Кандинский-Клерамбо синдромы 2 страница

/

Абсанстар

/

Синкопальды жағдайлар

/

Тәрбие дефектісі

/

Талу

/

Джексонды талмалар

!

26 жасар ер кісі емханаға айына 1-2 рет болатын талмаға шағымданып келді. Талмалар 6 ай көлемінде. Талмалар өздігінен пайда болады. Туыстары науқас талма болған кезде құлайтынын, денесі тырысып қалатынын айтады, кейін талма пайда болатынын, тілін тістейтінін, еріксіз зәр шығаратынын айтады. Клиникалық зерттеулерден кейін диагноз қойылып, ем тағайындалды. Қандай дәрілік заттар қолданған дұрыс:

/

Депакин

/

Диакарб

/

Преднизолон

/

Энцефабол

/

Прозерин

 

 

ЗКГМУ Неврология

!

Аталған симптомдардың қайсысы сезімталдық бұзылысына жатады?

/

Дизестезия

/

Афазия

/

Анартрия

/

Прозоплегия

/

Апраксия

!

Бұлшық ет тонусының спастикалық түрі бойынша жоғарылауына тән:

/

«Бүктемелі пышақ»симптомы

/

«Тісті доңғалақ» симптомы

/

Аяқ-қолдардың берілген кейіпінде қатайып қалуы

/

Аяқ-қолдардың жазғыш бұлшық еттерінің гипертонусы

/

Аяқ-қолдардың бүккіш бұлшық еттерінің гипертонусы

!

Науқас А. қосарлана көрінуіне шағымданады. Объективті түрде қарағанда ішке қарай қитарлану, көз алмасын сыртқа қарай әкету қызметі бұзылған. Бас сүйек нервтердің қайсысы зақымдаоған?

/

Әкеткіш

/

Көзқозғалтқыш

/

Үшкіл

/

Бет

/

Шығыр

!

Н. науқаста объективті түрде қараған кезде гиперакузия анықталады. Қандай бас сүйек нервтің зақымдануына бұл симптом тән болып келеді?

/

Бет нерві

/

Кезбе нерві

/

Тілжұтқыншақ нерві

/

Кіреберіс-ұлу нерві

/

Үшкіл нерві

!

Науқаста сол жақты орталық гемипарез анықталалды. Бұл синдромға қандай патологиялық рефлекс тән болып келеді?

/

Россолимо симптомы

/

Мацкевич симптомы

/

Нери симптомы

/

Васссерман симптомы

/

Шүйде бұлшық еттерінің ригидтілігі

!

60 жастағы науқаста келесі симптомдар анықталады: дисфагия, дисфония, дизартрия. Бұл жағдайда қандай синдром туралы ойлауға болады?

/

Бульбарлы синдром

/

Таламикалық синдромы

/

Джексон альтернирлеуші синдромы

/

Вебер альтернирлеуші синдромы

/

Мийяр-Гублер альтернирлеуші синдромы

!

Науқаста гиперкинетикалық синдромы анықталады. Бұл жағдайда қандай жүйенің зақымдануы туралы ойлауға болады?

/

Экстрапирамидтік

/

Пирамидтік

/

Вегетативті

/

Сезімталдық

/

Бас ми қыртысы

!

А. науқас бас айналу, қозғалыс координациясының бұзылуына, аяқтардағы әлсіздікке, жүрісінің қиындауына, зәр мен нәжіс шығаруының тоқталуына шағымданады. Анамнез мәліметтері: үш ай бұрын көз көру қабілетінің кенет жойылып, бірақ содан соң спонтанды түрде қайта қалпына келгені анықталған. Жағдайның нашарлауы 2 аптаның ішінде пайда болған. Объективті түрде төменгі спастикалық парапарез және мишықтық атаксия анықталған. Қандай қосымша зерттеу әдісі диагнозды дәлелдейді?

/

Контрасттеумен өткізілетін бас мидың МРТ-сы

/

Ангиография

/

Краниография

/

Бас ми қан тамырларының УДДГ-сы

/

Спондилография

!

АҚҚ қысымы с.б. бойынша 200/120 мм-ге дейін жоғарылайтын артериялық гипертензиямен ауруатын 45 жасар науқас, кенет, эмоциялық стресстен кейін оң жақтағы аяқ-қолының әлсіздігі мен сөйлеу қабілетінің бұзылуын сезген. Неврологиялық статуста: моторлы афазияның элементтері, оң жақты мұрын-ерін қыртысы тегістелуі, тілдің оң жаққа қарай девиациясы, жеңіл дәрежелі оң жақты гемипарез анықталады. Бұл симптомдар үш сағаттың ішінде регрессияланған. Қандай профилактика әдістерін тағайындайсыз?

