Ћекции.ќрг


ѕоиск:




 атегории:

јстрономи€
Ѕиологи€
√еографи€
ƒругие €зыки
»нтернет
»нформатика
»стори€
 ультура
Ћитература
Ћогика
ћатематика
ћедицина
ћеханика
ќхрана труда
ѕедагогика
ѕолитика
ѕраво
ѕсихологи€
–елиги€
–иторика
—оциологи€
—порт
—троительство
“ехнологи€
“ранспорт
‘изика
‘илософи€
‘инансы
’ими€
Ёкологи€
Ёкономика
Ёлектроника

 

 

 

 


—олитарна€ фиброзна€ опухоль плевры обычно доброкачественна




—олитарна€ фиброзна€ опухоль плевры - редкое новообразование. ¬ большинстве случаев опухоль ведет себ€ доброкачественно, но редких случа€х она про€вл€ет признаки злокачественности. ѕриблизительно в 80% случаев опухоль возникает на висцеральной плевре. ѕодобные опухоли могут встретитьс€ везде, где есть мезотелиальна€ выстилка, включа€ перикард и брюшину, а также влагалищную оболочку €ичка. ќпухоль развиваютс€ не из мезотели€, а из подлежащей соединительной ткани и не св€зана с воздействием асбеста.

ѕатологи€

ќпухоли могут быть на ножке. Ѕолее 60% опухолей имеют диаметр, превышающий 10 см. ќписаны случаи, когда диаметр опухоли достигал 40 см, а масса составл€ла до 3,8 кг. ѕоверхность разреза опухоли белесовато-сера€, представлена множеством узелков и завитков, придающих дольчатый вид (рис.12-92A). »ногда встречаютс€ кисты.

—амый характерный гистологический признак Ђбессистемна€ структураї. ќна представлена беспор€дочным нагромождением фибробластоподобных клеток в соединительной ткани. ¬ других случа€х отмечаютс€ гемангиоперицитоподобный, лейомиоподобный, нейрофиброподобный и спиралевидный рисунок строени€, а также рисунок ЂЄлочкойї (рис.12-92B). ќпухолевые клетки имеют веретеновидно-овальную форму, часто напоминают фибробласты.  оллаген расположен между клетками в виде кружевной сети, кроме того, он может формировать плотные, шнуроподобные полосы. √истологическими признаками злокачественности служат повышенна€ клеточность, полиморфизм, некрозы, и наличие более 4 митозов в 10 пол€х зрени€ большого увеличени€. Ѕольшинство опухолей экспрессируют CD34 и bcl- 2.

 

–ис. 12-92. ѕлевральна€ солитарна€ фиброзна€ опухоль. A. ќпухоль хорошо очерчена, поверхность разреза желто-коричнева€ с рисунком завитков. B. ќпухолевые клетки кругло-овальной и веретеновидной формы, расположены в плотной коллагеновой строме со щелевидными кровеносными сосудами.

 

 линическа€ картина

—рединный возраст пациентов составл€ет 55 лет (от 9 до 86 лет) без полового преобладани€. Ќаиболее часто отмечаютс€ жалобы на боль в груди, одышку, кашель. ƒоброкачественные фиброзные опухоли плевры имеют превосходный прогноз. ¬ половине случаев гистологически злокачественные опухоли удаетс€ вылечить радикальной операцией.

 





ѕоделитьс€ с друзь€ми:


ƒата добавлени€: 2015-05-06; ћы поможем в написании ваших работ!; просмотров: 1862 | Ќарушение авторских прав


ѕоиск на сайте:

Ћучшие изречени€:

—ложнее всего начать действовать, все остальное зависит только от упорства. © јмели€ Ёрхарт
==> читать все изречени€...

1975 - | 1877 -


© 2015-2024 lektsii.org -  онтакты - ѕоследнее добавление

√ен: 0.01 с.