Воспаление - типовой пат процесс, возник в ответ на действие патоген (флогоген) фактора, характеризуется развитием как патогенных, так и адаптивных реакций организма, направлен на локализацию, уничтожение и удаление из организма флогогенного фактора, а также на ликвидацию последствий его действия.
Причины: 1) по природе - физические (механическая травма тканей, чрезмерно ↑ или ↓ t, воздействие электрич тока), химические (экзо‑ и эндоген органич или неорганич кислоты и щелочи в ↑ концентрациях; избыток в тканях органич соединений: продуктов метаболизма, экскретов, компонентов биологических жидкостей; ЛС, вводимые в ткани), биологич (инфекцион, иммуноаллергич, токсины); 2) по генезу - экзогенные и эндогенные (в каждой из этих групп инфекционные и неинфекционные агенты).
Компоненты воспаления: альтерация, сосудистые реакции и изменения крово‑ и лимфообращения, экссудация, эмиграция лейкоцитов и выход других форменных элементов крови в ткань, фагоцитоз, пролиферация.
I краснота (rubor), II припухлость (tumor), III повышение температуры, или жар (calor), IV боль (dolor), V нарушение функций (functio laesa).
Общие признаки воспаления
-Лейкоцитоз,Лихорадка,Изменения белкового профиля крови, Изменения ферментного состава крови, Изменения гормонального состава крови, Увеличение СОЭ, Аллергизация организма
2 Холестаз (первичный, вторичный). Холемия. Основные проявления, механизм их развития.
Холестаз - уменьшение поступления в двенадцатиперстную кишку желчи вследствие нарушения ее образования, экскреции и/или выведения. Патологический процесс может локализоваться на любом участке, от синусоидальной мембраны гепатоцита до дуоденального сосочка. При холестазе наблюдаются уменьшение канальцевого тока желчи, печеночной экскреции воды и/или органических анионов (билирубина, желчных кислот), накопление желчи в гепатоцитах и желчевыводящих путях, задержка компонентов желчи в крови (желчных кислот, липидов, билирубина). Длительно сохраняющийся холестаз (в течение месяцев-лет) приводит к развитию билиарного цирроза. Причиной механическая закупорка желчных протоков (камнем) или заболевания печени. Холемия — самоотравление организма желчными кислотами, которые накапливаются в крови при застое желчи и нарушении функции печени. Симптомы. Симптомами являются кожный зуд, замедленный пульс, сниженный пульс, снижение артериального давления, анемия, желтуха. В некоторых случаях последствиями бывает желтушное окрашивание всех тканей и выделений (моча), за исключением хрящей, нервной системы, слюны, слёз и слизи, и скопление в крови желчных кислот.
3. Задача № 32.
В детскую ККБ №1 поступил ребенок К., 8 месяцев. Со слов матери ребенок отказывается от еды, часто появляется рвота, срыгивания. Ребенок отстает в психическом развитии. При осмотре выявлены гепатоспленомегалия, коричневый оттенок кожи, умеренное генерализованное увеличение лимфоузлов. На деснах и языке определяются чернильно-синие пятна. Осмотр невропатолога показал наличие у ребенка спастического тетрапареза, снижение слуха и зрения.
При исследовании пунктата костного мозга были обнаружены клетки Ниманна-Пика. В результате полного клинико-лабораторного обследования ребенка был поставлен диагноз «Сфинголипидоз (болезнь Ниманна-Пика)».
Вопросы:
1.Что является причиной данного заболевания?-нарушение липидного метаболизма и накопление липидов в печени и сезелезнке
2.К какой группе заболеваний относится сфинголипидоз?-лизосомные болезни,аутосомно-рецесивный
3.Дайте патогенетическое обоснование клинических проявлений данного заболевания.
4.Укажите тип наследования данного заболевания.-аутосомнойрецессивный
5.Охарактеризуйте значение клеточной патологии в развитии болезней человека на примере какого-либо заболевания.
ЭКЗАМЕНАЦИОННЫЙ БИЛЕТ №33
