| Показання до застосування | Клінічно – фізіологічна характеристика | Вітамінні препарати |
| Лікування шкірних захворювань (псоріаз, опіки, трофічні виразки) | Регулюють трофіку і обмін речовин, сприяють регенерації тканин, підсилюють захисні властивості епітелію | А (ретинол) В2 (рибофлавін) РР (нікотинова кислота) В6 (піридоксин) Е (Токоферол) |
| Лікування захворювань ШКТ (виразкова хвороба, ентерити) | ||
| Показання до застосування | Клінічно – фізіологічна характеристика | Вітамінні препарати |
| Лікування захворювань кісток, пов'язаних з порушенням кальцієвого обміну | ||
| Стимулювання кровотворення і процесів згортання крові | ||
| Лікування дистрофії міокарду | ||
| Лікування захворювань центральної і периферичної нервової системи | ||
| Лікування захворювань очей | ||
| Підвищення загальної резистентності організму | ||
| Нормалізація підвищеної проникності і ламкості капілярів |
Завдання 4. Визначте препарат:
1. Синтезується мікрофлорою кишечника. Сприяє утворенню активної форми фолієвої кислоти, сприяє синтезу мієліну. При недоліку цього вітаміну розвивається перніциозна анемія.
Відповідь:_________________
2. Бере участь в окислювально-відновних реакціях, необхідний для утворення зорового пурпуру родопсину, підтримує нормальне функціонування епітелію. Застосовується при захворюваннях, пов'язаних з порушенням епітелізації, шкірних захворюваннях, хворобах очей.
Відповідь:_________________
3. Вітамін не синтезується в організмі, бере участь в окислювально-відновних реакціях, нормалізує проникність капілярів, володіє антиоксидантными властивостями, підвищує активність імунної системи організму. При тривалому застосуванні у великих дозах порушує функції нирок і підшлункової залози.
Відповідь:_________________
4. У організмі не синтезується. Володіє вираженою судинорозширювальною і фібринолітичною дією, знижує рівень липопротеїнів низької щільності і підвищує рівень липопротеїнів високої щільності. Одним з показань до застосування є порушення мозкового кровообігу.
Відповідь:_________________
5. Знижує проникність судинної стінки і зменшує ламкість капілярів. Володіє гіпотензивним, антиоксидантною, ангиопротекторною і жовчогінною дією. Застосовується для лікування тромбофлебіту, набряків, травм, обмороження.
Завдання 5. Випишіть рецепти на препарати:
1. Драже ретинолу ацетату по 3300 МЕ
Rp.:
2. 3% розчин тіаміну хлориду в амп. по 1,0
Rp.:
3. Пігулки рибофлавіну по 0,002
Rp.:
4. Тіаміну бромід в порошках по 0,001
Rp.:
5. Аевіт в капсулах по 0,2
Rp.:
6. Пігулки «Аскорутин»
Rp.:
7. 5% масляний розчин Токоферолу в
флаконах по 10,0 для внутрішньомязового введення
8. Пігулки, що містять фолієвую(0,0008) і аскорбінові (0,1) кислоти
Rp.:
Завдання 6. Проведіть аналіз лікарських рецептів, знайдіть і виправіть помилки.
1. Вітамінний препарат для лікування гіперхромної анемії
| Rp.: Tab. Cyanocobalamini 0,00005 D.t.d № 50 S. По 1 пігулці 2 рази на день | Ваші зауваження |
2. Масляний розчин Токоферолу ацетату при загрозливому викидні
| Rp.: Sol. Tocopheroli acetatis 5% - 1,0 D.t.d. № 10 S. По 1 мл внутрішньом'язового | Ваші зауваження |
3. Вітамінний препарат для профілактики рахіту
| Rp.: Ergocalciferoli 500 МЕ D.t.d. № 50 in dragee S. По 1 драже 3 рази на день | Ваші зауваження |
СЕЧОГІННІ ЗАСОБИ (ДІУРЕТИКИ)
Мета заняття: вивчення механізмів, фармакологічної дії і загальних принципів застосування сечогінних засобів (діуретиків)
Лікарські препарати, що вивчаються: гідрохлоротіазид, клопамід, фуросемід, етакринова кислота, тріамтерен, спіронолактон, Манітол.
Студент повинен знати:
1. Класифікації діуретиків по механізму дії і швидкості розвитку діуретичного ефекту.
2. Механізми діуретичної дії, ефективність, показання до застосування, побічна дія і протипоказання: а) тіазидних і тіазидоподібних діуретиків;
б) «петлевих» діуретиків; в) калій - зберігаючих діуретиків; г) антагоністів Альдостерону; д) осмотичних діуретиків.
Студент повинен вміти:
1. Виписувати рецепти на основні лікарські препарати з використанням довідкової літератури.
2. Вільно орієнтуватися в номенклатурі сечогінних засобів.
3. Вирішувати ситуаційні завдання на визначення діуретичних препаратів по спектру специфічних ефектів.
Основні терміни: діуретики, тіазидні діуретики, «петлеві» діуретики, калійзберігаючі діуретики, осмотичні діуретики, антагоністи Альдостерону.
Завдання 1. Пригадайте класифікацію діуретиків, засновану на механізмі дії, і у відповідних місцях напишіть назви груп цих засобів.
1. ___________________________________________: Гідрохлоротіазид, клопамід
2. ___________________________________________: Фуросемід, етакринова кислота
3. ___________________________________________: Тріамтерен
4. ___________________________________________: Спіронолактон
5. ___________________________________________: Манітол
Завдання 2. Пригадайте механізм діуретичної дії основних препаратів і підберіть відповідні пари за принципом «препарат – механізм дії».
| Препарат | Механізм дії |
| 1. Гідрохлортіазид | А. Зменшення абсорбції іонів Na+, К+ і Cl+ у висхідній частині петлі Генле, а також збільшення виведення Мg2+ з організму |
| 2. Фуросемід | Б. Зменшення реабсорбції іонів Na+в кінцевому сегменті дистального канальця і кірковому відділі збірних трудочок при одночасному збереженні в організмі іонів К+ і Мg2+ |
| 3. Тріамтерен | В. Зменшення реабсорбції іонів Na+ і Cl- в початковій частині дистальних канальців нирок, а також збільшення виведення К+ і Мg2+ з організму |
| 4. Спіронолактон | Г. Зменшення реабсорбції води внаслідок підвищення осмотичного тиску в просвіті ниркових канальців |
| 5. Манітол | Д. Конкурентне взаємовідношення з гормоном кори надниркових Альдостеронів, що підсилює діурез |
Відповідь:_________________
Завдання 3. Пригадайте фармакокінетичні особливості основних діуретиків, і заповніть таблицю 1.
Таблиця 1.
