону), так ≥ х≥м≥чн≥ сполуки (оцет, марганцевокислий кал≥й та ≥н.), €к≥, зм≥нюючи рЌ п≥хвового вм≥сту, негативно впливали на рухом≥сть сперматозоњд≥в або призводили њх до загибел≥. ” древн≥х рукописах √рец≥њ, ™гипту ≥  итаю, що д≥йшли до нашого часу, Ї описанн€ под≥бних рецепт≥в.

—перм≥циди Ц це х≥м≥чн≥ речовини, €к≥ ≥нактивують або вбивають сперматозоњди в п≥хв≥ до того, €к вони встигають проникнути у верхн≥ в≥дд≥ли статевого тракту (див. рис.19).

ƒо складу сучасних сперм≥цид≥в вход€ть, €к правило, два компоненти: спермоушкоджуюч≥ х≥м≥чн≥ речовини ≥ основа (нос≥й).

—перм≥цидн≥ речовини використовуютьс€ майже у вс≥х на€вних у даний час сперм≥цидах, €вл€ють собою сурфактанти Ц поверхнево активн≥ речовини, €к≥ руйнують кл≥тинн≥ мембрани сперматозоњд≥в. ¬≥рог≥дно, що загальна бактерицидна ≥ против≥русна д≥€ цих сперм≥цид≥в спри€Ї запоб≥ганню ≥нфекц≥йних запальних захворювань статевих орган≥в, а в≥дсутн≥сть запалень значно знижуЇ можлив≥сть зараженн€ ¬≤Ћ-≥нфекц≥Їю у чолов≥к≥в ≥ ж≥нок. ” зв'€зку з цим де€к≥ ж≥нки використовують сперм≥цидн≥ супозитор≥њ-овул≥ у поЇднанн≥ з ≥ншими методами контрацепц≥њ з метою проф≥лактики ≥ л≥куванн€ запальних захворювань ≥ зниженн€ ризику ≥нф≥куванн€.

–оль нос≥€, що входить у сперм≥цидн≥ засоби Ц забезпечити дисперс≥ю х≥м≥чного агента в п≥хв≥ шл€хом огортанн€ шийки матки ≥ утриманн€ його на м≥ст≥ так, щоб жоден сперматозоњд не уник контакту з≥ сперм≥цидним

≥нгред≥Їнтом.

–ис.19. —перм≥циди.

 

—перм≥циди розр≥зн€ютьс€, в основному, за типом нос≥€, що входить у нього, ≥ випускаютьс€ у вигл€д≥:

- аерозол≥в (п≥ни);

- паст;

- гел≥в (крему);

- ваг≥нальних п≥нистих таблеток;

- ваг≥нальних п≥нистих супозитор≥њв;

- розчинних пл≥вок;

- речовин, що застосовуютьс€ дл€ змащенн€ презерватив≥в;

- губок.

ѕри використанн≥ крем≥в ≥ желе передбачаЇтьс€ €к самост≥йне застосуванн€, так ≥ в поЇднанн≥ з п≥хвовою д≥афрагмою або шийковими ковпачками.

—принцюванн€ сперм≥цидами п≥сл€ коњтусу не Ї над≥йним контрацептивним методом, тому що не виключаЇ можливост≥ проникненн€ сперматозоњд≥в у церв≥кальний канал у пром≥жок часу м≥ж с≥мТ€виверженн€м та спринцюванн€м.

ћехан≥зм д≥њ:

- викликають руйнуванн€ мембрани сперматозоњд≥в, що знижуЇ њхню рухом≥сть ≥ здатн≥сть запл≥днювати €йцекл≥тину.

¬иб≥р:

- аерозол≥ (п≥ни) ефективн≥ одразу п≥сл€ введенн€ ≥ рекомендуютьс€ дл€ ≥зольованого застосуванн€;

- п≥нист≥ ваг≥нальн≥ таблетки ≥ суппозитор≥њ зручн≥ в збереженн≥ ≥ транспортуванн≥, але вимагають 15-хвилинного оч≥куванн€ п≥сл€ њх введенн€;

- розчинн≥ ваг≥нальн≥ суппозитор≥њ також сл≥д вводити за 10-15 хвилин до статевого акту;

- сперм≥цидн≥ желе, €к правило, використовуютьс€ т≥льки в сполученн≥ з д≥афрагмою.