/

Гипотензивті терапия

/

Витаминотерапия

/

Антибиотикотерапия

/

Седативті терапия

/

Спондилография

!

32 жасар А. науқас көздің қосарланып көруіне, бастың айналуына, жүрген кезде шайқалуына, аяқтардағы әлсіздікке, жүрісінің қыиндауына шағымданады. Неврологиялық статуста: сол жақтағы ішке қарай қитарлану, мишықтық атаксиясы және төменгі спастикалық парапарез. Бас мидың МРТ-сында демиелинизация ошақтары анықталады. Патогенетикалық емі ретінде қандай препаратты тағайындау қажет?

/

Бетаферон

/

Маннит

/

Пирацетам

/

Цераксон

/

Актовегин

!

40 жастағы науқаста, ЖРВИ-дан 2 апта өткен соң аяқтарында әлсіздік және жансыздану байқалды. Бұлшықеттерінің әлсіздігі тез арада қолдарына жайылып, дауысы өзгеріп, жұтынуы киындай басталды. Зерттеу кезінде: тетрапарез, терең рефлекстерінің жойылуы, гипалгезия «шұлық» және «қолғап» түрінде, Ласег симптомы анықталады. Дисфагия, дисфония. Жұтыну рефлекстің жойылуы. Сіздің емдеу тактикаңыз:

/

Плазмаферез

/

Трентал

/

Финлепсин

/

Мильгамма

/

Аскорбиновая кислота

!

20 жастағы науқас әйел. Ауруы жедел түрде басталған, босанғаннан кейін оң жаққа қараған кезде қосарлану (диплопия) пайда болды. Диплопия екі аптадан кейін регрессияланған. Бір жылдан соң жүрген кезде теңселу, аяғында әлсіздік пайда болып, дизартрия байқалды. Объективті түрде қарағанда: эйфория, горизонталды нистагм. Құрсақ рефлекстері жойылған. Төменгі спастикалық парапарез. Бабинский симптомы екі жағынан анықталады. Саусақ-мұрын сынамасында интенционды діріл және теңселу, дисдиадохокинез, дисметрия байқалады. Ромберг сынамасында теңселеді. Несеп шығаруында императивтік білінуі (позыв) бар. Ең маңызды параклиникалық зерттеуді тағайындаңыз:

/

Бас мидың МРТ-сы

/

Бас сүйектерінің рентгенографиясы

/

қанның жалпы анализі

/

Бас ми қан тамырларының УДДГ-сы

/

Электромиография

 

 

КазНМУ Неврология

!

Қандай нейрон немесе ағзаның зақымдалуы бұлшықет гипотрофиясымен сипатталады?

/

Перифериялық қимыл нейроны

/

Орталықтанған қимыл нейроны

/

Мишық

/

Ішкі капсула

/

Алдыңғы ортылық қатпар

!

Төменде келтірілген рефлекстердің қайсысы бүгілу типіндегі негізгі патологиялық рефлекс болып табылады?

/

Россолимо

/

Бабинский

/

Оппенгейм

/

Гордон

/

Чеддок

!

Ауылдық амбулаторияның қабылдау бөлімшесіне 42 жастағы ер кісі жеткізілді, эмоциональды күйзелістен кейін есін жоғалтқан. Объективті: беті қызарған. Артериальды қысымы 170/100 мм сын. бағ, Керниг және Брудзинский симптомдары екі жақты оң. Жарыққа қарашықтың реакциясы жоғалған. Беті симметриялық, тілі ортаңғы сызық бойымен. Тонусы өзгермеген, рефлексте біркелкі екіжақты жоғарылаған.

Қандай ауру осы аурудың дамуына алып келді?

/

Бас ми тамырларының аневризмасы

/

Жүректің ишемиялық ауруы

/

Анемия

/

Қант диабеті

/

Ревматизм

!

42 жастағы ер кісі, естуінің төмендеуіне, құлағындағы шуылға, сыбырлаған сөздерді нашар естуіне, кезеңдік бас ауруына, бас айналуына шағымданып қаралды. 7 жыл аралығында экскаваторда машинист болып жұмыс жасайды. Қарап тексергенде: естудің әлсіз төмендеуі – сыбырлаған сөздерді екі метрлік қашықтықтан қабылдайды. Басқа бұзылыстар анықталмады.

