Заведующий кафедрой ___ Т.Т. Бокебаев. АО «Медицинский университет Астана»

 

АО «Медицинский университет Астана»

Кафедра неврологии

Дисциплина: неврология

Билет №48

 

1. Менингиальный синдром

2. Лейкоэнцефалит Шильдера. Этиопатогегез, клиника, диагностика, лечение

3. У больной Г., 22 лет, после гриппа появились боли в нижней челюсти справа приступообразного характера, продолжительностью 2-3 сек. Приступы возникают при разговоре, жевании, умывании.

В неврологическом статусе: болезненность в точке выхода III ветви V нерва справа, курковая зона в области угла рта справа. Другой неврологической симптоматики нет. Глазное дно без патологии. МРТ головного мозга без патологии.

1. Выделите клинические синдромы.

2. Поставьте топический диагноз.

3. Поставьте предварительный диагноз.

4. Назначьте дополнительные методы обследования.

5. Назначьте лечение и определить дальнейшую тактику введения больного.

 

Заведующий кафедрой _______________ Т.Т. Бокебаев

АО «Медицинский университет Астана»

Кафедра неврологии

Дисциплина: неврология

Билет №49

1. Нормальный состав ликвора. Ликворологические синдромы. Техника люмбальной пункции. Показания, противопоказания, ликвородинамические пробы

2. Неврозы. Этиопатогенез, клиника, диагностика, лечение

3. Больной И., 25 лет. После переохлаждения перекосило лицо, появились боли в левой заушной области. Раньше ничем не болел.

В неврологическом статусе: сглажены складки на лбу слева, лагофтальм, симптом Белла, отсутствуют движения мышц левой половины лица (лба, брови, щеки), опущен левый угол рта, при оскале левый угол рта неподвижен, слезотечение из левого глаза.

1. Выделите клинические синдромы.

2. Поставьте топический диагноз.

3. Поставьте предварительный диагноз.

4. Назначьте дополнительные методы обследования.

5. Назначьте лечение и определить методы реабилитации.

 

Заведующий кафедрой _______________ Т.Т. Бокебаев

АО «Медицинский университет Астана»

Кафедра неврологии

Дисциплина: неврология

Билет №50

1. Мигрень, этиопатогенез, клиника, диагностика, лечение

2. Нарушение сна, классификация, диагностика, принципы лечения

3. Больного В., 46 лет, беспокоят слабость и боли в кистях и предплечьях, стопах и голенях, онемение в них, возникшие постепенно. Много лет страдает сахарным диабетом.

В неврологическом статусе: атрофия мышц кистей и стоп, снижена сила в них до 3 баллов, снижен мышечный тонус. Отсутствуют рефлексы карпорадиальные на руках и ахилловы на ногах. Гипестезия в дистальных отделах конечностей. Положителен симптом Ласега с обеих сторон под углом 60°. Кожа кистей и стоп сухая, истонченная, ногти ломкие, тусклые.

1. Выделите клинические синдромы.

2. Поставьте топический диагноз.

3. Поставьте диагноз.

4. Назначьте дополнительные методы обследования.

5. Назначьте лечение и определить методы реабилитации.

 

 

Заведующий кафедрой _______________ Т.Т. Бокебаев

АО «Медицинский университет Астана»

Кафедра неврологии

Дисциплина: неврология

Билет № 51

1. Экстрапирамидная система, гиперкинетический – гипотонический синдром. Виды гиперкинезов

2. Методы нейровизуализации в неврологии: краниография,спондилография, МРТ,КТ

3. Больного Р., 36 лет, после падения на правое колено год назад, стала беспокоить сильная боль по передневнутренней поверхности бедра, стало трудно подниматься по лестнице.

При осмотре: затруднено сгибание правого бедра и разгибание голени, атрофия четырехглавой мышцы, отсутствует коленный рефлекс. Гипестезия в области передней поверхности бедра. Положительный симптом Вассермана.

1. Выделите клинические синдромы.

2. Поставьте топический диагноз.

3. Поставьте диагноз.

4. Назначьте дополнительные методы обследования.

5. Назначьте лечение и определить методы реабилитации.

 

Заведующий кафедрой _______________ Т.Т. Бокебаев

АО «Медицинский университет Астана»

Кафедра неврологии

Дисциплина: неврология

Билет №52

1. Предверно-улитковый нерв. Методы исследования, симптомы поражения

2. Наследственные заболевания с преимущественным поражением экстрапирамидной системы. Хорея Гентингтона. Клиника, диагностика, лечение

3. Больная Н., 27 лет, доставлена в больницу на носилках из-за выраженной слабости в конечностях, особенно в ногах, болей, парестезий и онемения в них, слабости в мышцах лица.

Заболела 2 дня назад, после перенесенной ОРЗ, когда появились боли и слабость в ногах, а через день и в руках, сегодня утором перекосило лицо.

В неврологическом статусе: лицо амимично, плохо морщит лоб, глаза полностью не закрывает (лагофтальм), оскал зубов затруднен, не может надуть щеки и сложить губы в трубочку. Активные движения в конечностях резко ограничены, особенно в ногах, сила и тонус снижены, сухожильные рефлексы не вызываются. Гипестезия в дистальных отделах конечностей по типу «носков» и «перчаток».

При ЭМГ выявлены признаки деструкции миелина.

В ликворе: цитоз 10 клеток в 1 мкл за счет лимфоцитов, белок 1,6г/л.

1. Выделите клинические синдромы.

2. Поставьте топический диагноз.

3. Поставьте клинический диагноз.

4. Назначьте дополнительные методы обследования.

5. Назначьте лечение и определить прогноз и методы реабилитации.