ѕереваги:

 онтрацептивн≥:

- швидкоефективн≥ (п≥на та крем);

- не впливають на грудне годуванн€;

- можуть використовуватис€ €к страхувальний метод при вибор≥ ≥нших метод≥в;

- в≥дсутн≥й ризик дл€ здоров'€;

- в≥дсутн≥ системн≥ поб≥чн≥ €вища;

- прост≥ у застосуванн≥;

- додаткове зволоженн€ (змазка) п≥д час статевого акту;

- продаютьс€ без рецепту ≥ не вимагають медичного огл€ду перед застосуванн€м.

Ќеконтрацептивн≥:

- де€кий захист в≥д «ѕ—Ў;

- можна використовувати одразу п≥сл€ полог≥в.

Ќедол≥ки:

- середн€ ефективн≥сть (3-21 ваг≥тн≥сть на 100 ж≥нок);

- контрацептивна ефективн≥сть залежить в≥д бажанн€ ж≥нки виконувати ≥нструкц≥њ;

- ж≥нка повинна ввести контрацептив за 10-15 хвилин до статевого акту;

- кожне введенн€ ефективне т≥льки прот€гом 1-2 годин;

- можуть викликати подразненн€ у ж≥нок або њњ партнера;

- можуть викликати алерг≥ю;

- можуть п≥двищувати ризик ≥нфекц≥њ сечовив≥дних шл€х≥в;

- необх≥дн≥сть мати в на€вност≥ до початку статевого акту;

- вимагаЇтьс€ пост≥йна на€вн≥сть у продажу.

¬аг≥нальн≥ сперм≥циди, що випускаютьс€ фармаколог≥чною промислов≥стю

 

¬иди ≥ назви —перм≥цидний агент „ас до настанн€ ≥ тривал≥сть контрацептивного ефекту
ѕл≥вка ¬ ѕ (ваг≥нальна контрацептивна пл≥вка) ЌоноксилонЧ9  онтрацептивний захист настаЇ через 15 хвилин п≥сл€ введенн€, збер≥гаЇ ефективн≥сть б≥льше 1 години
ѕ≥на ƒелфин ≈мко  оромекс ѕатентекс ЌоноксилонЧ9  онтрацептивний захист негайний, збер≥гаЇ ефективн≥сть на прот€з≥ 1 години
∆еле ≥ креми  онцептрол ƒелфин ќрто –амзес –енделл  оромекс ќртоЧ√инол јлпагель ‘арматекс ЌоноксилонЧ9 ќктоксинол Ѕензалкон≥ум хлорид  онтрацептивний захист негайний. ѕри ≥зольованому використанн≥ ефективн≥сть збер≥гаЇтьс€ 1 годину у сполученн≥ з д≥афрагмою або ковпачком ефективн≥сть збер≥гаЇтьс€ до 6Ч8 годин
—в≥чки ≥ таблетки ќвулес ‘арматекс ЌеоЧсампуун ≈нкда ѕатентекс –енделл —емицид јгенЧ53 —≥≥ЧаЧген Ѕензалкон≥ум хлорид ћенфегол ЌоноксилонЧ9   ѕол≥сахаридний еф≥р у сполученн≥ з ноноксилономЧ9  онтрацептивний захист настаЇ через 15 хвилин п≥сл€ введенн€. «бер≥гаЇ ефективн≥сть не б≥льше 1 години

 

ѕоради пац≥Їнтц≥

- необх≥дно вводити сперм≥цид до початку кожного статевого акту;

- п≥сл€ введенн€ ваг≥нальноњ таблетки, супозитор≥ю або пл≥вки сл≥д почекати 10Ч15 хвилин. ѕри використанн≥ аерозол≥в (п≥ни) н≥€кого оч≥куванн€ не вимагаЇтьс€;

- дуже важливо виконувати рекомендац≥њ виробника сперм≥циду щодо правильного використанн€ ≥ збер≥ганн€ кожного препарату. (Ќаприклад, перед використанн€м аерозольноњ п≥ни необх≥дно струсити контейнер). Ѕ≥льш≥сть сперм≥цид≥в, особливо св≥чки та суппоз≥тор≥њ, необх≥дно збер≥гати у сухому, прохолодному м≥сц≥, бо вони почнуть плавитис€;

