9. Хворий 60 років працює на фермі, де худоба хворіє на лишай. Скаржиться на наявність вузлів на волосистій частині голови, нездужання, головний біль, підвищення температури до 38 градусів. Об’єктивно: на шкірі волосистої частини голови спостерігається декілька інфільтрованих осередків ураження, червоного кольору, різко відокремлених з гноячковими кірками на їх поверхні. Позитивний симптом «медових щільників». Підщелепні та шийні лімфатичні вузли збільшені, болючі.
Яка найбільш вірогідна патологія, що зумовлює таку картину?
А. себорея
В. фавус
С. вульгарна пухирчатка
Д. глибока трихофітія
Е.фурункул
Провести диференційний діагноз. Тактика лікування. Фурункул карбункул
При поодиноких вогнищах місцева терапія ручна епіляція волосся усунення гостро запальних явищ очищення вогнищ від гною призначення дезінфікуючих примочок аплікації тертої картоплі вінілін проста сірчана мазь офіцин альні протигрибкові мазі йоддицерин
При множинних вогнищах загальна терапія гризеофульвін нізорал орунгал ламізил, при значному нагноєнні сульфаніламіди антибіотики крім пеніциліну
10. У дівчинки 12 років у ділянці правого плеча є вогнище ураження запального характеру, відокремлене, округлої форми. Його центр дещо западає та покритий висівкоподібними лусками, в ділянці периферійної зони – міхурці, кірочки.
Поставте клінічний діагноз.
А. псоріаз
В. мікоз гладкої шкіри
С. кандидоз
Д. мікробна екзема
Е. токсикодермія
Провести диференційний діагноз. План лікування рожевий пітиріаз сифілітична розеола сифілітична лейкодерма віти ліго простий пітиріаз себореоїди
При обмежених вогнищах втир двічі на день протигрибкових мазей клотримазол нізорал певарил дактарин, йоддицерину впродовж 2-4 тижнів при значній дисемінації процесу нізорал(кетоконазол) всередину по 200 мг/добу 10-20 днів чи орунгал(інтраконазол) 7 днів по 200 мг/добу з метою профілактики рецидивів змащюють також навколишні ділянки шкіри вик шампунь нізорал протир шкіру саліциловим борним резорциновим спиртом настойкою білої чемериці
11. Хворий 35 років скаржиться на висипку і свербіж у пахово-стегновій ділянці, де наявні запальні червоні плями із чіткими фестончастими краями та більш вираженим запальним валиком по периферії. Висипання схильні до периферійного росту. На їх поверхні спостерігається лущення.
Яка найвірогідніша патологія у цього хворого?
А. дерматит
В. дерматомікоз
С. токсикодермія
Д. фіксована еритема
Е. екзема
Які додаткові методи обстеження необхідно провести для встановлення клінічного діагнозу. План лікування. Дерматофітія пахова
Діагноз гостро запальний валик по периферії поліморфна висипка типова локалізація свербіння виявлення ниток міцелію при мікроскопії
Диф діагноз руброфітія складок кандидоз складок еритразма попрілість
Лікування змащування протигрибковими мазями комбіновані мазі + кортикостероїди мікозолон травок орт три дерм дотримання правил гігієни зменшення пітливості
12. Хворий 38 років, скотар, скаржиться на головний біль, підвищення температури до 37,8 градусів, вузли на волосистій частині голови. Об’єктивно: на шкірі волосистої частини голови візуалізуються осередки уражень, різко відмежовані, відкриті великою кількістю гнійних кірок, з окремими обламаними волосинами на висоті 2-4 мм над рівнем шкіри. При знятті з волосяних фолікулів кірок виділяється гній, що нагадує мед у медових стільниках (керіон Цельса).
Ваш попередній діагноз?
А. інфільтративно-гнійна трихофітія
В. сифілітична алопеція
С. сикоз
Д. карбункул
Е. фавус
Провести диференційний діагноз. План лікування. Фурункул карбункул
При поодиноких вогнищах місцева терапія ручна епіляція волосся усунення гостро запальних явищ очищення вогнищ від гною призначення дезінфікуючих примочок аплікації тертої картоплі вінілін проста сірчана мазь офіцин альні протигрибкові мазі йоддицерин
