Лихорадка — общ реакц организма, признаком кот явл ↑ t тела; это типический патол процесс, в основе кот лежит активная перестройка функции центра теплорегуляции под действием пирогенного фактора. Функции органов: а) НС - раздражительность, плохой сон, сонливость, голов боль; спутанность сознания, заторможенность, галлюцинации, ↑ чувствительн кожи и слиз обол, нарушение рефлексов; б) эндокрин сис -↑ синтеза отдел либеринов, а также АДГ в гипоталамусе, АКТГ и ТТГ в аденогипофизе, ↑ в кр кортикостероидов, катехоламинов, Т3 и Т4, инсулина; в) ССС - тахикардия, гипертензив реакц; г) централизация кровотока; д) внешнее дыхание - ↑ t → ↑ ЧДД; е) пищ сист - ↓ аппетита, слюноотделения, секреторной, моторной и переваривающей функций желудка и кишечника, образования ферментов подж жел и жёлчи печенью.Адаптивные эффекты лихорадки - прямые и опосредован бактериостатич и бактерицид эффекты, потенцирование специфич и неспецифич факторов системы комплемента, активацию неспецифической стресс‑реакции. Биологич отрицател — патогенное значение: причины лихорадки (токсины, чужерод белки) могут вызывать иммунопатолог процессы (аллергию, иммунодеф), функционал перегрузка органов и физиологич систем может привести к развитию патолог реакций (коллапс, обморок, СН), расстройство функций органов и систем, не участв в реализации лихорадоч реакции (системы пищеварения - ↓ аппетита, нарушения пищеварения, всасывания; НС - головн боль, иногда судороги и галлюцинации, нарушение рефлексов). Отличия от гипертермии: возникает под влиянием пирогенов
2. Этиология и патогенез расстройств дыхательной системы. Определение понятия «дыхательная недостаточность». Основные проявления, формы, показатели дыхательной недостаточности.
Дыхательная недостаточность - патологич состояние, при котором система внешнего дыхания не обеспечивает уровня газообмена, необходимого для оптимальной реализации ф-ий органзма и пластических процессов а нем.=>гипоксия, реже гиперкапния. Формы. 1.гипоксемическая(паренхиматозная, типа1) снижение парциального напряжения кислорода в артериальной крови(при тяжелых поражениях паренхимы легких- при бронхите, дронхиалите, отеке легких, шоке) 2.гиперкапническая(гиповентиляционная, типа2) характеризуется гипоксемией и гиперкапнией(при бронхите, бронхопневмонии, бронхиальной астме).
3. Задача № 40.
У новорожденного ребенка отмечаются микроцефалия, узкие глазные щели, запавшая переносица, широкое основание носа, низко посаженные, деформированные ушные раковины, расщелина губы и носа, короткая шея, полидактилия, крипторхизм, гипоплазия наружных половых органов. Выявлены пороки внутренних органов: дефект межжелудочковой перегородки, аномалии почек. При цитогенетическом исследовании обнаружена трисомия по 13-й паре аутосом.
Вопросы:
1. Поставьте предположительный диагноз.
2. Объясните возможное происхождение хромосомной аномалии.
3. Обоснуйте прогноз для жизни этого новорожденного ребенка.
4. Укажите принципиальные отличия наследственных болезней и болезней с наследственной предрасположенностью.
5. Основные направления профилактики и лечения наследственных болезней?
ЭКЗАМЕНАЦИОННЫЙ БИЛЕТ №41