- введ≥ть додаткову дозу сперм≥циду, €кщо статевий акт не почавс€ прот€гом 1Ч2 годин п≥сл€ першого введенн€;

- введ≥ть додаткову дозу сперм≥циду перед кожним повторним статевим актом;

- дуже важливо ввести сперм≥цид глибоко в п≥хву, щоб шийка матки ви€вилас€ повн≥стю закритою сперм≥цидом;

- не спринцюйте п≥хву на прот€з≥ €к м≥н≥мум 6 годин п≥сл€ статевого акту;

- завжди майте п≥д рукою запас сперм≥цид≥в, зокрема аерозолю та крему, особливо €кщо контейнери не дозвол€ють побачити, коли њхн≥й вм≥ст зак≥нчивс€.

 

“ехн≥ка введенн€ сперм≥цид≥в

јерозол≥ (п≥на)

- струс≥ть контейнер 20Ч30 раз≥в перед використанн€м;

- поставте контейнер вертикально ≥ над≥ньте на клапан апл≥катор. ¬≥двед≥ть апл≥катор вб≥к, щоб в≥н заповнивс€ п≥ною;

- у положенн≥ лежачи на спин≥ введ≥ть апл≥катор у п≥хву так, щоб цього к≥нець знаходивс€ пор€д або торкавс€ шийки. Ќатисн≥ть на спуск ≥ введ≥ть п≥ну. „екати початку д≥њ не потр≥бно (ефект настаЇ негайно);

- п≥сл€ використанн€ апл≥катор необх≥дно вимити теплою водою з милом, сполоснути ≥ висушити;

- дл€ зручност≥ митт€ його можна роз≥брати. Ќе давайте н≥кому користуватис€ вашим апл≥катором!

 

¬аг≥нальн≥ таблетки, суппоз≥тор≥њ (св≥чки) та пл≥вки

- вийм≥ть ваг≥нальну таблетку, св≥чку чи пл≥вку з упаковки

- лежач≥ на спин≥, введ≥ть сперм≥цид глибоко в п≥хву. (якщо в упаковку сперм≥циду входить апл≥катор, введ≥ть його в п≥хву так, щоб його к≥нець знаходивс€ пор€д або торкавс€ шийки матки).

- почекайте 10Ч15 хвилин перед тим, €к вступити в статевий акт;

- п≥сл€ використанн€ апл≥катор необх≥дно вимити теплою водою з милом, сполоснути ≥ висушити. ƒл€ зручност≥ митт€ його можна роз≥брати. Ќе давайте н≥кому користуватис€ вашим апл≥катором!

 

 рем

- дл€ введенн€ контрацептивного крему видав≥ть його в апл≥катор до заповненн€. ¬вед≥ть апл≥катор у п≥хву так, щоб його к≥нець знаходивс€ пор€д чи торкавс€ шийки матки. Ќатисн≥ть на спуск ≥ випуст≥ть крем. „екати початку д≥њ не потр≥бно, бо ефект наступаЇ негайно;

- п≥сл€ використанн€ апл≥катор необх≥дно вимити теплою водою з милом, прополоскати ≥ висушити. ƒл€ зручност≥ його можна роз≥брати. Ќе давайте н≥кому користуватис€ вашим апл≥катором!

 

 

√убки

Ќатуральн≥ морськ≥ губки використовуютьс€ €к протизапл≥дн≥ засоби прот€гом стол≥ть. ” 70-х роках ’’ стол≥тт€ почали застосовуватис€ губки з натурального колагену ≥ синтетичн≥ губки, прос€кнут≥ сперм≥цидом.

” 1983 роц≥ Ц ваг≥нальна протизапл≥дна губка У“odeyФ Ц Ї вдалим поЇднанн€м сучасного ≥ древнього методу контрацепц≥њ. ¬она €вл€Ї собою маленьку, подушкопод≥бну пол≥уретанову губку, що м≥стить 1г сперм≥циду. « одного боку губки Ї заглибленн€ з ув≥гнутою поверхнею, призначене дл€ припасуванн€ њњ поверх шийки матки ≥ зменшенн€ в≥рог≥дност≥ зм≥щенн€ губки при коњтус≥. « другого боку Ї петл€, сплетена з пол≥еф≥рного волокна, €ка полегшуЇ вилученн€ губки з п≥хви.

