Етіологія та патогенез
1. У працівників підприємства по виробленню килимових покриттів відмічені риніт, дерматит, бронхіальна астма. За якою класифікацією ці хвороби можуть бути віднесені до одної групи?
A. @Патогенетична
B. Топографо – анатомічна
C. Екологічною
D. За віком
E. За статтю
2. Перебіг гарячки, гіпоксії, голодування, запалення не залежать від виду, віку та статі тварини. Яку назву мають патологічні зміни, що розвиваються за однаковими основними закономірностями?
A. @Типовий патологічний процес
B. Період розвитку хвороби
C. Патологічний стан
D. Патологічна реакція
E. Головна ланка патогенезу
3. Після того, як хлопчик промочив ноги, у нього підвищилася температура тіла, з'явився біль у горлі. Діагностовано гостре респіраторне захворювання. Який фактор є причиною хвороби в даному разі?
A. @Інфекція
B. Охолодження
C. Гіповітаміноз
D. Зниження імунітету
E. Алергія
4. Стан хворого, який протягом 4 років хворіє на пептичну виразку шлунка, особливо погіршується восени і навесні, коли виникають печія, нудота, біль у животі. Як можна характеризувати стан хворого в період між загостреннями хвороби?
A. @Ремісія
B. Типовий патологічний процес
C. Одужання
D. Патологічна реакція
E. Патологічний процес
5. Хлопчик, 12 років, після повернення зі школи почав скаржитися на головний біль, озноб, біль у м’язах, втрату апетиту, втому. Для якого періоду хвороби характерні такі симптоми?
A. @Продромальний
B. Інкубаційний
C. Розпалу захворювання
D. Закінчення хвороби
E. Латентний
6. Хворому, що страждає на карієс, ускладнений гострим гнійним запаленням навколозубної тканини (періодонтитом), який супроводжується підвищенням температури тіла, було зроблено екстракцію зуба. Яку зміну в даного хворого можна віднести до поняття «патологічний стан»?
A. @Відсутність зуба
B. Карієс
C. Періодонтит
D. Запалення
E. Лихоманка
7. Чоловік 40 років у результаті переохолодження занедужав на крупозну пневмонію. Яка причина виникнення такої форми запалення легенів?
A. @Пневмокок
B. Зниження реактивності організму в результаті переохолодження
C. Вік
D. Стафілокок
E. Вплив на організм низької температури
8. При рентгенологічному обстеженні у хворого виразковою хворобою виявлено стеноз воротаря. Це порушення є:
A. @Патологічним станом
B. Патологічною реакцією
C. Захворюванням
D. Патологічним процесом
E. Типовим патологічним процесом
9. У жінки, 55 років, стоматолог виявив кілька зубів, уражених карієсом. Яким нозологічним поняттям можна визначити цей стан?
A. @Патологічний процес.
B. Ремісія
C. Хвороба
D. Патологічний стан
E. Компенсаторна реакція.
10. У здорової людини, яка перебувала в контакті з хворим на дифтерію, при бактеріологічному дослідженні змиву з носоглотки виявлено збудника дифтерії. Який період хвороби спостерігається в даному випадку?
A. @Латентний
B. Продромальний
C. Розпал
D. Кінець
E. Одужання
11.Хто із зазначених нижче вчених уперше ввів у експериментальну практику метод хронічного експерименту й вважається засновником цього методу?
A. @Павлов І.П.
B. Сєченов І.М.
C. Бернар К.
D. Мєчніков І.І.
E. Пашутін В.В.
12.Хто із перерахованих нижче вчених у своїх дослідженнях широко використовував порівняльно-патологічний метод?
A. @Мєчніков І.І.
B. Сєченов І.М.
C. Павлов І.П.
D. Бернар К.
E. Пашутін В.В.
Фізичні фактори
13.До приймального відділення надійшов чоловік, що постраждав під час вибуху в шахті. Загальний стан задовільний. Свідомість збережена. На обличчі, руках і тулубі визначаються ділянки гіперемованої шкіри з пухирями. Який фактор переважно чинив дію на шахтаря?
A. @Термічний
B. Хімічний
C. Повітряна хвиля
D. Психологічний
E. Токсичний
14.Чоловіка приблизно 50 років було знайдено на вулиці при температурі повітря +3оС. Об'єктивно: температура тіла 35,2оС, хворий промерзлий, не може самостійно рухатися. Температура пальців ніг 20oС. ЧД - 16/хв., АТ - 100/60 мм рт. ст. Тони серця приглушені, ЧСС 55 уд./хв. Найімовірніше у хворого спостерігається:
A. @Загальне переохолодження в стадії декомпенсації
B. Загальне переохолодження в стадії компенсації
C. Відмороження ніг
D. Серцево-судинна недостатність
E. Гіпоглікемічна кома
15.Який механізм компенсує надмірну втрату солей натрію в організмі при тривалому потінні в умовах жаркого мікроклімату?
A. @Підвищення вироблення альдостерону
B. Зниження вироблення альдостерону
C. Зниження реабсорбции гідрокарбонату в нирках
D. Зниження вироблення реніну
E. Підвищення симпатичних впливів на потові залози
16.У разі дії на організм низької температури підвищується активність механізмів терморегуляції. Який з нижченаведених механізмів найефективніше обмежує тепловіддачу?
A. @Спазм судин шкіри.
B. Розширення судин шкіри.
C. Брадипное.
D. Посилення потовиділення.
E. Брадикардія.
17.У хворого з опіками 40 % поверхні тіла розвинувся опіковий шок. Який механізм розвитку шоку домінує на його початку?
A. @Больовий
B. Порушення білкового обміну
C. Аутоімунізація
D. Порушення мінерального обміну
E. Зневоднення
18.При температурі повітря -230С у селянина шкіра бліда, холодна, суха, температура тіла залишається нормальною. Назвіть основний критерій виникнення стадії декомпенсації при гіпотермії.
A. @Зниження температури ядра тіла нижче норми
B. Зменшення тепловипромінювання з поверхні тіла
C. Зменшення теплопроведення з поверхні тіла
D. Зменшення випаровування з дихальних шляхів
E. Зниження теплопродукції
19.Який механізм тепловіддачі найбільш ефективно спрацьовує при перебуванні людини в умовах 40% вологості й температури навколишнього середовища +35оС?
A. @Потовиділення
B. Радіація
C. Теплопровідність
D. Конвекція
E. Випаровування з слизової дихальних шляхів
20.У робітника, який влітку працював у щільному костюмі, різко підвищилася температура тіла, з’явилися задишка, тахікардія, запаморочення, судоми; потім він знепритомнів. Що стало причиною тяжкого стану робітника?
A. @Зниження тепловіддачі.
B. Посилення тепловіддачі.
C. Зниження теплопродукції.
D. Дія пірогенів
E. Роз’єднання окислення і фосфорування
21.При температурі повітря +330С у робітника "гарячого" цеху температура тіла залишається нормальною. Назвіть основний механізм, що попереджує розвиток стадії декомпенсації:
A. @Посилення потовиділення
B. Тепловипромінювання з поверхні тіла
C. Теплопроведення з поверхні тіла
D. Випаровування з дихальних шляхів
E. Зниження теплопродукції
22.У разі дії на організм високої температури підвищується активність механізмів терморегуляції. Який з нижченаведених механізмів сприяє посиленню тепловіддачі?
A. @Розширення судин шкіри.
B. Спазм судин шкіри.
C. Брадипное.
D. Скорочення скелетних м’язів.
E. Брадикардія.
23.В умовах високої температури повітря зменшується здатність стабілізувати системний артеріальний тиск при переході з горизонтального положення у вертикальне (ортостатична стійкість). Основна причина цього полягає в тому, що стає неможливим достатнє:
A. @Рефлекторне звуження артеріальних судин опору
B. Рефлекторне збільшення частоти серцевих скорочень
C. Рефлекторне звуження венозних ємкісних судин
D. Рефлекторне збільшення сили серцевих скорочень
E. Збільшення об'єму циркулюючої крові
24.У разі дії на організм низької температури підвищується активність механізмів терморегуляції. Який з нижченаведених механізмів сприяє посиленню теплопродукції?
