Преимущества приема таблеток – это гибкость приеме, тогда когда это необходимо., также можно точно установить дозу приема с учетом возраста.
Основной препарат-это фторид натрия, который используют в виде капель- «ВИТАФТОР». Он представляет собой комплекс витаминов А,С,Д и фторид натрия. Его принимают внутрь во время или после еды в течении года с интервалами 2-4 недели каждые 3 месяца, на тех территориях, где содержание фтора в питьевой воде минимальное. Дети, которые младше 6 лет, принимают препарат 1 раз в день по ½ ч.л., дети старше этого возраста по 1 ч.л.
ЭКЗОГЕННЫЕ СРЕДСТВА:
Фторидсодержащие средства для местного применения
Ремининерализирующие растворы
Герметики, применяемые для запечатывания фиссур
ФТОРИДСОДЕРЖАЩИЕ СРЕДСТВА
1. Фторидсодержащий лак - является одним из самых распространенных средств местной профилактики и состоит из природных смол, содержащих около 3% фтора.
Например:
ЛАК «DURAPHAT» содержит 2,26% фторида
ЛАК «COMPOSEAL» состоит из фторидов натрия и кальция
ЛАК «ФЛЮРОФИЛ» 2,9% фтора при pH среды 5,25 и содержит пихтовый бальзам, фторид натрия, шеллак, хлороформ, спирт этиловый. Лак темно-желтого цвета, вязкой консистенции, обладает высокой прилипаемостью к тканям.
Фторид натрия адсорбируясь на эмали, образует фтораппатит, уплотняющий структуру эмали, что способствует ее наименьшей восприимчивости к воздействию внешних факторов. Образующаяся пленка обладает противовоспалительным, антибактериальным и обезболивающим действием. Пленка удерживается на зубах в течении от нескольких часов до нескольких дней-этого времени достаточно для проникновения фтора в эмаль.
Методика применения:
Препарат встряхнуть до гомогенного состояния.
Поверхность зубов очищается абразивной пастой и щеткой на микромоторе.
Зубы изолируются от слюны и высушиваются.
Кисточкой наносят лак на нижнюю, а затем на верхнюю челюсть.
Избегать попадания на слизистую.
Через 4-5 минут лак высыхает и пациент может закрыть рот.
7.Рекомендации для пациента:
-не есть и не пить 2 часа
-не чистить зубы 12-24 часа
-не употреблять жесткую пищу
Покрывать зубы лаком рекомендуется в зависимости от активности кариозного процесса от 2 до 12 раз в год.
2. Фторидосодержащие гели и растворы. Минерализирующее действие их основано на процессе диффузии веществ из геля в слюну, а от нее в эмаль зуба. К ним относят «ФЛЮОКАЛЬ», «ФЛЮОДЕНТ».
Применяются они в виде аппликаций.
Методика:
Поверхность зубов очищается абразивной пастой и щеткой на микромоторе.
Зубы изолируются от слюны и высушиваются.
Раствор наноситься на ватных тампонах на 3-4 минуты
Используют 3-7 аппликаций 2-3 раза в год.
Полоскания фторидосодержащими растворами производиться в течении 1-3 минут, после чего обязательно прополоскать рот чистой водой. Полоскания начинают применять после прорезывания первых постоянных зубов.
Кратность полоскания:
Р-р -1 раз в день
Р-р - 1 раз в неделю
Р-р - 1 раз в две недели
3. Фторидосодержащие зубные пасты. В результате регулярного введения фторида на поверхности эмали образуются глобулы микрокристаллов фторида кальция, после чего они покрываются фосфатом кальция и белками, содержащимися в слюне. При этом фосфат ионы адсорбируются на активных центрах кристаллов фторида кальция, в результате чего происходит формирование поверхностного слоя фтораппатита. Данный процесс замедляет скорость растворения фторида кальция. Но фтор, находящийся в зубной пасте, реализует свои полезные действия только в контакте с поверхностью эмали и накапливаясь в зубной бляшке.
В состав этих паст входит:
-фтористое олово
-натрия фторид
-натрия монофторфосфат
-фторамин
Натрия фторид- используется во всех современных зубных пастах. Довольно легко диссоциирует с выделением активного фтора, хорошо фиксируется в зубном налете и в слизистой оболочке полости рта. Во взрослых зубных пастах содержиться до 0,33% фторида натрия, в детских 0,11%.
Натрия монофторфосфат – обладает действием, подобным как ПАВ осаждают кристаллы и подавляют рост бактерий. Высвобождение фтора из монофторфосфата является двухэтапным процессом, причем окончательное его расщепление происходит в ротовой жидкости. В зубных пастах для взрослых содержится 1,14% монофторфосфата, в детских 0,38%.
Наиболее активное профилактическое действие фтора и зубных паст, проявляется в период созревания эмали, т.е. в детстве. Во взрослом возрасте противокариозная эффективность снижена. Применение фторидосодержащих паст рекомендуется практически каждому, за исключением живущих в эндемических зонах флюороза. В связи с этим, фторидосодержащие пасты должны обязательно назначаться врачом-стоматологом индивидуально и в зависимости от указанных условий региона страны.