÷€ губка випускаЇтьс€ лише одного розм≥ру. ѕеред застосуванн€м њњ змочують водою ≥ ввод€ть глибоко у п≥хву. ѕ≥сл€ того €к губка введена у п≥хву, вона забезпечуЇ безперервний захист прот€гом 24 годин, тому не вимагаЇтьс€ н≥€ких додаткових д≥й у тому випадку, €кщо коњтус повторюЇтьс€ прот€гом цього часу. ѕ≥сл€ використанн€ губку викидають.

ћехан≥зм д≥њ:

- губка попереджаЇ попаданн€ сперми у верхн≥ в≥дд≥ли репродуктивного тракту ж≥нки ≥ слугуЇ €к Їмк≥сть дл€ сперм≥циду.

 

ѕереваги:

 онтрацептивн≥:

- негайна ефективн≥сть;

- не впливають на грудне годуванн€;

- метод не пов'€заний з≥ статевим актом (можна вводити за 6 годин до статевого акту);

- в≥дсутн≥сть ризику дл€ здоров'€;

- в≥дсутн≥сть системних поб≥чних ефект≥в.

Ќеконтрацептивн≥:

- забезпечують де€кий захист в≥д «ѕ—Ў, особливо у поЇднанн≥ з≥ сперм≥цидами;

- захищаЇ в≥д розвитку дисплаз≥й шийки матки;

- затримують менструальну кров при використанн≥ п≥д час менструац≥њ.

Ќедол≥ки:

- губки ≥нод≥ викликають подразненн€;

- де€к≥ ж≥нки можуть забути про необх≥дн≥сть вилучити губку;

- ман≥пул€ц≥њ в п≥хв≥ можуть ви€витис€ неприйн€тними дл€ де€ких ж≥нок;

- може статис€ зм≥щенн€ губки;

- може викликати сух≥сть п≥хви завд€ки всмоктуванню секрету.

¬нутр≥шньоматков≥ засоби (¬ћ«)

¬ћ« €вл€ють собою маленьку гнучку рамку, виготовлену ≥з матер≥ал≥в, що не зумовлюють подразненн€ Ц зазвичай з пластику. ” ¬ћ« маютьс€ УвусикиФ або нит≥, прикр≥плен≥ до нього. ¬ћ« ввод€ть у порожнину матки через п≥хву. ¬усики кр≥зь отв≥р шийки матки звисають у п≥хву. ∆≥нка може переконатис€ у тому, що ¬ћ« на м≥ст≥, промацавши вусики. ћедпрац≥вник може видалити ¬ћ«, обережно пот€гнувши за вусики затискачами (див. рис.20).

 

 

 

–ис.20. –озташуванн€ сп≥рал≥ в порожнин≥ матки.

 

¬ћ« називають ≥нод≥ внутр≥шньоматковими сп≥рал€ми, де€к≥ види ¬ћ« називають петлею (петл€ Ћ≥ппеса).

¬ наш час найб≥льш розповсюджен≥:

вид≥л€юч≥ м≥дь (м≥дн≥) Ц виготовлен≥ з пластику з прилаштованою м≥дною проволокою: —оорреr “ 380 ј, Nova T, Multiload 375 (див. рис.21).

–ис. 21.

 

√ормоновид≥л€юч≥ Ц виготовлен≥ з пластику з вмонтованим цил≥ндром з гормоном Ц прогестином, €кий вид≥л€Їтьс€ поступово невеликими дозами Ц Ућ≥ренаФ, Progestasert, levo Nova (див. рис.22).

 

–ис.22.

 

≤нертн≥ ¬ћ« Ц без вм≥сту €кихось засоб≥в Ц виготовлен≥ з пластику або нержав≥ючоњ стал≥ Ц петл€ Ћиппеса (див. рис.23).

–ис. 23.

 

ћехан≥зм д≥њ:

- впливають на здатн≥сть сперматозоњд≥в проходити кр≥зь порожнину матки (м≥дн≥);

- впливають на репродуктивний процес перед тим, €к €йцекл≥тина дос€гне порожнини матки (значне посиленн€ скоротливост≥ маткових труб швидко евакуюЇ €йцекл≥тину ≥з статевих шл€х≥в, нав≥ть €кщо в≥дбуваЇтьс€ запл≥дненн€, €йцекл≥тина потрапл€Ї у матку в дуже ранн≥й стад≥њ, коли ще не в змоз≥ ≥мплантуватис€);

- згущують церв≥кальний слиз (прогестинов≥);

- зм≥нюють стан ендометр≥ю (прогестинов≥).