A. @Скорочення скелетних м’язів.
B. Розширення судин шкіри.
C. Спазм судин шкіри.
D. Брадипное.
E. Брадикардія.
25.У хлопчика 10 років після тривалого перебування на пляжі виникли почервоніння і набряк шкіри плечей, обличчя і спини, пекучий біль у почервонілих ділянках, підвищення температури тіла до 37,2оС. Яке порушення спостерігається у хлопчика?
A. @Опіки
B. Тепловий удар
C. Ендогенна гіпертермія
D. Опіковий шок
E. Лихоманка
26.Під час ліквідації аварії на ЧАЕС у пожежника з'явилися нудота, блювання, пронос із кров'ю. АТ 100/60 мм. рт. ст., Ер. 4 Т/л, гемоглобін 140 г/л. Яка форма гострої променевої хвороби розвинулася в постраждалого?
A. @Кишкова
B. Кістково - мозкова
C. Церебральна
D. Токсемічна (судинна)
E. Кісткова
27.Ліквідатор аварії на ЧАЕС одержав дозу опромінення 3 Гр. Які зміни в крові спостерігались у перший день після опромінення?
A. @Лімфопенія
B. Лейкопенія
C. Гранулоцитопенія
D. Тромбоцитопенія
E. Еритропенія
28.Під час ліквідації наслідків аварії на Чорнобильській АЕС робітник одержав дозу опромінення 5 Гр. Скаржиться на головний біль, нудоту, запаморочення. Які зміни кількості лейкоцитів можна очікувати у хворого через 10 годин після опромінення?
A. @Нейтрофільний лейкоцитоз.
B. Лейкопенію.
C. Еозинофілію
D. Лімфоцитоз.
E. Агранулоцитоз.
29.Через декілька тижнів після опромінення (7 Гр) у хворого виникла кровотеча. Які зміни в крові мають вирішальне значення в патогенезі геморагічного синдрому при гострій променевій хворобі?
A. @Тромбоцитопенія
B. Еритропенія
C. Лімфопенія
D. Еозинопенія
E. Нейтропенія
30.Ліквідатор наслідків аварії на АЕС отримав дозу іонізуючого опромінення 6 Гр. Які зміни лейкоцитарної формули слід очікувати через 10 діб?
A. @Агранулоцитоз, лімфопенія
B. Гранулоцитоз, лімфопенія
C. Базофілія
D. Лімфоцитоз
E. Еозинофілія
31.Через 8 діб після опромінення у потерпілого розвинувся виразково-некротичний стоматит. У крові: еритроцити - 3,0 • 1012/л, гемоглобін - 5,6 ммоль/л, лейкоцити - 1,2 • 109/л, тромбоцити – 80 • 109/л. Для якого періоду кістково-мозкової форми гострої променевої хвороби це характерно?
A. @Розгорнутих клінічних ознак
B. Удаваного благополуччя
C. Продромальний
D. Кінця хвороби
E. Первинних променевих реакцій
32.Через 4 доби після опромінення потерпілий почуває себе задовільно. У крові: еритроцити - 4,2 • 1012/л, гемоглобін - 8,0 ммоль/л, лейкоцити - 5,2 • 109/л, тромбоцити – 150 • 109/л. Для якого періоду гострої променевої хвороби, кістково-мозкової форми, характерні описані зміни?
A. @Прихований
B. Продромальний
C. Розгорнутих клінічних ознак
D. Кінця хвороби
E. Первинних реакцій
33.Ліквідатор аварії на ЧАЕС отримав дозу опромінення 5 Гр. Через тиждень у нього виявлено агранулоцитоз. Який патогенетичний механізм є провідним у його виникненні?
A. @Пригнічення лейкопоезу
B. Збільшений перехід гранулоцитів у тканини
C. Збільшене руйнування лейкоцитів
D. Порушення виходу зрілих лейкоцитів з кісткового мозку
E. Розвиток аутоімунного процессу
34.У хворого на променеву хворобу з’явилися ознаки геморагічного синдрому. Який механізм має найбільше значення у патогенезі цього синдрому?
A. @Гіпопродукція тромбоцитів кістковим мозком
B. Згущення крові
C. Руйнування тромбоцитів
D. Посилення продукції тромбопоетинів
E. Споживання тромбоцитів
35.Працівника АЕС доставили в клініку після одноразового опромінення зі скаргами на головний біль, непритомність, підвищення температури тіла, слабість, блювання, пронос. В аналізі крові - лейкоцитоз із лімфопенією. Який період променевої хвороби найбільш імовірний у пацієнта?
A. @Первинних реакцій
B. Продромальный
C. Латентний
D. Розгорнутої клінічної картини
E. Удаванного благополуччя
36.Через добу після опромінення (3,5 Гр) у потерпілого в крові: еритроцити - 4,7 • 1012/л, гемоглобін - 9,0 ммоль/л, лейкоцити – 11 • 109/л, тромбоцити – 270 • 109/л. У мазку крові: базофіли – 1 %, еозинофіли – 3 %, нейтрофіли – 81 %, лімфоцити – 11 %, моноцити – 4 %. З яким періодом гострої променевої хвороби пов’язані зазначені зрушення?
A. @Первинних реакцій
B. Прихований
C. Розпал хвороби
D. Відновлення
E. Завершення
37.Пацієнт потрапив до лікарні через 5 діб після опромінення (3 Гр). Недостатність якої функціональної системи є головною ланкою патогенезу гострої променевої хвороби у хворого?
A. @Крові
B. Дихання
C. Травлення
D. Ендокринної
E. Кровообігу
38.Чоловік потрапив до лікарні через 3 доби після впливу іонізуючого випромінювання в дозі 3 Гр. Зміни з боку якого органу стали головними в патогенезі порушень у цьому випадку?
A. @Червоного кісткового мозку.
B. Серця.
C. Щитоподібної залози.
D. Кори головного мозку.
E. Тонкої кишки.
39.Електрик, випадково доторкнувся до оголеного електропроводу обома руками і загинув. Що спричинило смерть у даному випадку?
A. @Фібриляція серця
B. Синусова брадикардія
C. Повна блокада серця
D. Синусова тахікардія
E. Тампонада серця
40.Електрик, випадково доторкнувся до оголеного електропроводу однією рукою і отримав опіки. Що спричинило ураження у даному випадку?
A. @Електротермічна дія струму
B. Електромеханічна дія струму
C. Електрохімічна дія струму
D. Електрофізична дія струму
E. Електробіологічна дія струму
41.Електрик, випадково доторкнувся до оголеного електропроводу однією рукою і не зміг його відпустити, доки не вимкнули струм. Що спричинило ураження у даному випадку?
A. @Електромеханічна дія струму
B. Електротермічна дія струму
C. Електрохімічна дія струму
D. Електрофізична дія струму
E. Електробіологічна дія струму
42.При розгерметизації літака на висоті 15 км льотчик загинув. Причиною смерті було гостре порушення кровообігу. Який вид емболії найбільш вірогідно виник при цьому?
A. @Газова
B. Повітряна
C. Тромбоемболія
D. Жирова
E. Тканинна
43.При зануренні на 100 м у аквалангіста з'явилися порушення вищої нервової діяльності і координації рухів. Що найбільш ймовірно викликає ці розлади?
A. @Гіперсатурація азоту
B. Десатурація азоту
C. Гіпокапнія
D. Гіпоксемія
E. Гіперкапнія
44.Після занурення водолаза на глибину 60 м у нього з’явилися симптоми порушення функцій ЦНС: збудження, ейфорія, ослаблення уваги, професійні помилки. Токсичною дією на нейрони якої речовини зумовлені ці симптоми?
A. @Азоту.
B. Вуглекислого газу.
C. Лактату.
D. Кисню.
E. Аміаку.
45.Під час аварійного підйому з глибини у водолаза розвинулися судоми із знепритомненням. Що є головною ланкою в патогенезі синдрому декомпресії?
A. @Газова емболія
B. Гіперкапнія
C. Токсична дія кисню
D. Гіпоксія
E. Токсична дія азоту
46.При розвитку гірської хвороби розлади функцій організму багато в чому залежать від ступеня чутливості різних органів до гіпоксії. Вкажіть, який орган або система має найбільшу чутливість до нестачі кисню?
A. @Головний мозок
B. Скелетна мускулатура
C. Ендокринна система
D. Тонкий кишечник
E. Спинний мозок
47.На якій висоті над рівнем моря виникає закипання рідини в організмі при нормальній температурі тіла людини?
A. @19 000 м
B. 4 000 м
C. 10 000 м
D. 2 500 м
E. 15 000 м
48.Альпініст протягом декількох діб підіймався в гору. На висоті 5 000 м почали турбувати тахіпное, тахікардія, біль у вухах, головний біль розпираючого характеру. Вкажіть можливу причину явищ, що спостерігались.
A. @Зниження барометричного тиску
B. Підвищення парціального тиску кисню в повітрі
C. Недостатня вентиляція легенів
D. Газова емболія
E. Зниження температури повітря
49.У туристів, які піднялися на висоту 3000 м, дихання стало частим і глибоким. Ці зміни є наслідком стимуляції:
A. @Хеморецепторів каротидних синусів
B. Барорецепторів дуги аорти
C. Механорецепторів легеневих альвеол
D. Барорецепторів каротидного синуса
E. Міоцитів дихальних м'язів
50.У водолаза, що проводив роботи на великій глибині, при швидкому поверненні його в умови нормального атмосферного тиску з'явився біль у суглобах, свербіж шкіри, порушення зору, непритомність. Як називається описане явище?
A. @Хвороба декомпресії
B. Баротравма
C. Стан невагомості
D. Синдром вибухової декомпресії
E. Гіпероксія
51.При підйомі в гори на висоті 5 000 м в учасників альпіністської групи з'явилися скарги на задишку, прискорене серцебиття, головний біль, запаморочення, шум у вухах. Який патологічний фактор викликав зазначені явища?
A. @Гіпоксемія
B. Гіпокаліемія
C. Збільшення кисневої ємності крові
D. Лактацидемія
E. Гіпотермія
52.При розгерметизації літака на висоті 6 км у льотчика виникли біль у вухах та носова кровотеча. Яка можлива причина вказаних симптомів?
A. @Зниження барометричного тиску повітря.
B. Газова емболія.
C. Зниження парціального тиску кисню в повітрі.
D. Недостатня вентиляція легень.
E. Зниження температури повітря.
53.У водолаза, що проводив роботи на великій глибині, при швидкому поверненні його в умови нормального атмосферного тиску з'явився біль у суглобах, свербіж шкіри, порушення зору, непритомність. Як називається описане явище?
A. @Кесонна хвороба
B. Гірська хвороба
C. Стан невагомості
D. Синдром компресії
E. Синдром вибухової декомпресії
54.При розвитку гірської хвороби розвиваються зміни ряду гомеостатичних показників організму. Яка зміна носить власне патологічний характер?
A. @Гіпоксемія
B. Тахіпное
C. Тахікардія
D. Гіпертензія
E. Централізація кровообігу
55.Після вимушеного швидкого підняття водолаза з глибини на поверхню у нього з’явилися симптоми кесонної хвороби: біль у суглобах, свербіння шкіри, мерехтіння в очах, запаморочення свідомості. Яким видом емболії зумовлений розвиток цих симптомів?
A. @Газова
B. Тромбоемболія
C. Тканинна
D. Жирова
E. Повітряна
Спадковість та конституція
56. До медико-генетичної консультації звернулася жінка з приводу ризику захворювання на гемофілію у свого сина. Її чоловік страждає на дане захворювання з народження. Жінка та її батьки здорові стосовно гемофілії. Яка імовірність народження хворого хлопчика в цій сім'ї?
A. @Усі хлопчики будуть здорові
B. 75 % хлопчиків будуть хворими
C. 25 % хлопчиків будуть хворими
D. 50 % хлопчиків будуть хворими
E. Усі хлопчики будуть хворі
57. До медико-генетичної консультації звернулася жінка з приводу ризику захворювання на фосфопенічний рахіт у своєї дочки. Її мати страждає на дане захворювання з народження. Жінка та її чоловік здорові. Яка імовірність народження хворої дівчинки у цій сім'ї?
A. @Усі дівчатка будуть здорові
B. 75 % дівчаток будуть хворими
C. 25 % дівчаток будуть хворими
D. 50 % дівчаток будуть хворими
E. Усі дівчатка будуть хворі
58. До медико-генетичної консультації звернулася жінка з приводу ризику захворювання на дальтонізм у своєї дочки. Її батько страждає на дане захворювання з народження. Жінка та її чоловік здорові стосовно дальтонізму. Яка імовірність народження хворої дівчинки в цій сім'ї?
A. @Усі дівчатка будуть здорові
B. 75 % дівчаток будуть хворими
C. 25 % дівчаток будуть хворими
D. 50 % дівчаток будуть хворими
E. Усі дівчатка будуть хворі
59. До медико-генетичної консультації звернулася жінка з приводу ризику захворювання на дальтонізм у своєї дитини. Її чоловік страждає на дане захворювання з народження. Жінка та її батьки здорові стосовно дальтонізму. Яка імовірність народження хворої дитини в цій сім'ї?
A. @Усі діти будуть здорові
B. 75 % дітей будуть хворими
C. 25 % дітей будуть хворими
D. 50 % дітей будуть хворими
E. Усі діти будуть хворі
60. До медико-генетичної консультації звернулася жінка з приводу ризику захворювання на гемофілію у своєї дитини. Її батько страждає на дане захворювання з народження. Жінка та її чоловік здорові стосовно гемофілії. Яка імовірність народження хворої дитини в цій сім'ї?
A. @25 % дітей будуть хворими
B. 75 % дітей будуть хворими
C. Усі діти будуть здорові
D. 50 % дітей будуть хворими
E. Усі діти будуть хворі
61. Яка вірогідність народження хворих синів у здорової жінки, батько якої страждає на атрофію здорових нервів (тип успадкування такий, як при гемофілії), а чоловік здоровий?
A. @50%
B. 0%
C. 25%
D. 75%
E. 100%.
62. Яка вірогідність народження хворих дочок у подружньої пари, де чоловік хворіє на гіпофосфатемічний рахіт, а жінка здорова?
A. @100%.
B. 0%
C. 25%
D. 50%
E. 75%
63. Чоловік хворіє на брахідактилію, а дружина здорова. Відомо, що його мати була здоровою, а батько хворів на брахідактилію. Яка вірогідність народження дітей з брахідактилією у цієї подружньої пари?
A. @50%
B. 0%
C. 25%
D. 75%
E. 100%.
64. До лікаря-генетика звернулися батьки юнака 18 років. Об’єктивно виявлені виражена розумова відсталість та гіпогонадизм. Попередній діагноз: синдром Клайнфельтера. Який метод медичної генетики дозволяє підтвердити цей діагноз?
A. @Цитологічний
B. Генеалогічний
C. Популяційно-статистичний
D. Біохімічний
E. Близнюковий
65. Під час обстеження юнака з розумовою відсталістю виявлено євнухоїдну будову тіла, недорозвиненість статевих органів. Який метод генетичного дослідження слід застосувати для уточнення діагнозу?
A. @Цитологічний
B. Генеалогічний
C. Близнюковий
D. Біохімічний
E. Популяційно-статистичний
66. У пологовому будинку народилася дитина з численними порушеннями як зовнішніх так і внутрішніх органів – серця, нирок, травної системи. Був встановлений попередній діагноз – синдром Дауна. Який метод генетичного дослідження слід застосувати для підтвердження діагнозу?
A. @Цитологічний
B. Біохімічний
C. Популяційно-статистичний
D. Близнюковий
E. Генеалогічний
67. Лікар запідозрив у дитини синдром Шерешевського – Тернера. Який метод генетичного обстеження дасть можливість встановити цей діагноз?
A. @Цитологічний
B. Генеалогічний
C. Біохімічний
D. Демографо-статистичний
E. Близнюковий
68. У населення України частота гетерозигот за геном фенілкетонурії становить 3 %. Який метод генетичного дослідження використовується для раннього виявлення фенілкетонурії у новонароджених?
A. @Біохімічний
B. Цитогенетичний
C. Близнюковий
D. Генеалогічний
E. Популяційно-статистичний
69. При дослідженні каріотипу 7-річного хлопчика виявлено 46 хромосом. Одне плече 15-ї хромосоми коротше від іншого. Який вид мутації має місце у цієї дитини?