Қандай алдын ала қойылатын диагноз дұрыс?

/

Профессиональды кереңдік.

/

Вибрационды ауру.

/

Меньер ауруы

/

Миелит

/

Энцефаломиелит

!

43 жастағы ер кісі тер шаршағыштыққа, жүрек соғуының жиілеу ұстамаларына, ауа жетпеу сезіміне, қозғыштыққа, кезеңдік қатты бас ауруына, бас айналуына, жалпы жүдеуіне, әсіресе иық және қолының жүдеуіне шағымданып қаралды. 12 жыл бойы шахтада бұрғышы болып жұмыс истейді. Қарап тексергенде: науқас астенизирленген, саусақтар мен табанның акроцианозы. Сухожильды рефлекстері біркелкі төмендеген. Барлық сезімталдық түрлерінің бұзылыстары, әсіресе айқын вибрационды. Ромберг қалпында тұрақсыз. Координаторлық сынамасы жеңіл интенциямен.

Қандай алдын ала қойылатын диагноз дұрыс?

/

Вибрационды ауру

/

Гийена-Барре синдромы

/

Бүйірлі амиотрофиялық склероз

/

Полиомиелит

/

Сәулелік ауру

!

37 жастағы ер кісі, естудің төмендеуіне, сыбырлаған сөздерді нашар естиді, сөйлесу кезіндегі жақсы қабылдаумен, кезеңдік бас ауруына, бас айналуына шағымданып қаралды. 9 жыл бойы авиационды моторист болып жұмыс жасайды. Қарап тексергенде: естудің әлсіз төмендеуі, сыбырлау сөздерін екі метрлік аралықтан қабылдайды. Басқа бұзылыстар анықталмады.

Қандай алдын алу диагнозы дұрыс?

/

Кохлеарлы неврит

/

Меньер ауруы

/

Миелит

/

Энцефаломиелит

/

Омыртқаның мойын бөлімінің остеохондрозы

!

63 жастағы ер кісі. Ертеңгісін ұйқыдан кейін, бас айналуы мен сол қолы мен аяғындағы әлсіздікті сезінген. Әлсіздік үдеген және үш күн аралығында сол аяқ қолының салдануы пайда болған, сонымен қатар оң көзімен көруі нашарланған. Объективті: АҚ 110/70 мм сын. бағ. Пульс жүйелі минутына 80 соққы, толуы мен қуаты қанағаттанарлық. Жүрек үндері көмескі. Оң жақ ұйқы артериясының соққысы төмендеген. Сол жақ мұрын ерін қатпары тегістелген, тілін сыртөа шығарғанда солға қисайған. Сол жағының аяқ қолының белсенді қимылы шектелген, ондағы білектің бүгілу және жіліншіктің жазылу бұлшықеттерінің тонусы жоғарылаған. Сол жақты Бабинский патологиялық рефлексі шақырылады.

Қандай топикалық диагноз дқрыс?

/

Бас миының оң жақ жарты шары зақымдалған және оң көру нерві

/

Мидың сол жақ жарты шары зақымданған және оң көру нерві

/

Ми қабықтары зақымдалған

/

Екі жарты шар да зақымдалған және сол жақ көру нерві

/

Бас миының қытысы зақымдалған

!

Науқас 25 жаста, ағаш кесуші. Көктемде орманда жұмыс жасап жүріп, кене шағуына жол беріп, оған мән бермеген. 10 күннен кейін кенеттен бас ауруы, жүрек айнуы, құсу пайда болған. Дене қызуының 39°жоғарылауы, қалтырау, мойын аймағында ауру сезімі пайда болған. Тұмауратқан науқас ретінде амбулаторлық жағдайда ем қабылдаған. Науқастың жағдайы нашарлаған және 2—3 күннен кейін қолында және мойын бұлшықетінде әлсіздік пайда болған. Неврологиялық статусында: мойын және қол бұлшықеттерінің әлсіз салдануы.

Қандай алдын ала қойылатын диагноз дұрыс?

/

Кенелік энцефалит

/

Масалық энцефалит

/

Экономо энцефалиті

/

Тұмаулық энцефалит

/

Шильдер лейкоэнцефалиті

!