ѕереваги:

 онтрацептивн≥:

- висока ефективн≥сть (0,5-1,0 ваг≥тн≥сть на 100 ж≥нок-рок≥в);

- негайна ефективн≥сть;

- тривалий пер≥од д≥њ (в≥д 3 до 10 рок≥в);

- метод не пов'€заний ≥з статевим актом;

- метод не впливаЇ на грудне годуванн€;

- негайне поверненн€ фертильност≥ п≥сл€ вилученн€ ¬ћ«;

- мало поб≥чних ефект≥в;

- кр≥м в≥зиту дл€ введенн€ та п≥сл€ введенн€ ¬ћ«, пац≥Їнтц≥ сл≥д звертатис€ до л≥кар€ т≥льки у раз≥ виникненн€ проблем;

- недорогий метод;

- не заважають статевому акту;

- нема взаЇмод≥њ з €кимось л≥карськими засобами.

Ќеконтрацептивн≥:

- зменшують менструальн≥ бол≥ (т≥льки прогестинов≥);

- зменшують менструальну кровотечу (т≥льки прогестинов≥).

 

Ќедол≥ки:

- перед введенн€м необх≥дно провести г≥неколог≥чний огл€д та рекомендуЇтьс€ обстеженн€ на ≥нфекц≥њ статевих шл€х≥в;

- обов'€зкова на€вн≥сть п≥дготовленого медпрац≥вника дл€ введенн€;

- ж≥нка повинна перев≥р€ти нитки ¬ћ« п≥сл€ менструац≥њ, €кщо вона супроводжувалас€ бол€ми, переймами або мажучими кровТ€нистими вид≥ленн€ми;

- ж≥нка не може сама припинити використанн€ методу;

- посиленн€ менструальних кровотеч ≥ бол≥в у перш≥ дек≥лька м≥с€ц≥в (т≥льки дл€ м≥дних);

- можлива спонтанна експульс≥€;

- р≥дко трапл€Їтьс€ перфорац≥€ матки п≥д час введенн€ ¬ћ«;

- можуть зб≥льшувати ризик позаматковоњ ваг≥тност≥ ≥ розвитку запальних захворювань орган≥в таза з наступним безпл≥дд€м у ж≥нок, €к≥ вход€ть до групи ризику зараженн€ ≥нфекц≥€ми статевих шл€х≥в та ≥ншими «ѕ—Ў;

- ¬ћ« не захищаЇ в≥д ≥нфекц≥й, €к≥ передаютьс€ статевим шл€хом.

 

ѕротипоказанн€:

- ваг≥тн≥сть;

- ваг≥нальн≥ кровотеч≥ невизначеного генезу;

- активна ≥нфекц≥€ статевих орган≥в (ваг≥н≥т, церв≥цит);

- ≥стм≥ко-церв≥кальна недостатн≥сть;

- добро€к≥сн≥ та зло€к≥сн≥ пухлини ж≥ночих статевих орган≥в;

- передраков≥ стани ендометр≥ю;

- туберкульоз статевих орган≥в;

- зло€к≥сна трофобластична пухлина;

- вади розвитку матки, внутр≥шньоматков≥ синех≥њ;

- рак статевих орган≥в;

- захворюванн€ клапан≥в серц€ в активн≥й фаз≥;

- порушенн€ зс≥данн€ кров≥;

- на€вн≥сть к≥лькох сексуальних партнер≥в.

 





ѕоделитьс€ с друзь€ми:


ƒата добавлени€: 2015-05-07; ћы поможем в написании ваших работ!; просмотров: 1130 | Ќарушение авторских прав


ѕоиск на сайте:

Ћучшие изречени€:

Ћибо вы управл€ете вашим днем, либо день управл€ет вами. © ƒжим –он
==> читать все изречени€...

2073 - | 1813 -


© 2015-2024 lektsii.org -  онтакты - ѕоследнее добавление

√ен: 0.102 с.