A. @Делеція
B. Дуплікація
C. Інверсія
D. Ампліфікація
E. Нестача
70. У клітинах людини відбулося відновлення пошкодженої ділянки молекули ДНК за непошкодженим ланцюгом з допомогою специфічних ферментів. Яку назву має це явище?
A. @Репарація
B. Термінація
C. Дуплікація
D. Реплікація
E. Ініціація
71. У клітинах людини під дією ультрафіолетового випромінювання відбулося пошкодження молекули ДНК, але спрацювала система репарації ДНК. Який з названих ферментів входить до цієї системи?
A. @Лігаза
B. Каталаза
C. Трипсин
D. Амілаза
E. Ліпаза
72. Внаслідок впливу гама-випромінювання ділянка ланцюга ДНК подвоїлась. Який з наведених видів мутацій виник у ланцюзі ДНК?
A. @Дуплікація
B. Інверсія
C. Реплікація
D. Транслокація
E. Делеція
73. Під час медико-генетичного консультування родини зі спадковою патологією виявлено, що аномалія проявляється через покоління у чоловіків. Який тип успадковування притаманний для цієї хвороби?
A. @Х-зчеплене рецесивне
B. Х-зчеплене домінантне
C. Y-зчеплене
D. Аутосомне домінантне
E. Аутосомне рецесивне
74. Під час диспансерного обстеження хлопчика 7 років встановлено діагноз: дальтонізм. Батьки здорові, колірний зір нормальний. У дідуся по материнській лінії виявлена така сама аномалія. Який тип успадкування цієї патології?
A. @Рецесивний, зчеплений зі статтю
B. Домінантний, зчеплений зі статтю
C. Аутосомно-рецесивний
D. Неповне домінування
E. Аутосомно-домінантний
75. Під час медико-генетичного консультування родини зі спадковою патологією виявлено, що аномалія проявляється у кожному поколінні у чоловіків. Який тип успадковування притаманний для цієї хвороби?
A. @Y-зчеплене
B. Х-зчеплене домінантне
C. Х-зчеплене рецесивне
D. Аутосомне домінантне
E. Аутосомне рецесивне
76. Під час медико-генетичного консультування родини з ахондроплазією виявлено, що аномалія проявляється у кожному поколінні як у чоловіків, так і в жінок. Який тип успадковування притаманний для цієї хвороби?
A. @Аутосомне домінантне
B. Аутосомне рецесивне
C. Неповне домінанування
D. Х-зчеплене рецесивне
E. Y-зчеплене
77. Під час медико-генетичного консультування дитини з фенілкетонурією виявлено, що це захворювання у сім'ї діагностоване вперше. Який тип успадковування притаманний для цієї спадкової аномалії?
A. @Аутосомне рецесивне
B. Х-зчеплене домінантне
C. Х-зчеплене рецесивне
D. Y-зчеплене
E. Аутосомне домінантне
78. Аналіз родоводу встановив аутосомно-домінантний тип успадкування захворювання. Яка з названих нижче хвороб має такий тип успадковання?
A. @Полідактилія.
B. Гемоглобінопатія.
C. Галактоземія.
D. Глікогеноз.
E. Синдром Шерешевського-Тернера.
79. Аналіз родоводу встановив полігенний тип успадкування захворювання. Яка з названих нижче хвороб має такий тип успадковання?
A. @Цукровий діабет.
B. Вітамін D2-резистентний рахіт.
C. Хвороба Дауна.
D. Ахондроплазія.
E. Гемофілія.
80. Дитина страждає на спадкову хворобу. Яка хвороба з названих нижче успадковується за рецесивним типом, зчепленим з Х-хромосомою?
A. @Гіпогаммаглобулінемія Брутона.
B. Синдром Клайнфельтера.
C. Трисомія за Х-хромосомою.
D. Серпоподібноклітинна анемія.
E. Гіпофосфатемічний рахіт.
81. Дитина страждає на спадкову хворобу. Яка з названих нижче хвороб передається за аутосомно-рецесивним типом?
A. @Алкаптонурія.
B. Короткопалість.
C. Гіпогаммаглобулінемія Брутона.
D. Гемофілія.
E. Дальтонізм.
82. Дитина страждає на спадкову хворобу. Яка з названих нижче хвороб передається за аутосомно-домінантним типом?
A. @Полідактилія.
B. Гемофілія.
C. Галактоземія.
D. Фенілкетонурія.
E. Дауна.
83. Дитина страждає на спадкову хворобу. Яка з названих нижче хвороб передається за рецесивним типом, зчепленим з Х-хромосомою?
A. @Гемофілія А.
B. Полідактилія.
C. Серпоподібноклітинна анемія.
D. Гіпофосфатемічний рахіт.
E. Фенілкетонурія.
84. Дитина страждає на спадкову хворобу. Яка з названих нижче хвороб передається за аутосомно-рецесивним типом?
A. @Альбінізм.
B. Короткопалість.
C. Полідактилія.
D. Гіпогаммаглобулінемія Брутона.
E. Дальтонізм.
85. У хворої людини в ядрах соматичних клітин виявлено одне тільце Барра (статевий хроматин). При якому варіанті каріотипу це спостерігається?
A. @47, XX, 15+
B. 45, ХО
C. 45, XY
D. 47, XY, 21+
E. 48, XXXY.
86. У хворого виявлено синдром Клайнфельтера. Який у нього каріотип?
A. @47, XXY
B. 45, ХО
C. 45, YO
D. 47, XY, 15
E. 48, XXXX.
87. У хворої людини в ядрах соматичних клітин виявлено одне тільце Барра (статевий хроматин). При якому варіанті каріотипу це спостерігається?
A. @47, XXY
B. 45, Х
C. 47, XY, 21+
D. 47, XY, 15+
E. 48, XXXY.
88. У хворого виявлено “ускладнений” синдром Клайнфельтера. Який каріотип може бути у нього?
A. @49, XXXXY.
B. 45, ХО
C. 45, YO
D. 47, XY, 15
E. 46, XY
89. У дитини діагностовано вроджений сифіліс. Виберіть найбільш точне визначення вроджених хвороб.
A. @Хвороби, з якими людина народжується.
B. Це Усі спадкові хвороби.
C. Спадкові хвороби з домінантним типом успадкування.
D. Хвороби, зумовлені патологією пологів.
E. Трансплацентарні інфекційні хвороби.
90. Дитина народилась зі спадковою хворобою. Яка хвороба є водночас вродженою і спадковою?
A. @Брахідактилія.
B. Гемолітична хвороба новонароджених.
C. Хорея Гентінгтона.
D. Подагра
E. Вроджений сифіліс.
91. Спадкова хороба вперше виявила себе у дорослому віці. Яка хвороба є спадковою, але не вродженою?
A. @Хорея Гентінгтона.
B. Сифіліс.
C. Полідактилія.
D. Спадкова глухонімота.
E. Синдром Дауна.
92. Дитина народилась з патологією. Яка хвороба є водночас вродженою і не спадковою?
A. @Гемолітична хвороба новонароджених (резус-конфлікт)
B. Серпоподібноклітинна анемія.
C. Імунодефіцит з тромобоцитопенією та екземою.
D. Фенілкетонемія.
E. Брахідактилія.
93. У хлопчика діагностовано хворобу Дауна. Яка зміна у хромосомах є причиною цієї хвороби?
A. @Трисомія 21
B. Трисомія 13
C. Моносомія Х
D. Трисомія 18
E. Трисомія Х
94. Чоловік 28 років звернувся до лікаря з приводу безпліддя. Має високий зріст, довгі кінцівки. У ядрах букальних епітеліоцитів пацієнта виявлено по одному тільцю Барра. Для якої патології характерні зазначені порушення?
A. @Синдром Клайнфельтера
B. Синдром Віскотта - Олдріча
C. Синдром Луї - Барр
D. Акромегалія
E. Гігантизм
95. У жінки 45 років народився хлопчик з розщепленням верхньої щелепи (“заяча губа” та “вовча паща”). Під час додаткового обстеження виявлені значні порушення з боку нервової, серцево-судинної систем та зору. При дослідженні каріотипу діагностована трисомія по 13 хромосомі. Який синдром має місце у хлопчика?
