Лет для премоляров
Лет для вторых постоянных моляров
Положение зуба в состоянии неполной окклюзии
Анатомические особенности стороения зуба (глубокие фиссуры и ямки)
Низкий уровень гигиены полости рта.
Противопоказания:
Наличие кариозной полости
Отсутствие выраженных фиссур и ямок
Поверхностный кариес
Неполное прорезывание жевательной поверхности
Интактные фиссуры в течении нескольких лет после прорезывания
ПОСЛЕДОВАТЕЛЬНОСТЬ ПРОВЕДЕНИЯ ГЕРМЕТИЗАЦИИ ФИССУР.
I.НЕ ИНВАЗИВНАЯ МЕТОДИКА (простая герметизация фиссур без расширения)
Условия для проведения:
Чистка зубов щеткой с гигиенической пастой
Дополнительная чистка щеткой на микромоторе пастой не содержащей фтор,
Т.к. фтор мешает кислотному протравливанию эмали и ведет к осложнениям
Удаление остатков зубного налета с помощью вожно-воздушного потока.
Зуб изолируется от слюны ватными валиками и высушивается.
Работаем с использованием слюноотсоса.
Этапы герметизации включают в себя:
1. эмаль зуба протравливается 15-20 секунд 35% ортофосфорной кислотой
Кислота смывается вводно-воздушной струей в течении 20-30 секунд
Повторная изоляция зуба от слюны и высушивание
Немедленно тонким слоем наноситься герметик по всем имеющимся фиссурам и
Ямкам, расположенным на жевательной поверхности, исключаем образование
Пузырьков воздуха на поверхности и завышение окклюзии.
II. ИНВАЗИВНАЯ МЕТОДИКА (с дополнительным расширением фиссур)
Условия для проведения:
Раскрытие фиссуры, т.е. расширяем вход в фиссуру до полной доступности и
Визуального осмотра.
Чистка зубов щеткой с гигиенической пастой
Дополнительная чистка щеткой на микромоторе пастой не содержащей фтор,
Т.к. фтор мешает кислотному протравливанию эмали и ведет к осложнениям
Удаление остатков зубного налета с помощью вожно-воздушного потока.
Зуб изолируется от слюны ватными валиками и высушивается.
Работаем с использованием слюноотсоса.
Этапы герметизации включают в себя:
1. эмаль зуба протравливается 15-20 секунд 35% ортофосфорной кислотой
Кислота смывается вводно-воздушной струей в течении 20-30 секунд
Повторная изоляция зуба от слюны и высушивание
Немедленно тонким слоем наноситься герметик по всем имеющимся фиссурам и
Ямкам, расположенным на жевательной поверхности, исключаем образование
Пузырьков воздуха на поверхности и завышение окклюзии.
III. ПРОФИЛАКТИЧЕСКОЕ ПЛОМБИРОВАНИЕ ЗУБОВ.
Показания:
Начальный кариес при отсутствии признаков его стабилизации
Прогрессирование кариеса в виде увеличения размеров очага поражения.
Плохая гигиена полости рта
4. Положение зуба вне окклюзии относительно зуба – антагониста
Высокая степень активности кариозного процесса.
Множественный кариес.
Условия для проведения:
Адекватное кислотное протравливание
Тщательное смывание кислотой и высушивание воздухом.
Сохранение подготовленной эмали до нанесения герметика чистой, сухой и не
Испачканной слюной.
Адекватная интенсивность и проникновение света для полного отверждения
Герметика.
Профессиональная гигиена полости рта.
Под профессиональной гигиеной полости рта подразумеваются беседы о гигиене, профилактике болезней полости рта, обучение или коррекция методов чистки зубов, чистка зубов медицинским работником, тщательное удаление мягких и твердых зубных отложений с поверхности зуба и дальнейшая обработка зубов и десен профилактическим средством гигиены, а также шлифование пломб и острых краев зубов, подбор индивидуальных средств гигиены и профилактики, зубных паст и щеток.
Проф. гигиену повторяют несколько раз в году. С помощью личной гигиены невозможно добиться такого эффективного результата, как от проф. гигиены.
Методы можно условно разделить на 2 группы:
