Рентгенодиагностические устройства предназначены для просвечивания, осмотра и фиксации на рентгеновской пленке состояния внутренних органов. Они относятся к приборам, поскольку служат для получения информации. Рентгеновские лучи имеют свойство проникать через тела различной плотности. Степень проникновения зависит от плотности и физических свойств этих тел. Некоторые среды легко пронизываются лучами, другие задерживают (поглощают) часть этих лучей. Это обстоятельство и дает возможность использовать рентгеновские лучи для целей диагностики. Рентгеновские лучи невидимы для глаза, поэтому для того, чтобы увидеть рентгеновское изображение, необходимо специальное устройство—экран, покрываемый составом, способным светиться под действием рентгеновских лучей. Те участки экрана, на которые падает неослабленное излучение, светятся более ярко, а те участки, на которые падают лучи, ослабленные плотными тканями, остаются более темными. В результате на экране получается некоторое изображение исследуемого объекта. Так, например, при просвечивании рентгеновскими лучами кисти руки на экране можно увидеть контуры костей, так как костные ткани в большей степени поглощают рентгеновские лучи, чем мягкие ткани. При просвечивании хорошо видны инородные тела в организме, особенно металлические.
Диагностика заболеваний при помощи просвечивания и наблюдения просвечиваемых участков часто сопровождается получением рентгеновского снимка, так как последний можно более детально изучить. Снимки делают на рентгеновской пленке, и при непосредственном воздействии на пленку рентгеновских лучей получают обычную рентгенограмму.
Все большее распространение получает другой метод— флюорография, заключающийся в том, что с изображения на светящемся флюоресцирующем экране делают снимок на пленку малого размера при помощи фотоаппарата. Этот метод вследствие быстроты получения снимков нашел широкое применение для массовых обследований населения. Длительное воздействие рентгеновских лучей на организм вредно, поэтому существуют специальные правила защиты при работе на рентгеновских установках и различное защитное оборудование.
Рентгенодиагностические устройства включают целый комплекс технических устройств. В состав каждой рентгеновской диагностической установки входят:
1. Рентгеновский излучатель (рентгеновская трубка)со стойкой, на которой укреплен излучатель.
2. Рентгеновское питающее устройство, с помощью которого на трубку подается высокое электрическое напряжение, необходимое для получения рентгеновского излучения. Питающее устройство состоит обычно из пульта управления и генераторного устройства, состоящего из трансформатора и выпрямителя.
3. Рентгеновский стол (штатив), на который помещают пациента и в котором располагаются приемники излучения—экран для просвечивания или рентгеновская кассета с пленкой для снимков. Кроме того, для улучшения качества изображения на пленке помещают перед ней, на пути рентгеновских лучей рентгеновскую решетку или растр.
Сложные рентгеновские установки снабжены автоматическими реле экспозиции — рентгеноэкспонометрами, позволяющими ограничивать экспозицию при заданной дозе облучения.
Рентгенопринадлежности. Рентгеновские экраны выпускают двух основных видов: экраны для рентгеноскопии и флюорографии (ЭРС) и экраны, усиливающие для рентгенографии-(РУ). Экраны первого вида ЭРС-220 предназначены для высвечивания рентгеновского изображения при визуальном обследовании. Представляют собой листы картона, на которые тонким слоем нанесен специальный светосостав желто-зеленого цвета из цинк-кадмий сульфита. На задней белой стороне нанесена заводская маркировка. Экраны упаковывают по одному в картонные рамки и. вкладывают в конверты из плотной бумаги. В этикетке на конверте указывают яркость свечения в условных единицах и дату Выпуска. Обычные экраны имеют яркость свечения не менее 220 единиц, а экраны с повышенной яркостью свечения — до 300 единиц.
Срок службы экранов 4 года. Экраны выпускают следующих размеров: 15х20; 28х24; 24х30; 30х40; 35,6х35,6 и 40х40 см.
Рентгеновские медицинские усиливающие экраны предназначены для производства рентгеновских снимков (рентгенография). Представляют собой картон с нанесенным на нем тонким слоем люминофора, дающим при воздействии рентгеновских лучей сине-фиолетовое свечение. Рабочая сторона экрана белого цвета, блестящая, покрыта защитной пленкой. На задней нерабочей стороне нанесена заводская маркировка. Поставляют и применяют комплектом из двух экранов, между которыми при съемке закладывают рентгеновскую пленку. Экраны выпускают пяти типов: три типа с люминофором из вольфрамата кальция, один — с боритовым и один — с сульфидным люминофором, контрастирующих рентгеновское изображение и уменьшающих экспозицию при рентгеновских съемках. Экраны не должны иметь дефектов на рабочей поверхности. Защитная пленка предохраняет экран при очистке его ватой, смоченной мыльной водой. Средний срок службы экрана 4 года. Качество и яркость свечения экрана проверяет завод-изготовитель по эталону.
Рентгеновские решетки служат для поглощения вторичных рентгеновских лучей при рентгенографии и способствуют получению более резкой и контрастной рентгенограммы. Основным элементом решетки служит плоский растр, состоящий из поставленных на ребро тонких свинцовых полосок, непрозрачных для рентгеновских лучей, с прокладкой между ними полосок из пластмассы, дерева или легких металлов, пропускающих лучи, воздействующие на пленку. Во избежание получения на пленке изображения непрозрачных свинцовых полосок растр во время экспозиции движется в плоскости пленки.
Промышленность выпускает несколько видов решеток: плоские для рентгеноснимков внутренних органов, решетки для черепных снимков и др. Показатели качества решеток проверяют при эксплуатации на рентгеноустановке.
Приспособления для защиты. Выпускают для защиты персонала, обслуживающего рентгеновские установки от действия рентгеновских лучей. Специальные приспособления и оборудование (защитные ширмы) изготовляют с применением просвинцованной резины или свинцового стекла. Защитные свойства материалов для изготовления приспособлений характеризуются так называемым эквивалентом свинца. Если, например, резина имеет эквивалент свинца 0,5, это означает, что ее защитные свойства аналогичны защитным свойствам свинцового листа толщиной 0,5 мм.
Промышленность выпускает защитные ширмы большие и малые, а также разборные для флюорографов. Ширмы имеют каркас из дерева или металла, окна из свинцового стекла и облицованы просвинцованной резиной. Выпускают защитные перчатки и фартуки из просвинцованной резины.
Оборудование и принадлежности для снимков и обработки рентгеновской пленки. Кассеты рентгеновские выпускают с размерами, соответствующими размерам рентгеновских экранов. Кассеты изготовляют из алюминия и гетинакса; они должны быть непроницаемы для видимых лучей. Гетинакс, из которого изготовляют дно кассеты, должен иметь ровную поверхность, при просвечивании рентгеновскими лучами не должен давать пятен, теней и точек, искажающих изображение на пленке.
Пленка рентгеновская выпускается тех же стандартных размеров, что и кассеты, в пачках по 20 листов. Кроме того, выпускают пленку для зубных снимков размером 3х4 и 4х7 см в коробках по 20 штук. Для флюорографии выпускают пленки шириной 35,5 мм и длиной 30 м, намотанные на катушку. Необходимо учитывать, что чувствительность пленки понижаетсясовременем и после хранения в течение года падает на 30%.