A. @Патау
B. Шерешевського-Тернера
C. Едвардса
D. Дауна
E. Клайнфельтера
96. До медико-генетичної консультації звернулася жінка з приводу відхилень фізичного та статевого розвитку. Під час мікроскопії клітин слизової оболонки ротової порожнини статевого хроматину не виявлено. Для якої хромосомної патології це характерно?
A. @Синдром Шерешевського—Тернера
B. Синдром Клайнфельтера
C. Хвороба Дауна
D. Синдром Віскотта – Олдріча
E. Трисомія за Х-хромосомою
97. У експериментального собаки слабкий тип конституції. За якою класифікацією виділено цей тип?
A. @Павлова
B. Сиго
C. Чорноруцького
D. Кречмера
E. Богомольця
98. Хворий на шизофренію має астенічний тип конституції. За якою класифікацією виявляється такий зв'язок між будовою тіла та схильністю до психічних захворювань?
A. @Кречмера
B. Богомольця
C. Сиго
D. Гіпократа
E. Павлова
99. Юнак, 18 років, високий на зріст, з міцними кістками та розвиненими м’язами. Який у нього тип конституції за Сиго?
A. @М’язовий
B. Травний
C. Дихальний
D. Мозковий
E. Гіперстенічний
100. Хлопець 18 років, зріст 180см, вага 130 кг, дещо надмірне відкладення жиру в області живота і стегон, страждає запорами. Який у нього тип конституції за Сиго?
A. @Травний
B. М’язовий
C. Дихальний
D. Мозковий
E. Гіперстенічний
101. Хлопець, 15 років високий на зріст, худий, з тонкими кістками, часто хворіє на респіраторні захворювання. Який у нього тип конституції за Богомольцем?
A. @Астенічний
B. Дихальний
C. Слабкий
D. Нормостенічний
E. Гіперстенічний
102. У чоловіка атлетичний тип конституції за класифікацїєю Кречмера. Серед хворих на які хвороби частіше зустрічається цей тип конституції?
A. @Епілепсію.
B. Вірусні респіраторні інфекції.
C. Туберкульоз легень.
D. Гіпоацидний гастрит.
E. Шизофренію.
103. У хворого виявлено астенічний тип конституції за класифікацією Кречмера. Серед хворих на які хвороби частіше зустрічається цей тип конституції?
A. @Шизофренію.
B. Вірусні респіраторні інфекції.
C. Туберкульоз легень.
D. Гіпоацидний гастрит.
E. Істерію.
104. У хворого гіперстенічний тип конституції за М.В.Чорноруцьким. Який принцип покладений в основу цієї класифікації?
A. @Особливості основних функцій організму і обміну речовин.
B. Переважний розвиток фізіологічної системи.
C. Переважання одного з основних соків організму.
D. Переважання першої або другої сигнальної системи.
E. Особливості структури сполучної тканини.
105. У дитини з екзематозними ураженнями шкіри виявлено ексудативно-катаральний діатез. Що таке діатез?
A. @Аномалія конституції з неадекватною реакцією організму на подразники.
B. Захворювання раннього дитячого віку.
C. Аномалія внутрішньоутробного розвитку.
D. Схильність людини до певних захворювань.
E. Спадкові ферментопатії.
106. У дитини з хронічним тонзилітом та аденоїдними вегетаціями виявлено лімфатико-гіпопластичного діатез. Що ще характерне для цього діатезу?
A. @Затримка інволюції вилочкової залози.
B. Зменшення лімфатичних вузлів.
C. Лімфопенія.
D. Збудливість нервової системи.
E. Подагра.
107. Людина має астенічний тип конституції за класифікацією О.О.Богомольця. Що характерне для цього типу?
A. @Тонка, ніжна сполучна тканина.
B. Переважання процесу гальмування над збудженням у нервовій системі.
C. Нерішучість, пригніченість, відлюдкуватість.
D. Переважний розвиток системи дихання.
E. Схильність до гіпертонічної хвороби.
108. Людина має мозковий тип конституції за класифікацією Сиго. Який ще тип конституції відноситься до цієї класифікації?
A. @Травний.
B. Гіперстенік.
C. Ліпоматозний.
D. Пастозний.
E. Пікнічний.
109. Людина має астенічний тип конституції за класифікацією О.О.Богомольця Який принцип покладений в основу цієї класифікації?
A. @Особливості структури сполучної тканини.
B. Переважний розвиток фізіологічної системи.
C. Переважання одного з основних соків організму.
D. Переважання першої або другої сигнальної системи.
E. Особливості основних функцій організму і обміну речовин.
Біологічні фактори
110. Хворі з парціальною недостатністю В-системи імунітету і, відповідно, гуморальної відповіді, страждають на різні бактеріальні інфекції. У той же час, вони захищені від вірусів, рикетсій, хламідії, найпростіших та грибів. Яка властивість мікроорганізмів є визначальною для ввімкнення конкретного типу імунної відповіді – гуморальної або клітинної?
A. @Розташування відносно клітини (поза-, внутрішньо-)
B. Геометричні розміри
C. Вірулентність
D. Патогенність
E. Стійкість до антибіотика
111. У хворого на бактеріальну (стафілококкову) пневмонію в крові виражений лейкоцитоз, високі титри антитіл G. Які властивості збудника інфекції є причиною ввімкнення гуморальної відповіді імунної системи?
A. @Позаклітинне розміщення
B. Внутрішньоклітинне розміщення
C. Геометричні розміри
D. Вірулентність
E. Патогенність
112. У хворого на кавернозний туберкульоз легені в крові лімфо-, моноцитоз. Утворення каверни є наслідком гіперергічного розвитку запалення в легені, під час якого лімфоцити – хелпери намагаються допомогти макрофагам знищувати мікобактерії. Які властивості збудника інфекції є причиною ввімкнення клітинної відповіді імунної системи?
A. @Внутрішньоклітинне розміщення
B. Геометричні розміри
C. Вірулентність
D. Патогенність
E. Позаклітинне розміщення
113. У крові хворого на вітряну віспу визначаються лімфо-, моноцитоз. Які властивості вірусної інфекції є причиною ввімкнення клітинної відповіді імунної системи?
A. @Внутрішньоклітинне розміщення
B. Геометричні розміри
C. Вірулентність
D. Патогенність
E. Позаклітинне розміщення
114. Місце запалення при хламідійній інфекції характеризується вираженою інфільтрацією тканини лімфоцитами і моноцитами. Які властивості хламідійної інфекції є причиною ввімкнення клітинної відповіді імунної системи?
A. @Внутрішньоклітинне розміщення
B. Геометричні розміри
C. Вірулентність
D. Патогенність
E. Позаклітинне розміщення
115. При вірусній інфекції віруси здатні виживати і розмножуватися в клітині. Які саме властивості вірусних білків дозволяють їм це робити?
A. @Аналогія з клітинними білками
B. Термостабільність
C. Маленькі розміри
D. Стійкість до антисептиків
E. Правильна відповідь відсутня
116. Стратегією виживання деяких вірусів є їх здатність спричинювати надмірну проліферацію інфікованих клітин та виживати в несприятливих умовах імунної відповіді. Такі перетворення вірус-інфікованих клітин визначаються як пухлинна трансформація, а віруси, здатні її спричинювати – онкогенні. Які властивості вірусних білків дозволяють їм це робити?
A. @Вмикати поділ, уникати апоптозу
B. Активувати апоптоз
C. Інактивувати ініціатори проліферації
D. Інактивувати транскрипцію
E. Правильна відповідь відсутня
117. Які віруси не мають онкогенних властивостей (можливості індукції пухлинної трансформації клітин)?
A. @Ентеро
B. Адено
C. Герпес
D. Лімфоцитотропні (HTLV, HIV)
E. Папіломи
118. Губчаста енцефалопатія підтвердила діагноз хвороби Крейтцфельда-Якоба в померлого. До якої групи належить інфекційний агент, що спричинює це захворювання?
A. @Пріони
B. Найпростіші
C. Віруси
D. Бактерії
E. Гриби
119. Спонгіоформна енцефалопатія у хворих на хворобу Крейтцфельда-Якоба спричинена дією пріонного білка PrPSc. Чим відрізняється патогенний білок PrPSc від нативного білка людини PrPC?