33 жастағы әйел кісі оң жақ білегіндегі күйдіретін сипаттағы ауру сезіміне, жұмыс кезінде оның күшеюіне шағымданып қаралды. Жоғарыда айтылған шағымдар 2-3 апта аралығында мазалайды. Қарап тексеруде: бұлшықет және оның беку орны ауру сезімімен, ісінуі анықталады, крепитациясы, оң иық буынының қимылы шектелген.

Қандай алдын ала қойылатын диагноз дұрыс?

/

Миозит

/

Бүйірлі амиотрофиялық склероз

/

Миастения

/

Плексит

/

Миелит

!

46 жастағы ер кісі. Соңғы 1,5 жыл бойы қолындағы ауру сезімі және парестезиялар, жалпы жүдеу, кезеңдік бас ауруы, бас айналуы, ашуланшақтығы мазалайды. Көңіл күйі кешке қарай нашарлайды. 10 жыл аралығында құрылыста бетонщик болып жұмыс жасайды. Қарау кезінде: қолындағы беткей және терең сезімталдықтың төмендеуі, сіңірлік рефлекстердің төмендеуі анықталады. Ромберг қалпында теңселу.

Қандай алдын ала қоятын диагноз ең ықтимал?

/

Вибрационды ауру

/

Миастения

/

Паркинсонизм

/

Полинейропатия

/

Гиена-Барре синдромы

!

38 жастағы әйел кісі лет, жедел ауырды, тұмаудан кейін сол төменгі жақ аймағындағы ауру сезімі пайда болды, ұстама тәрізді сипатта, ұзақтығы 2-3 сек. Ұстамалар сөйлеу кезінде, түшкіргенде, шайнау және жуынғанда күшейеді.

Неврологиялық статусында: ауру сезімі оң жақты V нервтің III бұтағының шығу нүктесінде, курковая зона сол жақты ауыз бұрышында. Басқа неврологиялық симптоматика жоқ. Көз түбі патологиясыз. Бас миының МРТ патологиясыз.

Қандай препарат тағайындау ең ықтимал?

/

Финлепсин

/

Циклодол

/

Клоназепам

/

Глицин

/

Фенозепам

!

42 жастағы әйел кісі, жедел ауырды, суықтанудан кейін беті қисайған, оң көзін жұму мүмкін емес, оң жақ құлақ артындағы аймақта ауру сезімі пайда болған.

Неврологиялық статусында: оң жақ маңдай қатпары тегістелген, лагофтальм, Белла симптомы, оң көзінен жас ағу, оң жақ бетінің жартысында қимыл шектелген (маңдай, қас, жақтары),оң ауыз бұрышы түскен, ауыз ақсайту кезінде оң ауыз бұрышы қимылсыз.

Қандай препарат тағайындау бірінші кезекте?

/

Кортикостероидтар

/

Антибиотиктер

/

Тамырлық

/

Вирусқа қарсы

/

Диуретиктер

!

25 жастағы ер кісі. Өткерген отиттан кйін, беті қисайған, сол жақ құлақ арты аймағында ауру сезімі пайда болған. Ертеде ештеңемен ауырмаған.

Неврологиялық статусында: сол жақ маңдай қатпары тегістелген, көз қатпары S>D, сол жақ ауыз бұрышы түскен, аузын ақсайту кезінде ауыз бұрышы қимылсыз, сол көзінен жас ағады. Басқа неврологиялық симптоматика анықталмады.

Лайықты емді тағайындаңыз.

Қандай препарат тағайындау лайықты?

/

Дексаметазон

/

Финлепсин

/

Пирацетам

/

Маннитол

/

Мексидол

!

27 жастағы ер кісі, клиникаға сол бетінің жартысының ұстама тәрізді ауру сезіміне шағымданып түсті. Ауру сезімі кенеттен, күйдіретін, ұстаманың ұзақтыңы бірнеше секундтан минутқа дейін. Ауру сезімі сол жақ жоғарғы ерін аймаңынан басталады, шайнаумен, жуынғанда, қырынғанда күшейеді. Ауру сезімі гиперемиямен, сол жақты жас ағумен жүреді.

Қандай препарат тағайындау бірінші кезекте?

/

Карбамазепин

/

Актовегин

/

Тиамин

/

Церебролизин

/

Милдронат

!

56 жастағы ер кісі, кенеттен эмоциональды жүктемеден кейін оң аяқ қолындағы әлсіздікті және жансыздануды, сөйлеудің қиындауын сезінді. Көп жылдар бойы артериальды қысымның жоғарғы сандарымен жүретін гипертониялық аурумен ауырады.

