Познакомьтесь с алгоритмом манипуляции «Приготовление щелочных и моющих растворов», выпишите основные моющие и щелочные растворы с указанием процентного соотношения:
| Компонент | Процент | Кол-во компонентов на приготовление 1 л моющего раствора, г | Температурный режим | Время выдержки |
| Моющие комплексы | ||||
| Моющее средство «Биолот» | 0,5 | 40-45 градусов | 15 мин | |
| Моющее средство «Лотос» | 1,5 | |||
| Раствор перекиси водорода с моющим средством «Лотос» | 33,00 | |||
| Раствор перекиси водорода с моющим средством «Лотос» | 3,0 0,5 | |||
| Щелочной раствор | ||||
| Раствор кидрокарбоната натрия |
Тема 2.2.3 «Основы инфекционной безопасности».
Аудиторная работа.
Задание 1 Дезинфекция. Предстерилизационная очистка.
Изучив соответствующий материал учебника «Основы сестринского дела» и конспекты лекций, заполните таблицу:
| Этап | Название этапа | Действия | Цель действия |
| Дезинфекции | - накопитель | ||
| - | Уничтожение условно патогенных и патогенных микроорганизмов | ||
| - | |||
| Предстерилизационная очистка | - замочить в моющем растворе | ||
| - | |||
| - | |||
| - | |||
| - | |||
| - | |||
Задание 2 Контроль качества предстерилизационной очистки.
Изучив соответствующий материал учебника «Основы сестринского дела» и конспекты лекций, найдите соответствие:
Название проб:
1)фенолфталеиновая
2)азопирамовая
3)амидопириновая
Цель применения:
а) наличие скрытой крови
б) наличие остатков дезинфицирующих средств
в) наличие остатков моющих средств
Положительная реакция:
а) сине-зелёное окрашивание
б) розовое окрашивание
в) сине-фиолетовое окрашивание
Ответ:
1._________________
2._________________
3._________________
Задание 3 Заполните схему «Азопирамовая проба» (компоненты):
Азопирамовая проба:
А)
Б)
Задание 4
Принципы оказания первой помощи при отравлении дезинфектантами.
Изучив принципы оказания первой помощи при отравлении дезинфектантами, письменно выполните ситуационное задание.
У студента медицинского колледжа после приготовления хлорсодержащего дезраствора появились признаки раздражения кожи рук, отёка слизистых носа, затруднённое дыхание.
Определите, что случилось и причину этого происшествия
Составьте план первой помощи:
1._________________2._________________3.________________
4.________________
Задание 5. Приготовление дезинфицирующих средств.
Познакомьтесь с алгоритмами манипуляций «Приготовление дезинфицирующих средств различной концентрации», выпишите формулы и решите письменно задачи.
Используя формулу приготовления раствора осветлённой хлорной извести
У = % × кол-во литров / 10 %,
Где У – количество осветлённого 10 % - ного р-ра хлорной извести.
Приготовьте 5 литров 5 % - ного р-ра хлорной извести.
Решение: У=
Ответ: У=
Приготовьте 30 литров 3 % - ного р-ра хлорной извести.
Решение: У=
Ответ: У=
Тема 2.2.4 «Основы инфекционной безопасности».
Знать:
Виды упаковок.
Правила закладки биксов.
Осуществление предстерилизационной обработки изделий медицинского назначения.
Осуществление контроля качества предстерилизационной очистки.
Виды упаковок шприцов и игл в крафт-пакет, в мягкую бязевую упаковку, в открытую емкость.
Уметь:
Подготовить для стерилизации резиновые изделия.
Осуществить дезинфекцию и утилизацию использованного одноразового медицинского инструментария.
Отработать:
Технику дезинфекции шприцев и игл.
Технику предстерилизационной обработки шприцев и игл многоразового использования.
Приготовление моющего раствора.
Технику использования стерильного бикса.
Закрепить:
Мытьё рук медсестры перед проведением манипуляций.