A. @Конформацією
B. Первинною структурою
C. Ферментативною активністю
D. Ліпотропністю
E. Гідрофільністю
120. У чоловіка 46 років, хворого на деменцію, діагностовано губчасту енцефалопатію. Що є головною ланкою в патогенезі дегенеративних змін нейронів при повільних пріонових інфекціях?
A. @Перевантаження нейронів власними спотвореними протеїнами PrPC
B. Цитотоксична дія антитіл
C. Знищення PrPSc – перевантажених нейронів лімфоцитами
D. Ушкодження PrPSc - інфікованих нейронів цитокінами
E. Дефіцит ендогенних опіатів
121. Причиною інфекційного мононуклеозу є вірус Епстайна - Барра. Який білок на поверхні лімфоцитів цей вірус використовує для проникнення до клітин?
A. @Рецептори комплементу 2 типу (СR2)
B. Рецептор СD4
C. Рецептор СD8
D. Глікопротеїн gp120
E. Глікопротеїн gp105
122. У ВІЛ–інфікованих людей відбувається поступове зменшення кількості лімфоцитів–хелперів. Який білок на поверхні лімфоцитів ВІЛ використовує для проникнення до клітин?
A. @СD 4
B. Рецептор інтерлейкіну 1
C. Рецептор інтерлейкіну 2
D. СD 8
E. gp 120
123. У хворого на пневмоцистну пневмонію діагностовано СНІД. Який власний білок ВІЛ використовує для проникнення в клітини - мішені?
A. @gp120
B. СD56
C. СD4
D. СD8
E. CD21
124. Після інфікування у хворого розвинувся хронічний активний гепатит В. Що є механізмом розвитку цього захворювання?
A. @Імунне ураження гепатоцитів
B. Вірусна інфекція
C. Поєднана бактеріальна інфекція
D. Цитотоксична дія вірусу
E. Цитотоксична дія антибіотиків
125. У хворого виявлений дифузний шкірний і прогресуючий вісцеральний лейшманіоз. Який фермент дозволяє лейшманії швидко знешкоджувати активні форми кисню і уникати фагоцитозу?
A. @Супероксиддисмутаза
B. Каталаза
C. Лактамаза
D. РНК-полімераза
E. ДНК-полімераза
126. У дитини, яка часто хворіє на піодермію, діагностовано порушення фагоцитозу, що спричинено спадковим дефектом обміну полісахаридів у фагоцитах (хвороба Альдера). Які саме клітини недієздатні при цьому?
A. @Нейтрофіли
B. Моноцити
C. Еозинофіли
D. Лімфоцити
E. Дендритні клітини
127. Лікування дитини сироваткою проти кору привело до одужання маленького пацієнта. Зі створенням якого виду резистентності пов’язано одужання дитини при цьому?
A. @Специфічна пасивна
B. Неспецифічна активна
C. Специфічна активна
D. Неспецифічна пасивна
E. Первинна
128. Дівчина, яка довго знаходилася на холоді, змерзла. Щоб зігрітися, вона намагається активно рухатися. Який універсальний адаптивний механізм забезпечує підтримання температури її тіла в межах норми за таких надзвичайних умов?
A. @Стрес
B. Шок
C. Імунна відповідь гуморальна
D. Імунна відповідь клітинна
E. Фагоцитоз
129. Чоловік з переломом кінцівки втратив велику кількість крові. При цьому в нього артеріальний тиск крові 100/60 мм. рт. ст., частота серцевих скорочень 96 за 1 хв. Який універсальний адаптивний механізм забезпечує діяльність системи кровообігу в межах норми за таких надзвичайних умов?
A. @Стрес
B. Шок
C. Колапс
D. Імунна відповідь
E. Фагоцитоз
130. Загальний стан хворого з невеликим інфарктом лівого шлуночка відносно задовільний. Артеріальний тиск крові 115/75 мм. рт. ст., частота серцевих скорочень 96 за 1 хв. Який універсальний адаптивний механізм забезпечує діяльність системи кровообігу в межах норми за таких надзвичайних умов?
A. @Стрес
B. Шок
C. Колапс
D. Імунна відповідь
E. Фагоцитоз
131. Після крововтрати артеріальний тиск крові в пацієнта є 105/65 мм. рт. ст., частота серцевих скорочень 98 за 1 хв. Які гормони вмикають адаптивні перебудови в організмі при цьому?
A. @Адреналін, кортизол, АДГ
B. Інсулін, тестостерон
C. Альдостерон, АДГ
D. Інсулін, соматотропін
E. Інсулін, глюкагон
132. У дитини, яка хворіє на піодермію, встановлено порушення фагоцитозу, яке пов’язують з дефіцитом НАДФ - оксидази в нейтрофілах. Яка стадія фагоцитозу порушена при цьому?
A. @Перетравлення
B. Хемотаксис
C. Адгезія
D. Поглинання
E. Створення фагосоми
133. У дитини після вакцинації виникла стійкість до дифтерії. Як найповніше охарактеризувати резистентність, яка є в основі цієї стійкості:
A. @Набута специфічна активна
B. Природжена активна
C. Набута специфічна пасивна
D. Набута неспецифічна активна
E. Природжена неспецифічна пасивна
134. Хворий спадковим синдромом Чедіака - Хігасі страждає від гнійничкових уражень шкіри, часто хворіє на гнійні отити, тонзиліти. Дефект яких органел фагоцитів є причиною недостатності фагоцитозу при цьому синдромі?
A. @Лізосоми
B. Мітохондрії
C. Пероксисоми
D. Рибосоми
E. Комплекс Гольджі
135. Собака захворів чумкою, тоді як його господар залишився здоровим. Який вид реактивності лежить в основі такої стійкості господаря?
A. @Видова
B. Індивідуальна
C. Групова
D. Патологічна специфічна
E. Гіперергічна
136. У пацієнта часто виникає ангіоневротичний набряк ока або губи. Зі спадковим дефіцитом якого білка пов’язаний розвиток набряку Квінке?
A. @Інгібітора комплементу С1
B. Мієлопероксидази
C. α1- антитрипсину
D. Фібриногену
E. Антитіл А
Імунологічна реактивність
137. У піддослідних шимпанзе викликали стан стану первинної недостатності клітинного імунітету. Яка з експериментальних методик може бути застосована для цього?
A. @Видалення тимуса
B. Введення глюкокортикоїдів
C. Застосування цитостатиків
D. Опромінення
E. Інфікування ВІЛ
138. Хворому на гострий лейкоз проведена операція з трансплантації донорського кісткового мозку. Яке ускладнення операції може створювати реальну загрозу для життя хворого в післяопераційному періоді?
A. @«Трансплантат проти хазяїна»
B. Цитотоксична реакція 2-го типу
C. Імунодепресія
D. Анафілаксія
E. Стрес
139. П’ятирічний хлопчик з народження хворіє на різні інфекції (вірусні, бактеріальні, грибкові). При обстеженні в нього виявлено зменшення кількості лімфоцитів, відсутність IgА, замала кількість IgG. Як можна визначити порушення функції імунної системи у хворого?
A. @Первинний комбінований імунодефіцит
B. Первинний гуморальний імунодефіцит
C. Стрес
D. Вторинний імунодефіцит
E. Алергія
140. Дитина 1 року постійно хворіє на вірусні та грибкові інфекції. При обстеженні виявлено відсутність Т - лімфоцитів. Що може бути причиною такого стану імунітету в дитини?
A. @Гіпоплазія тимусу
B. Внутрішньоутробна гіпотрофія
C. Пологова травма
D. Стрес
E. Гіперплазія тимусу
141. Хлопчик 9 місяців страждає на гнійні інфекції. При обстеженні: в кістковому мозку - нормальна кількість пре-В-клітин, відсутність плазматичних клітин; в крові - відсутність В-лімфоцитів та антитіл, нормальна кількість Т-клітин. Кваліфікуйте стан імунної системи в дитини:
A. @Вроджена недостатність гуморального імунітету
B. Вроджений комбінований імунодефіцит
C. Первинна недостатність фагоцитозу
D. СНІД
E. Парціальна недостатність клітинного імунітету
142. Однорічний хлопчик постійно страждає на гнійні інфекції. Обстеження показало в дитини спадкове захворювання імунної системи – гіпогаммаглобулінемію Бруттона. Як успадковується патологічний ген, що є причиною цього захворювання?
A. @Зчеплено з Х – хромосомою
B. Зчеплено з У-хромосомою
C. Аутосомно – домінантно
D. Аутосомно – рецесивно
E. Кодомінантно
143. Хлопчик 1,5 років постійно хворіє на інфекції дихальних шляхів, травного каналу. Спадкова недостатність продукції яких антитіл є найбільш вірогідною причиною частого інфікування дитини?
A. @Ig A
B. Ig M
C. Ig G
D. Ig E
E. Ig E, М
144. Батьків 6-ти річного хлопчика турбує зниження апетиту і поганий сон у дитини. При обстеженні з’ясовано, що хлопчик інфікований аскаридами. Антитіла якого класу сприяють еміграції еозинофілів до місця глистяної інвазії і, таким чином, мають значення в захисті від гельмінтів?
A. @Ig E
B. Ig A
C. Ig M
D. Ig G
E. Ig D
145. У ВІЛ-інфікованого пацієнта діагностовано зниження функції антигенпрезентуючих клітин. Які це клітини?
A. Т хелпери
B. Т кілери
C. Природні кілери
D. Нейтрофіли
E. @Макрофаги
146. У ВІЛ-інфікованого пацієнта діагностовано зниження функції антигенпрезентуючих клітин. З молекулами клітинної поверхні якого типу відбувається презентація антигенів Т-хелперам антигенпрезентуючими клітинами?
A. @МНС ІІ
B. МНС І
C. СD4
D. CD8
E. CD21
147. Однією з причин недостатньої імунної відповіді на Herpes інфекцію є здатність Herpes вірусів зменшувати експресію білків на поверхні інфікованих клітин. За якими молекулами відбувається ідентифікація інфікованих клітин як мішеней лімфоцитами- кілерами?
A. @МНС І
B. МНС ІІ
C. СD4
D. CD8
E. CD21
148. Після інтенсивної хіміотерапії злоякісної пухлини у хворого виникло порушення імунної системи. Який вид недостатності імунітету виник у нього?
A. @Вторинний комбінований імунодефіцит
B. Первинний комбінований імунодефіцит
C. Первинна недостатність Т - системи
D. Парціальна недостатність фагоцитозу
E. Вторинна недостатність В - системи
149. Пацієнту з вираженим кандидозом ротової порожнини рекомендовано подальше обстеження для вирішення питання про можливу ВІЛ- інфекцію. Зі зменшенням кількості яких клітин в організмі пов'язаний розвиток СНІДу?
A. @Т CD4
B. Т CD8
C. Природні кілери CD56
D. Макрофаги
E. Еозинофіли
150. Чоловік потрапив до лікарні з симптомами менінгіту. При обстеженні: криптококовий менінгіт; недостатність функції макрофагів, критичне зменшення кількості CD4 Т лімфоцитів в крові та величини співвідношення CD4/CD8 до 0,5. Кваліфікуйте стан імунної системи в пацієнта:
A. @СНІД
B. Латентна ВІЛ - інфекція
C. Первинна недостатність фагоцитозу
D. Первинна недостатність клітинної відповіді
E. Первинна недостатність гуморальної відповіді
151. Хворий скаржиться на загальну слабкість, постійний кашель, пітливість, підвищення температури тіла. При обстеженні діагностовано пневмоцистну пневмонію, СНІД. Первинна недостатність функції яких клітин є причиною опортуністичної інфекції при СНІДі?
A. @Макрофаги, Т - хелпери
B. Т- кілери, еозинофіли
C. Природні кілери, Т- кілери
D. В - лімфоцити
E. Кровотворні клітини
152. У хворого на ожиріння, гіперглікемію, інфекцію, що постійно рецидивує, виявлено пухлину кори наднирників, що продукує надмірну кількість гормонів. Надлишок яких гормонів є причиною недостатності імунітету в пацієнта?
A. @Кортизолу
B. Адреналіну
C. Альдостерону
D. Андрогенів
E. Інсуліну
153. У патогенезі ураження ЦНС при СНІДі має значення вторинна інфекція, запалення і токсична дія цитокінів на нейрони. Які клітини транспортують ВІЛ до ЦНС?
A. Еритроцити
B. Нейтрофіли
C. @Макрофаги
D. В-лімфоцити
E. Т-лімфоцити
154. Огляд показав множинний карієс у дитини. Недостатня продукція яких антитіл може бути причиною полегшеного інфікування ротової порожнини Strеptococcus mutans з подальшим порушенням їх фагоцитозу нейтрофілами?
A. @Ig A, G
B. Ig A, E
C. Ig Е, M
D. Ig Е, G
E. Ig D, M
155. Хлопчик, 2 років, народжений від ВІЛ – інфікованої матері, також ВІЛ – інфікований. Він регулярно піддається обстеженню з метою завчасної діагностики СНІДу. Зменшення кількості яких клітин в крові є достовірним критерієм розвитку СНІДу?
A. @CD4 Т
B. CD8 Т
C. CD21 В
D. CD56 НК
E. Моноцити
156. Немовля з вродженим стенозом аорти страждає на грибкову і вірусну інфекцію. При обстеженні: нормальна кількість пре-В- і плазматичних клітин у кістковому мозку; нормальна кількість В-, відсутність Т-клітин у циркуляції. Який стан імунітету у дитини?
A. @Синдром Ді Джорджи
B. Гіпогаммаглобулінемія Бруттона
C. СНІД
D. Комбінований імунодефіцит
E. Імунодепрессія
157. Немовля з гіпоплазією тимуса та прищитовидних залоз страждає на тетанію, інфекції. При обстеженні: нормальна кількість пре-В- і плазматичних клітин у кістковому мозку; нормальна кількість В-, відсутність Т-клітин у циркуляції. Яка інфекція є типовою для такого стану імунітету?
A. @Віруси
B. Стрептококи
C. Гельмінти
D. Пріони
E. Стафілококи
158. У чоловіка, що вже місяць хворіє на пневмонію, виявляються збільшені лімфатичні вузли в ділянці шиї, під пахвами. В крові хворого майже відсутні зрілі нейтрофіли. Дослідження кісткового мозку показало «Гострий лейкоз». Інфекція якого типу є закономірною для станів з недостатністю нейтрофілів та фагоцитозу?
A. @Піогенні коки
B. Гельмінти
C. Віруси, що спричинюють цитоліз
D. Віруси, що «брунькуються»
E. Грибки
159. Після курсу терапії лімфогранулематозу в пацієнта розвинулася пневмонія. Який з терапевтичних заходів став причиною недостатності імунітету?
A. @Хіміотерапія
B. Застосування вітаміну А
C. Застосування вітаміну С
D. Застосування наркотичних анальгетиків
E. Застосування вітаміну В6
160. У хлопчика з лімфомою розвинулася важка імунодепресія після застосування хіміотерапії і гормонів під час лікування лімфоми. Які гормони спричинюють апоптоз лімфоцитів?
A. @Глюкокортикоїди
B. Естрогени
C. Андрогени
D. Інсулін
E. Соматотропін
Автоімунні хвороби
161. Провідною ланкою в патогенезі автоімунних хвороб є зняття толерантності імунної системи до власних антигенів. Що може бути причиною цього порушення імунної системи?
A. @Презентація автоантигенів
B. Апоптоз лімфоцитів
C. Знищення лімфоцитів в тимусі
D. Інактивація лімфоцитів цитокінами
E. Недостатність фагоцитів
162. Провідною ланкою в патогенезі автоімунних хвороб є зняття толерантності імунної системи до власних антигенів. Що може бути причиною цього порушення імунної системи?
A. @Модифікація автоантигену
B. Відсутність презентації автоантигенів
C. Інактивація лімфоцитів цитокінами
D. Апоптоз лімфоцитів
E. Недостатність фагоцитів
163. Яке автоімунне захворювання розвивається за загальним з "сироватковою хворобою" механізмом?
A. @Системний червоний вовчак
B. Дифузний токсичний зоб (хв. Базедова)
C. Цукровий діабет 1 типу
D. Автоімунна гемолітична анемія
E. Автоімунна тромбоцитопенія
164. Системний червоний вовчак (СЧВ) є автоімунним захворюванням, при якому надвелика кількість імунних комплексів автоантиген-антитіло-комплемент спричинюють пошкодження і запалення нирок, суглобів, шкіри, ЦНС, інших тканин. На який автоантиген реагує імунна система при СЧВ?