Неврологиялық статусында: моторлы афазия элементтері, оң жақты мұрын ерін қатпары тегістелген, тілі оң жаққа қисайған, жеңіл оң жақты гемипарез. Барлық көрсетілген белгілер үш сағаттың ішінде шешілген.

Қандай тактика жүргізу дұрыс?

/

Шұғыл түрде стационарға госпитализация

/

Жоспарлы түрде стационарға госпитализация

/

Амбулаторлы жағдайда ем алу

/

Хирургиялық ем

/

Жоспарлы түрде поликлиникаға қаралу

!

57жастағы ер кісі ертеңгісін кенеттен артериальды қысымның 150 /100 мм рт.ст. жоғарылау фонында пайда болған қатты бас ауруына, құсуға, оң аяқ қолының жансыздануына және ілсіздігіне, сөйлеудің бұзылуына шағымданады. Объективті АҚ- 200/115 мм рт. ст., пульс – минутына 94 соққы. Шүйде бұлшықеттерінің ригидтілігі 3 көлденең саусақпен, Керниг және Брудзинский симптомдары екі жақты. Бет және оң жақты тіл мимикалық бұлшықеттерінің орталық салдануы, тонусы мен рефлекстердің жоғарылауымен оң жақты гемиплегия және гемигипестезия.

Қандай препарат тағайындау ең лайықты?

/

Сульфат магния

/

Гепарин

/

Аспирин

/

Теофиллин

/

Пентоксифиллин

!

33жастағы ер кісі, қатты бас ауруына, бас айналуы шағымдарымен жеткізілді. Қарау кезінде: шүйде бұлышқеттірінің ригидтілігі, Керниг симптомы, жалып интоксикация көріністері, қандағы Вассерман реакциясы оң, ликворда лимфоцитарлы плеоцитоз.

Бұл жағдайда қандай емдік тактика ең лайықты?

/

Пенициллин

/

Преднизолон

/

Изониазид

/

Грамицидин

/

Тетрациклин

!

40 жастағы әйел кісі, кенеттен ауырды, өткерген тонзиллиттан кейін, толқын тәрізді қызба, петехиальды бөртпе, мұрнынан қан ағу, жалпы улану көріністері, буындарындағы ауру сезімі мазалаған. Неврологиялық статусында: есінде, сұрақтарға әлсіз жауап береді. Горизонтальды нистагм. Бұлшықет тонусы төмендеген. Гипергидроз түріндегі айқын вегетативті бұзылыстар, аяқ қолдың акроцианозы. Райт-Хеддельсон реакциясы оң нәтижелі.

Қандай препарат тағайындаған бірінші ретті болып табылады?

/

Рифампици

/

Преднизолон

/

Изониазид

/

Маннитол

/

Тиамин

!

34 жасар ер кісі, дене қызуының 37,5° градусқа жоғарылауымен, айқын бас ауруына, бас айналуына, тәбетінің төмендеуі, ұйқысының бұзылуына шағымданып қаралды. Симптомдар 2 апта ағымында пайда болды және біртіндеп күшейді. Неврологиялық статусында: сол жақты айқаспалы қылилық, сол жаққа қарағандағы диплопия, шүйде бұлшықетінің ригидтілігі 3см, Керниг симптомы 120°градуспен, аяқ қолдың салданулары жоқ.

Осы жағдайда қандай емдік тактика ең лайықты?

/

Арнайы емдік мекемеге жатқызу.

/

Терапевтикалық бөлімшеге жатқызу.

/

Пульмонологиялық бөлімшеге жатқызу.

/

Емді амбулаторлы жүргізу

/

Инфекционды ауруханаға жатқызу

!

43 жастағы ер кісіде, толық дені сау фонда дене қызуының 38° градусқа жоғарылауы, бас ауруы және құсу, көз алмасында ауру сезімі пайда болды.

Неврологиялық статусында: қарашықтары D=S, Манн-Гуревич симптомы оң, шүйде бұлшықетінің ригидтілігі 2 см, Керниг симптомы 120°градуспен, ошақты неврологиялық симптоматика анықталмады.

Қандай терапия тағайындау бірінші кезекте болып табылады?

/

Вирусқа қарсы терапия

/

Дегидратационды терапия

/

Гипотензивті терапия

/

Антибактериальды теапия

/

Антигистаминдітерапия

!