Приготовление дез.растворов (3% раствора хлорамина, моющего раствора).
Тема 2.2.4 «Основы инфекционной безопасности».
Мотивация занятия
ВБИ остаются одной из актуальных проблем современной медицины. ВБИ – это любое клинически распознаваемое инфекционное заболевание, поражающее больного в результате его госпитализации или посещения лечебного учреждения с целью лечения, а также больничный персонал в силу осуществляемой им деятельности независимо от того, проявляются или нет симптомы этого заболевания во время нахождения данных лиц в больнице.
За последние годы появились факторы, способствующие повышению заболеваемости ВБИ:
работа ЛПУ в условиях ограниченного финансирования (недостаток медикаментов, антисептиков, моющих, дезинфицирующих средств, медицинского инструментария, белья, стерилизационного оборудования);
значительный рост числа резистентных к антибиотикам и дезинфектантам госпитальных штаммов;
сложность проведения дезинфекции и стерилизации современной дорогостоящей медицинской аппаратуры.
Следует также отметить, что на российском рынке появилось большое количество новых зарубежных и отечественных дезинфицирующих средств, недостаточная и разноречивая информация о которых создает для ЛПУ определенные трудности в выборе эффективных препаратов. Кроме того, многочисленные публикации по применению антибиотиков и иммуномодуляторов с целью предупреждения госпитальных инфекций также противоречивы, что не позволяет клиницистам широко включать их в комплекс профилактических мероприятий. Немаловажное значение имеет и отставание разработок нормативной документации федерального уровня, определяющей деятельность ЛПУ и профилактику ВБИ на современном этапе.
Тема 2.2.4 «Основы инфекционной безопасности».
Оснащение занятия
Текст лекции, дидактический материал, таблицы, тесты, задачи, схемы, медицинские инструменты, перевязочный материал, перчатки, биксы, мягкие упаковки, антисептики, тест – индикаторы, приказы, регламентирующие работу процедурного кабинета, лотки, манипуляционный столик, мыло, 3 % р –р перекиси водорода, пипетки, 1% р –р фенолфталеина, азопирамовая проба.
Тема 2.2.4 «Основы инфекционной безопасности».
ПЛАН – ХРОНОКАРТА
1. Организационный момент – 5 минут
2. Мотивация – 10 минут
3. Вводный контроль – 10 мин
4. Объяснение нового материала (дискуссия)
– 50 минут
5. Перерыв – 10 минут
6. Самостоятельная работа под присмотром
Преподавателя – 110 минут
7. Перерыв – 10 минут
8. Закрепление – 30 минут
9. Итоговый контроль (тесты) – 20 минут
10. Подведение итогов
Домашнее задание – 15 минут
Тема 2.2.4 «Основы инфекционной безопасности».
Теоретический материал
OCI 42-21-2-85 Приказ МЗ СССР № 770 oт 10.0685 «Медицинские средства и режимы обработки медицинского инструментария в ЛПУ» (извлечения).
Информационно- методическое письмо ГУЗО №11-33 от 04.02.04. «Требования к стерилизации, хранению, использованию изделий медицинского назначения».
Стерилизация - это полное уничтожение микроорганизмов и их спор на инструментарии, перевязочном материале. Стерилизации подвергаются:
• все изделия соприкасающиеся с раневой поверхностью;
• все изделия, соприкасающиеся и контактирующие с кровью и
биологическими жидкостями;
В профилактике внутрибольничных инфекций одно из ведущих мест принадлежит строгому исполнению правил асептики и антисептики при проведении различных инвазивных манипуляций в ЛПУ.
В комплекс мероприятий, обеспечивающих исполнение правил асептики и антисептики, входят не только стерилизация инструментария и мягкого материала, но и сохранение его стерильности во время хранения и в процессе использования Как показывает практика, в ЛПУ области вторичной контаминации на данных этапах подвергается до 2% простерилизованного материала и инструментария.