A. @Ядерні білки (нуклеопротеїди)
B. Білки поверхні еритроцитів
C. Білки поверхні тромбоцитів
D. Білки поверхні В-клітин островків Лангенгарса
E. Сироваткові альбуміни
165. При хворобі Базедова щитоподібна залоза продукує надмірну кількість гормонів Т3, Т4. Що є причиною гіперфункції тироцитів при цьому автоімунному захворюванні?
A. @Стимуляція антитілами G
B. Дефіцит антитіл A
C. Стимуляція антитілами E
D. Пошкодження, індуковане імунними комплексами
E. Агресія кілерів
166. Імунна система не толерантна до органів і тканин, які «приховані» від неї за спеціалізованими гематопаренхіматозними бар’єрами. При пошкодженні бар’єру якого органа може виникати автоімунне захворювання?
A. @Головний мозок
B. Печінка
C. Нирки
D. Серце
E. Кістковий мозок
167. У хворого з травмою ока виникло автоімунне запалення у другому оці, що призвело до значного зниження зору. Який механізм призвів до автоімунного ушкодження ока?
A. @Демаскування автоантигену
B. Втрата толерантності
C. Модифікація автоантигену
D. Інфікування ока
E. Гіперпродукція антитіл Е
168. З метою попередження розвитку реакції «трансплантат проти хазяїна», пацієнту з пересадженим кістковим мозком призначено курс імунодепресивної терапії. Які гормони застосовують з цією метою?
A. @Глюкокортикоїди
B. Мінералокортикоїди
C. Андрогени
D. Естрогени
E. Соматотропін
169. Автоімунний інсуліт, що є причиною розвитку цукрового діабету 1 типу, розвивається за механізмом автоімунних реакцій 4-го типу, за Кумбсом і Джеллом. Що є причиною пошкодження β-клітин островців підшлункової залози?
A. @Т-лімфоцити
B. IgA
C. IgE
D. Імунні комплекси
E. В-лімфоцити
170. При цукровому діабеті 1 типу в організмі створюється важкий дефіцит інсуліну з причини зменшення кількості В-клітин в островках Лангенганса, що, в 95% випадків, є наслідком автоімунного запалення (інсуліту). Зазначте механізм знищення В-клітин островків підшлункової залози при цьому:
A. @Агресія кілерів
B. Токсична дія надмірної кількості антитіл E
C. Пошкодження, індуковане антитілами А
D. Пошкодження, індуковане антитілами G, комплементом
E. Пошкодження, індуковане імунними комплексами
171. Жінка скаржиться на погіршення пам’яті, сухість шкіри, набряклість обличчя. Діагностовано гіпофункцію щитоподібної залози з причини автоімунного тиреоїдиту, що розвивається за механізмом реакцй 4-го типу, за Кумбсом і Джеллом. Що є механізмом знищення тироцитів при автоімунному тироїдиті:
A. @Агресія кілерів
B. Цитотоксична дія антитіл E
C. Пошкодження, індуковане антитілами А
D. Пошкодження, індуковане антитілами G, комплементом
E. Пошкодження, індуковане імунними комплексами
Алергія
172. У хворої на системний червоний вовчак виявлені протеїнурія, гематурія, набряки, ураження шкіри та суглобів. Алергічні реакції якого типу (за Кумбсом і Джеллом) є причиною тканинного пошкодження в патогенезі цього захворювання?
A. @Опосередковані імунними комплексами
B. Опосередковані IgE
C. Опосередковані IgG, цитотоксичні
D. Опосередковані IgG клітинні дисфункції
E. Опосередковані макрофагами і Т- лімфоцитами
173. Через годину після вживання амідопірину пацієнт скаржиться на біль в горлі, неможливість ковтання слини. При обстеженні: некротична ангіна, у крові є антилейкоцитарні антитіла, нейтропенія. Алергічні реакції якого типу, за класифікацією Кумбса і Джелла, лежать в основі цієї патології?
A. @Опосередковані IgG, цитотоксичні
B. Опосередковані IgE
C. Опосередковані IgG клітинні дисфункції
D. Опосередковані імунними комплексами
E. Опосередковані макрофагами і Т- лімфоцитами
174. До лікаря звернулася жінка зі скаргами на те, що після вживання горіхів і меду у неї виникає уртикарний висип на обличчі та шиї. Алергічні реакції якого типу за Кумбсом і Джелом має місце у цьому випадку?
A. @Опосередковані IgE
B. Опосередковані IgG, цитотоксичні
C. Опосередковані IgG клітинні дисфункції
D. Опосередковані імунними комплексами
E. Опосередковані макрофагами і Т- лімфоцитами
175. Через місяць після встановлення зубних протезів у пацієнта з’явилися локальні (в місці металевих коронок) почервоніння й ущільнення ясен. Які алергічні реакції визначають розвиток гінгівіту в цьому випадку?
A. @Опосередковані макрофагами і Т- лімфоцитами
B. Опосередковані IgE
C. Опосередковані IgG, цитотоксичні
D. Опосередковані IgG клітинні дисфункції
E. Опосередковані імунними комплексами
176. У хворого на правець через 2 тижні після введення значної дози лікувальної (кінської) сироватки виникли уртикарний висип, біль в суглобах та м’язах, гарячка. Алергічна реакція якого типу розвинулася у хворого?
A. @Опосередкована імунними комплексами
B. Опосередкована IgE
C. Опосередкована IgG, цитотоксична
D. Опосередкована IgG клітинна дисфункція
E. Опосередкована макрофагами і Т- лімфоцитами
177. Пацієнт відмічає почервоніння, ущільнення шкіри долоней після контакту з пральним порошком. Алергічні реакції якого типу є причиною розвитку контактного дерматиту?
A. @Опосередковані макрофагами і Т- лімфоцитами
B. Опосередковані IgE
C. Опосередковані IgG, цитотоксичні
D. Опосередковані IgG клітинні дисфункції
E. Опосередковані імунними комплексами
178. У зубного техніка виражений контактний дерматит. Алергічні реакції якого типу, за Кумбсом і Джеллом, визначають розвиток цього захворювання?
A. @Опосередковані макрофагами і Т- лімфоцитами
B. Опосередковані IgE
C. Опосередковані IgG, цитотоксичні
D. Опосередковані IgG клітинні дисфункції
E. Опосередковані імунними комплексами
179. У хворого на сифіліс на другому тижні від початку терапії великими дозами пеніціліну, з'явилися симптоми гломерулонефриту, артриту, уртикарні висипи на шкірі, що було схоже на "сироваткову хворобу". Алергічні реакції якого типу, за Кумбсом і Джеллом, є причиною ускладнення протимікробної терапії у пацієнта?
A. @Опосередковані імунними комплексами
B. Опосередковані IgE
C. Опосередковані IgG, цитотоксичні
D. Опосередковані IgG клітинні дисфункції
E. Опосередковані макрофагами і Т- лімфоцитами
180. У хворого з вітамін В12–дефицитною анемією, що резистентна до терапії вітаміном В12, виявлена велика кількість IgG проти рецепторів ентероцитів, що забезпечують рецептор-залежний ендоцитоз комплексу «вітамін В12–внутрішній фактор Касла». Імунні реакції якого типу (за Кумбсом і Джеллом) є головною ланкою в патогенезі перніціозної анемії в пацієнта?
A. @Опосередковані IgG клітинні дисфункції
B. Опосередковані IgE
C. Опосередковані IgG, цитотоксичні
D. Опосередковані імунними комплексами
E. Опосередковані макрофагами і Т- лімфоцитами
181. На 8 день після введення протиправцевої сироватки з приводу брудної рани стопи у пацієнта температура тіла підвищилася до 38 оС, з'явилися біль в суглобах, висип, свербіж, протеїнурія. Алергічна реакція якого типу розвинулася в цьому випадку?
A. @Опосередкована імунними комплексами
B. Опосередкована IgE
C. Опосередкована IgG, цитотоксична
D. Опосередкована IgG клітинна дисфункція
E. Опосередкована макрофагами і Т- лімфоцитами
182. Після введення анти
