АО «Медицинский университет Астана»
Кафедра неврологии
Дисциплина: неврология
Билет №34
1. Понятие об альтернирующих синдромах. Альтернирующие синдромы при поражении среднего мозга (орального уровня мозгового ствола)
2. Врожденные аномалии. Сирингомиелия. Этиология, патоморфология, клиника, диагностика и лечение
3. В приемное отделение доставлен больной 55 лет, страдающий в течении десяти лет гипертонической болезнью с высокими цифрами АД, у которого после физического напряжения появилась сильная головная боль, повторная рвота, затем он потерял сознание.
В неврологическом статусе: сознание утрачено – кома II, анизокория, левый зрачок шире правого, сглажена правая носогубная складка, правосторонняя гемиплегия с высоким мышечным тонусом и высокими сухожильными рефлексами, с симптомом Бабинского. Ригидность затылочных мышц 1см, с-м Кернига под углом 160° с обеих сторон.
1. Выделите клинические синдромы.
2. Поставите топический диагноз.
3. Установите предположительный диагноз.
4. Определите бассейн нарушенного кровоснабжения.
5. Назначьте дополнительные методы обследования необходимые для уточнения диагноза.
Заведующий кафедрой _______________ Т.Т. Бокебаев
АО «Медицинский университет Астана»
Кафедра неврологии
Дисциплина: неврология
Билет №35
1. Понятие об альтернирующих синдромах. Альтернирующие синдромы при поражении моста
2. Боковой амиотрофический склероз. Этиопатогенез, клиника, течение, лечение, прогноз
3. Больной 45 лет, страдающий гипертонической болезнью с высокими цифрами АД, внезапно после эмоционального напряжения почувствовал слабость и онемение в правых конечностях, затруднение речи.
В неврологическом статусе: элементы моторной афазии, сглажена правая носогубная складка, девиация языка вправо, легкий правосторонний гемипарез. Все указанные симптомы регрессировали в течение трех часов.
1. Выделите клинические синдромы.
2. Поставьте топический диагноз.
3. Поставьте клинический диагноз.
4. Назначьте дополнительные методы обследования необходимые для уточнения диагноза.
5. Назначьте лечение и определить методы вторичной профилактики.
Заведующий кафедрой _______________ Т.Т. Бокебаев
АО «Медицинский университет Астана»
Кафедра неврологии
Дисциплина: неврология
Билет №36
1. Понятие об альтернирующих синдромах. Альтернирующие синдромы при поражении продолговатого мозга (каудального уровня мозгового ствола)
2. Рассеянный склероз. Классификация, клиника, диагностика, лечение, прогноз
3. Больной 36 лет, периодически жаловался на головные боли. Днем, после физического перенапряжения почувствовал «удар в голову», была рвота, и кратковременная потеря сознания.
В неврологическом статусе: психомоторное возбуждение. Парезов конечностей нет. Выражен менингеальный синдром: гиперестезия к свету и звукам, ригидность мышц затылка 4см, с-м Кернига под углом 100° с обеих сторон, положительные верхний и нижний симптомы Брудзинского.
1. Выделите клинические синдромы.
2. Поставьте топический диагноз.
3. Поставьте предварительный диагноз.
4. Назначьте дополнительные методы обследования.
5. Назначьте лечение и определить методы вторичной профилактики.
Заведующий кафедрой _______________ Т.Т. Бокебаев
АО «Медицинский университет Астана»
Кафедра неврологии
Дисциплина: неврология
Билет № 37
1. Виды атаксии. Клинико-анатомическая характеристика
2. Миотония Томсена. Клиника, диагностика, лечение
3. В приемное отделение доставлен больной 55 лет, страдающий в течение десяти лет гипертонической болезнью с высокими цифрами АД, у которого после физического напряжения появилась сильная головная боль, повторная рвота, затем потерял сознание.
В неврологическом статусе: сознание утрачено – кома II, зрачки S>D, сглажена правая носогубная складка, правосторонняя гемиплегия с высоким мышечным тонусом и высокими сухожильными рефлексами, с симптомом Бабинского. Ригидность затылочных мышц 1см, с-м Кернига под углом 160° с обеих сторон.
1. Выделите клинические синдромы.
2. Поставьте топический диагноз.
3. Поставьте клинический диагноз.
4. Назначьте дополнительные методы обследования необходимые для уточнения диагноза.
5. Назначьте лечение и определить методы вторичной профилактики.
