1.Стадія закладки зубного зачатку
2.Стадії гістогенезу та первинної мінералізації
3.Стадія прорізування
4.Вторинна мінералізація
5.Формування і стабілізація кореня.
6.Резорбція кореня (тільки у тимчасових)
Ознаки фізиологічного прорізування зубів у дітей. Строки мінералізації та прорізування тимчасових зубів.
Прорізування зубів - це фізиологічний процес, який при нормальних умовах протікає без яких-небудь розладів. У людини спостерігається два прорізування, або одна зміна зубів. Перше прорізування починається з 6 місяців і закінчується до 3 років.
ознаки:
1. Парність
2. Симетричність
3. Відповідність терміну
4. Послідовність
| Зуби | Строки прорізування місяц | Строки формування коренів | Початок розсмоктування коренів | Строки розсмоктування коренів |
| 6-8 | +2 роки | з 5 року | на протязі 2 років | |
| 8-12 | +2 роки | з 6 року | на протязі 2 років | |
| 16-20 | +3 роки | з 8 року | на протязі 3 років | |
| 12-16 | +2 роки | з 6 року | на протязі 2 років | |
| 20-30 | +3 роки | з 7 року | на протязі 3 років |
Стадії формування коренів.
1. Стадія росту кореня в довжину.
2. Стадія несформованої верхівки кореня.
3. Стадія незакритої верхівки кореня.
4. Стадія несформованого періодонта.
5. Стадія сформованого кореня і періодонту.
Типи резорбції:
1. Равномірна (від апікальної частини-зменшується в довжину)
2. Неравномірна - звернена до зачатка постійного зуба, починається з апікальній частині, корінь зменшується в довжину.
3. Резорбція в ділянці біфуркації.
Строки прорізування постійних зубів і формування їх коренів.
| Зуби | Строки прорізування, роки | Строки формування коренів, роки | Остаточне формування емалі, роки | Закладка фолікулів |
| 6-8 | 4-5 | 8м в-у розв. | ||
| 8-9 | 4-5 | 8м в-у розв. | ||
| 10-11 | 6-7 | 8м. в-у розв. | ||
| 9-10 | 5-6 | 2 роки | ||
| 11-12 | 6-7 | 3 роки | ||
| 5-6 | 1-3 | 5м. в-у розв. | ||
| 12-13 | 7-8 | 3 роки | ||
| Не обмеженні | Не обмеженні | Після 18-20 | 5 років |
Кожен дитячий стоматолог при оцінці результатів огляду зубів та зубного ряду, пам’ятає про динаміку прорізування і зміну зубів у відповідності до віку дитини.
- тимчасових зубів – 20
- постійних 28-32
- тимчасові зуби бувають лише різці (8), ікла (4) і моляри (8)
- постійні – різці (8), ікла (4), премоляри (8), моляри (8-12)
Послідовність прорізування тимчасових зубів:
нижні центральні різці → верхні центральні різці → верхні бічні різці → нижні бічні різці → перші моляри → ікла → другі моляри
Послідовність прорізування постійних зубів:
перші моляри → нижні центральні різці → верхні центральні різці → верхні бічні різці → нижні бічні різці → перші премоляри → ікла → другі пемоляри → другі моляри → треті моляри
Порушення термінів та послідовності прорізування зубів слід зв’язувати із проблемами загального здоров’я дитини.
Фактори що впливають на закладку і мінералізацію зубів в ембріональному і постембріональному періодах.
В ембріональному: 1. Загальносоматичний стан здоров'я матері.
2. Характер харчування матері.
У постембріональному:
Зовнішні: 1. Соціальний статус
2. Характер харчування
3. Фізичне виховання і розвиток
4. Екологічна ситуація
5. Пол, етнос, регіон.
Внутрішні: 1. Спадковість
2. Стан здоров'я
3. Наявність аномалій та вад
Алгоритм огляду стоматологічного хворого.
1. Сбор анамнезу.
- слід виявити причину виникнення болю, її локалізацію, тривалість, характер;
- наявність кровоточивості, коли виникає, тривалість, симптоми;
- загальний стан, температура, пульс, АТ;
2. Об'єктивний огляд.
- зовнішній огляд: вага, зріст, ознаки фізіологічної норми, ознаки патології жування, ковтання, смоктання, дихання, мови.
- огляд обличчя
- пальпація тканин обличчя, шиї, лімфатичних вузлів.
- стан скронево-нижньощелепного суглоба
3.Огляд порожнини рота.
- огляд червоної облямівки губ і куточків рота
- огляд передвір’я порожнини рота
- оцінка прикусу
- огляд слизової оболонки порожнини рота
- огляд слизової ясен
- огляд дна порожнини рота
- огляд твердого піднебіння
- огляд твердих тканин зубів
