Лет для первых постоянных моляров

Лет для премоляров

Лет для вторых постоянных моляров

Положение зуба в состоянии неполной окклюзии

Анатомические особенности стороения зуба (глубокие фиссуры и ямки)

Низкий уровень гигиены полости рта.

Противопоказания:

Наличие кариозной полости

Отсутствие выраженных фиссур и ямок

Поверхностный кариес

Неполное прорезывание жевательной поверхности

Интактные фиссуры в течении нескольких лет после прорезывания

ПОСЛЕДОВАТЕЛЬНОСТЬ ПРОВЕДЕНИЯ ГЕРМЕТИЗАЦИИ ФИССУР.

I.НЕ ИНВАЗИВНАЯ МЕТОДИКА (простая герметизация фиссур без расширения)

Условия для проведения:

Чистка зубов щеткой с гигиенической пастой

Дополнительная чистка щеткой на микромоторе пастой не содержащей фтор,

Т.к. фтор мешает кислотному протравливанию эмали и ведет к осложнениям

Удаление остатков зубного налета с помощью вожно-воздушного потока.

Зуб изолируется от слюны ватными валиками и высушивается.

Работаем с использованием слюноотсоса.

Этапы герметизации включают в себя:

1. эмаль зуба протравливается 15-20 секунд 35% ортофосфорной кислотой

Кислота смывается вводно-воздушной струей в течении 20-30 секунд

Повторная изоляция зуба от слюны и высушивание

Немедленно тонким слоем наноситься герметик по всем имеющимся фиссурам и

Ямкам, расположенным на жевательной поверхности, исключаем образование

Пузырьков воздуха на поверхности и завышение окклюзии.

II. ИНВАЗИВНАЯ МЕТОДИКА (с дополнительным расширением фиссур)

Условия для проведения:

Раскрытие фиссуры, т.е. расширяем вход в фиссуру до полной доступности и

Визуального осмотра.

Чистка зубов щеткой с гигиенической пастой

Дополнительная чистка щеткой на микромоторе пастой не содержащей фтор,

Т.к. фтор мешает кислотному протравливанию эмали и ведет к осложнениям

Удаление остатков зубного налета с помощью вожно-воздушного потока.

Зуб изолируется от слюны ватными валиками и высушивается.

Работаем с использованием слюноотсоса.

Этапы герметизации включают в себя:

1. эмаль зуба протравливается 15-20 секунд 35% ортофосфорной кислотой

Кислота смывается вводно-воздушной струей в течении 20-30 секунд

Повторная изоляция зуба от слюны и высушивание

Немедленно тонким слоем наноситься герметик по всем имеющимся фиссурам и

Ямкам, расположенным на жевательной поверхности, исключаем образование

Пузырьков воздуха на поверхности и завышение окклюзии.

III. ПРОФИЛАКТИЧЕСКОЕ ПЛОМБИРОВАНИЕ ЗУБОВ.

Показания:

Начальный кариес при отсутствии признаков его стабилизации

Прогрессирование кариеса в виде увеличения размеров очага поражения.

Плохая гигиена полости рта

4. Положение зуба вне окклюзии относительно зуба – антагониста

Высокая степень активности кариозного процесса.

Множественный кариес.

Условия для проведения:

Адекватное кислотное протравливание

Тщательное смывание кислотой и высушивание воздухом.

Сохранение подготовленной эмали до нанесения герметика чистой, сухой и не

Испачканной слюной.

Адекватная интенсивность и проникновение света для полного отверждения

Герметика.

Профессиональная гигиена полости рта.

Под профессиональной гигиеной полости рта подразумеваются беседы о гигиене, профилактике болезней полости рта, обучение или коррекция методов чистки зубов, чистка зубов медицинским работником, тщательное удаление мягких и твердых зубных отложений с поверхности зуба и дальнейшая обработка зубов и десен профилактическим средством гигиены, а также шлифование пломб и острых краев зубов, подбор индивидуальных средств гигиены и профилактики, зубных паст и щеток.

Проф. гигиену повторяют несколько раз в году. С помощью личной гигиены невозможно добиться такого эффективного результата, как от проф. гигиены.

Методы можно условно разделить на 2 группы: