В. інтертригінозна епідермофітія стоп
С. сквамозно-гіперкератотична епідермофітія стоп
Д. мікробна екзема стоп
Е. контактний алергічний дерматит стоп
Диференційна діагностика. План лікування. дерматити, екзема
Прокол бульзних елементів дезінфекційні ванночки примочки пізніше комбіновані з кортикостероїдами протигрибкові мазі у випадках що супроводжуються значним набряком вираженими запальними явищами але без нагноєння короткий курс 6-7 днів кортикостероїдів всередину 25-30 мг преднізолону при нагноєнні +сульфаніламіди антибіотики крім пеніциліну
3. У хворої 40 років на правій кисті між 3 і 4 пальцями в глибині складки спостерігається ерозія з облямівкою білого відшарованого епідермісу. У глибині міжпальцевого проміжку візуалізується тріщина.
Попередній діагноз?
А. механічне тертя
В. дріжджові гриби
С. стафілококи
Д. стрептококи
Е. мікроспорум
Диференційна діагностика. План лікування. Псоріаз дерматофітія складок піококова паронімія дерматофітії
Протигрибкові мазі нізорал певарил мікозолон
4. До дерматолога звернувся шахтар із скаргами на значний свербіж обох ступень. Хворіє біля місяця. Захворювання пов’язує із носінням резинових чобіт. При огляді у між пальцевій ділянці ступень візуалізується мацерація епідермісу, ерозії.
Які методи додаткового обстеження необхідні для встановлення діагнозу?
А. мікроскопічне обстеження на гриби
В. мікроскопічне обстеження на акантолітичні клітини
С. мікроскопічне обстеження на бліду трепонему
Д. мікроскопічне обстеження на паразити
Е. мікроскопічне обстеження на стрептобацилу
План лікування. Холодні дезінфікуючі примочки 3 дні +протигрибкові мазі комбіновані з кортикостероїдами З метою усунення сверблячки і запальних явищ мікозолон травок орт
5. Хворий, за фахом шахтар, скаржиться на ураження нігтьових пластинок рук і ніг, яке спостерігається упродовж 2 років. При огляді: нігтьові пластинки І, ІІ, ІІІ пальців обох ступнів та ІІ, ІІІ – кистей потовщені, мутні, з явищами піднігтьового гіперкератозу. По вільному краю нігті обламані. На підошвах та правій долоні – гіперкератоз, в складках шкіри – муковидне лущення. Інші ділянки шкіри без висипки.
Які додаткові методи дослідження необхідні для уточнення діагнозу?
А. мікроскопічне та бактеріологічне дослідження лусочок
В. загальний аналіз крові
С. серологічне дослідження крові
Д. аналіз крові на цукор
Е. біопсія шкіри
Поставити клінічний діагноз з призначенням необхідної терапії. сквамозно гіперкератитична дерматофітія
На уражені ділянки піся теплих ванночок накладають кератолітичні мазі (20-50Ф% саліцилову кислоту, під поліетиленову плівку на ніч захищаючи навколишню здорову шкіру цинковою пастою від хімічних опіків, для розм’якшення і зшкрябування зроговілих мас
Тоді наносять протигрибкові мазі, орунгал ламізил нізорал внутрішньо терапія тривала
6. Хвора 29 років звернулась до лікаря зі скаргами на появи висипки після відпочинку на морі. Об’єктивно: на шкірі грудей, бокових поверхнях тулуба, плечах плями жовто-коричневого кольору з незначним лущенням. При змащуванні плям спиртовим р-м йоду, вони інтенсивно зафарбовуються.
Попередній діагноз.
А. сифілітична лейкодерма
В. рожевий лишай
С. вітіліго
Д. різнокольоровий лишай
Е. склеродермія
Провести диференційний діагноз. рожевий пітиріаз сифілітична розеола сифілітична лейкодермак віти ліго простий пітиріаз себореоїди
7. Хворий 30 років скаржиться на висип та свербіж шкіри ступень. Хворіє 3 роки. Об’єктивно: на шкірі підошов ступень спостерігаються групи міхурців, які нагадують розварені «сагові зерна», а також ерозії з відривками мацерованого епідермісу по периферії вогнищ. У між пальцевих складках на шкірі обох ступень візуалізуються тріщини, ерозії.
Яка найбільш вірогідна патологія?
А. псоріаз
В. епідермофітія ступень
С. вторинний сифіліс
Д. руброфітія ступень
Е. алергічний дерматит
Поставити повний клінічний діагноз. Дисгідротична форма епідермофітії ступнів
8. Робітник ливарного цеху 45 років скаржиться на помірний свербіж, сухість, лущення шкіри стоп. Хворіє 3 роки. Об’єктивно: шкіра між паль-цевих складок обох стоп, підошов інфільтрована, суха, дифузно почервоніла, з дрібним лущеннями на її поверхні. Процес розпов-сюджується також на гладку шкіру стоп пальців.
Який най вірогідніший діагноз?
А. рубромікоз
В. псоріаз
С. вторинний сифіліс
Д. спадкова кератодермія
Е. епідермофітія
Вказати додаткові методи обстеження. Поставити повний клінічний діагноз. Сквамозно гіперкератотична епідермофітія стоп