33 жастағы ер кісі жұмысқа барар жолда, жығылып, құлады, желкесімен бордюрға басын соғып алды. Есін бірнеше секундқа жоғалтқан, өздігінен тұрып, жұмысқа жеткен, жұмысында бір сағаттан кейін қатты бас ауруы, бас айналуы және жүрек айнуы пайда болған. Медпунктке қаралды. Қарау кезінде: жұмсақ тіндердің жарақаттары жоқ. Пульсі ритмді, мин 82 соққы., АҚ—110/70 мм.рт.ст. Есі анық. Өзін ұстауы дұрыс. Есте сақтауы сақталған. Менингеальды және ошақты неврологиялық симптомдар жоқ. Қандай диагностикалық әдіс бірінші ретте тағайындалады?

/

Компьютерная томография

/

Люмбальды пункция

/

Ульразвуковая доплерография

/

Допплерография

/

Реоэнцефалография

 

Караганды

Неврология_каз

 

Науќас бала 3 жаста отыра алмайды, басын јреѕ ўстайды, омыртќасы доєа тјрізді бїгілген. Бўлшыќеттік тонус тґмендеген. Осы кґрсетілген симптомдар ќандай ауруды сипаттайды?

/

Ландузи-Дежерин ауруы

/

Вердниг-Гоффман амиотрофиясы

/

Шарко-Мари амиотрофиясы

/

Томсен миотониясы

/

Дюшенн ауруы

!

Науќас 40 жаста, ішімдік ішумен айналысады, ±йќыдан т±рѓаннан кейін оњ жаќ ќолыныњ жазылу ќызеті б±зылѓан. Неврологиялыќ кµрініс: ќол басы, білегін жаза алмайды. m.triceps рефлекстері жоќ, иыќтыњ артќы беті мен саусаќтардыњ сыртќы бетінде ги­пестезия байќалады. Науќаста ќандай сезімталдыќ типі б±зылѓан?

/

ќыртыстыќ

/

µткізгіштік

/

ж±лындыќ-сегментарлыќ

/

т‰біршіктік

/

шеткері

!

26-жасар јйел, 7 жыл бойы эпилепсиямен ауырады, д‰кенде жалпы тырыспалыќ ±стама пайда болып, сол себепті госпитализацияланды. Компьютерлік томографияда патология жоќ, ќанныњ газдыќ ќ±рамында шамалы ацидоз, ликворда: белок-4,5 г/л, ќант-6,0 ммоль/л, лейкоциттер -3 ммоль/л, эритр-жоќ, ќысым130 мм сын. баѓ, мµлдір. М‰мкін диагнозды атањыз?

/

идиопатиялыќ талма

/

мањдай бµлігініњ ісігі

/

ми баѓаныныњ аневризмасы

/

ми эхинококкозы

/

саркома

!

33 жастаѓы науќаста суыќ тигеннен соњ жјне ауыр ж‰к кµтергеннен кейін сол аяѓыныњ алдыњѓы сыртќы бетінде ќатты ауырсыну пайда болды, ахиллов рефлекс жоќ, гипестезия Л4-Л5-S1 аймаѓында. Компьютерлік томографияда - Л4-Л5-S1дењгейінде парамедиандыќ типтегі протрузиялар. М‰мкін болатын диагнозды атањыз?

/

Диск жарыѓы

/

Ќ±м саѓаты типі бойынша ісік

/

Ж±лын ќан айналымыныњ б±зылуы

/

Омыртќадаѓы метастаздар

/

Гийен-Барре синдромы

/

д±рыс жауапты білмейтін

!

8 айлыќ балада омыртќаныѕ белсегізкґздік бґлімі деѕгейінде жўлынмилыќ жарыќ бар, неврологиялыќ симптоматика аяќ жаќтардардыѕ тарамыстыќ рефлекстерініѕ кішкене жандануымен сипатталады. Интраоперационды: жўлын ми ќыртысыныѕ омыртќа аќауыныѕ ісінуі. Болжаулы диагноз.

/

Менингоцеле

/

Миеломенингоцеле

/

Менингорадикулоцеле

/

Миелоцистоцеле

/

Миелоцеле

!

8 жастаєы науќас ўл балада жїргенде ќиындыќ байќалады. Объективті: жалпы арыќтау фонында балтыр-аяќ бўлшыќеттерініѕ кґлемініѕ ўлєайєаны айќындалады. Интеллект тґмендеген. Жїрек ўшында систоликалыќ шу бар. Мына диагноз ќойылады: