СИТУАЦИОННЫЕ ЗАДАЧИ:
1. К какому типу кровоточивости относятся тромбоцитопении:
а) гематомному;
б) микроциркуляторному;
в) смешанному;
г) васкулитно-пурпурному;
д) ангиоматозному.
2. К какому типу кровоточивости относятся тромбоцитопении:
а) гематомному;
б) микроциркуляторному;
в) смешанному;
г) васкулитно-пурпурному;
д) ангиоматозному.
3. К какому типу кровоточивости относится болезнь Виллебранда:
а) гематомному;
б) микроциркуляторному;
в) смешанному;
г) васкулитно-пурпурному;
д) ангиоматозному.
4. К какому типу кровоточивости относится болезнь Рендю – Ослера:
а) гематомному;
б) микроциркуляторному;
в) смешанному;
г) васкулитно-пурпурному;
д) ангиоматозному.
5. К какому типу кровоточивости относится тромбоцитопатии:
а) гематомному;
б) микроциркуляторному;
в) смешанному;
г) васкулитно-пурпурному;
д) ангиоматозному.
6. К какому типу кровоточивости относится гемофилия А:
а) гематомному;
б) микроциркуляторному;
в) смешанному;
г) васкулитно-пурпурному;
д) ангиоматозному.
7. К какому типу кровоточивости относится гемофилия В:
а) гематомному;
б) микроциркуляторному;
в) смешанному;
г) васкулитно-пурпурному;
д) ангиоматозному.
8. При каком заболевании в крови у больного снижается содержание фактора VIII:
а) гемофилия А;
б) гемофилии В;
в) болезнь Виллебранда;
г) болезнь Рендю – Ослера;
д) болезнь Шенлейна – Геноха.
9. При каком заболевании в крови у больного снижается содержание фактора IX:
а) гемофилия А;
б) гемофилии В;
в) болезнь Виллебранда;
г) болезнь Рендю – Ослера;
д) болезнь Шенлейна – Геноха.
10. При каком заболевании в крови у больного снижается содержание фактора VII:
а) гемофилия А;
б) гемофилии В;
в) болезнь Виллебранда;
г) болезнь Рендю – Ослера;
д) болезнь Шенлейна – Геноха;
е) ДВС-синдром;
ж) гипопроконвептинемия.
11. При каком заболевании в крови у больного снижается содержание фактора Виллебранда:
а) гемофилия А;
б) гемофилии В;
в) болезнь Виллебранда;
г) болезнь Рендю – Ослера;
д) болезнь Шенлейна – Геноха.
12. При каком заболевании у больного определяется удлинение свертывание крови по АПТВ:
а) гемофилия А;
б) гемофилии В;
в) болезнь Виллебранда;
г) болезнь Рендю – Ослера;
д) болезнь Шенлейна – Геноха;
е) тромбоцитопатии;
ж) тромбоцитопении.
13. При каком заболевании у больного определяется удлинение свертывание крови по протромбиновому времени:
а) гемофилия А;
б) гемофилии В;
в) болезнь Виллебранда;
г) болезнь Рендю – Ослера;
д) болезнь Шенлейна – Геноха;
е) тромбоцитопатии;
ж) тромбоцитопении;
з) гипопроконвертинемия.
14. При каком заболевании у больного определяется удлинение времени кровотечения:
а) гемофилия А;
б) гемофилии В;
в) болезнь Виллебранда;
г) болезнь Рендю – Ослера;
д) болезнь Шенлейна – Геноха;
е) тромбоцитопатии;
ж) тромбоцитопении.
15. При каком заболевании у больного определяется снижение агрегационной функции тромбоцитов:
а) гемофилия А;
б) гемофилии В;
в) болезнь Рендю – Ослера;
д) тромбоцитопатии.
16. При каком заболевании у больного возникают выраженные нарушения опорно-двигательного аппарата:
а) гемофилия А;
б) гемофилии В;
в) болезнь Рендю-Ослера;
г) тромбоцитопении;
д) тромбоцитопатии.
17. Какие заболевания являются наследственными:
а) гемофилия А;
б) гемофилии В;
в) болезнь Виллебранда;
г) болезнь Шенлейна – Геноха.
ПРАВИЛЬНЫЕ ОТВЕТЫ: 1-б; 2-б; 3-в; 4-д; 5-б; 6-а; 7-а; 8-а; 9-б; 10-ж; 11-в; 12-а, б, в; 13-з; 14-в, е, ж; 15-д; 16-а, б; 17-а, б, в.
ПРАКТИЧЕСКИЕ НАВЫКИ:
1. Сбор жалоб и анамнеза при геморрагическом и тромботическом синдромах.
2. Общий осмотр больного.
3. Осмотр кожи и слизистых оболочек.
4. Исследование опорно-двигательного аппарата.
5. Пальпация печени и селезенки.
6. Перкуссия печени и селезенки.
7. Проведение пробы жгута и щипка.
8. Анализ результатов исследования системы гемостаза.
САМОСТОЯТЕЛЬНАЯ РАБОТА:
1.Сбор жалоб и анамнеза больного с геморрагическим диатезом.
2.Проведение объективного исследования больного (общий осмотр, осмотр кожи и слизистых оболочек, пальпация и перкуссия печени, почек).
3.Анализ показателей системы гемостаза у обследуемого больного.
4.Правильная формулировка диагноза заболевания.
ЛИТЕРАТУРА:
Основная:
1. Пропедевтика внутренних болезней / под ред. А.Л.Гребенева. – М.: Медицина, 2002, (5 издание).
2. Лекции по пропедевтике внутренних болезней.
Дополнительная:
1. З.С.Баркаган. Геморрагические заболевания и синдромы. – М.: Медицина, 1988 (издание второе).
2. Руководство по гематологии / под ред. А.И. Воробьева, т.3. М. – 2003.
http://www.nemb.ru (национальная электронная медицинская библиотека)
http://www.pubmed.ru (электронная мировая библиографическая база данных научных публикаций)
ТЕМА 24б
