, , , . , . , , . .
, . . (1964): , 12 , , , . .
, , , . , , .
, , . , , , .
- , , . , , . : , , , .
, .
I. I . , , . , : () () . , , , , . , , - . , . . : , , . - (, ).
|
|
 ðàçâèòèè áîëåçíè â I . , , . . . - (1973) . 1 36 , 4 5 ( ), , , - , , ; , ; (, ). . . , .
I , , . ( ). ; , , , . ( ) , 23 , , . , , , I , .
Òîëåðàíòíîñòü â òå÷åíèå I . , , . . , , . , . , I . . , , . 23- , , , , , . : , . (, , , ) . 34 , , . , , , . , , , , . , , , I , . .
|
|
, . . (1972), , , , , . , , . , , . .
, , .
, I (35-), , . , , .
Ñèíäðîì ïñèõè÷åñêîé çàâèñèìîñòè óæå ñóùåñòâóåò íà ýòîé ñòàäèè, õîòÿ íå â ïîëíîì ñâîåì âûðàæåíèè. Âëå÷åíèå ê íàðêîòèçàöèè âûðàæåíî. Ýòî ïîäòâåðæäàåòñÿ èñêàæåííîé ìîòèâàöèåé ïðèåìà: ñðåäñòâî, ïðèíèìàåìîå äëÿ çàñûïàíèÿ, ïðèíèìàåòñÿ ñ öåëüþ ïîëó÷èòü èìåííî ýéôîðè÷åñêèå îùóùåíèÿ. Âíå îïüÿíåíèÿ íàðêîìàí ÷óâñòâóåò íåóäîâëåòâîðåííîñòü è áåñïîêîéñòâî. Íà ýòîé ñòàäèè åùå âîçìîæíî óäîâëåòâîðèòü ñåáÿ ïðèåìîì ñïèðòíîãî ïîêàçàòåëü íåñïåöèôè÷íîñòè ïñèõè÷åñêîãî âëå÷åíèÿ, íî ïî ìåðå óãëóáëåíèÿ çàâèñèìîñòè, ïîäúåìà òîëåðàíòíîñòè âëå÷åíèå îáñåññèâíîå çàìåíÿåòñÿ âëå÷åíèåì êîìïóëüñèâíûì, êîòîðîå ñïåöèôè÷íî è ìîæåò áûòü óäîâëåòâîðåíî òîëüêî íàðêîòèêîì, ê êîòîðîìó îáðàçîâàëàñü çàâèñèìîñòü. Îáñåññèâíîå âëå÷åíèå âûðàæåíî, âûðàæåíî è ïðåäñòàâëåíèå î íàðêîòè÷åñêîì îïüÿíåíèè êàê î åäèíñòâåííîì êîìôîðòíîì ñîñòîÿíèè. Îäíàêî äàëüíåéøåãî ðàçâèòèÿ ïñèõè÷åñêîé çàâèñèìîñòè ñïîñîáíîñòè ê îïòèìàëüíîìó ïñèõè÷åñêîìó ôóíêöèîíèðîâàíèþ â îïüÿíåíèè åùå íåò; ýòîò ñèìïòîì, êàê è ïðè îïèîìàíèè, ïîÿâèòñÿ âî II .
|
|
|
|
, ( ). , II . , , , 1 , . (. 11).
Ïðîäîëæèòåëüíîñòü I 34 , . , I ( , ), 23 ( , ).
II. . , , II .
II . , .
Ìîæíî âèäåòü, êàê ïîñòåïåííî ìåíÿåòñÿ õàðàêòåð îïüÿíåíèÿ. Èñ÷åçàþò äèñêîîðäèíàöèÿ è ãðóáàÿ íåëîâêîñòü äâèæåíèé. Ïîäâèæíîñòü ñîõðàíÿåòñÿ, íî òåïåðü äâèæåíèÿ äîñòàòî÷íî ñîãëàñîâàííû. Íàêîíåö, íàñòóïàåò àäàïòàöèÿ ëîêîìîòîðíûõ ôóíêöèé, èõ òîëåðàíòíîñòü ê äåéñòâèþ íàðêîòèêà. Îäíàêî, êàê ìû âíà÷àëå âèäåëè, òîëåðàíòíîñòü ê ïñèõè÷åñêîìó ýôôåêòó ïîÿâëÿåòñÿ ðàíüøå. Äåéñòâèòåëüíî, îïüÿíåíèå II ( , ) , . . (, ), . . , . , , , , , . , , . , , ; . , . II . I , , - , , .
|
|
. II . , .
Òðàíñôîðìàöèÿ ôîðìû îïüÿíåíèÿ íàãëÿäíî ïðîÿâëÿåòñÿ è â èñ÷åçíîâåíèè ñåäàòèâíîãî ïñèõè÷åñêîãî ýôôåêòà ïðè ïåðåäîçèðîâêå. Åñëè â I , , II . .
, , , . . . (1980), : , , . , . : - . . .
, , .
, , . , , . . , ; , , . . , : , , , , , , , , , .
, , , . , , . , .
, , , , , - . , ; , , , . II , I , , III .
 öåëîì æå îòðàâëåíèå ó áîëüíûõ, íåñìîòðÿ íà ïðèåì ÷ðåçâû÷àéíî âûñîêèõ äîç, ïðåâûøàþùèõ àáñîëþòíî ñìåðòåëüíóþ, ïðîòåêàåò ãîðàçäî ëåã÷å, ÷åì â ãðóïïå èíòàêòíûõ ïàöèåíòîâ, ïðèíÿâøèõ çíà÷èòåëüíî ìåíüøèå äîçû (Ä. Ä. Åíèêååâà).
, , . . , , . , . . (1961), . . (1964) , , , , , . , . / , , .
, (. ). . . ( , , 25- ).
II () . , .
II : . . , , . , , : .
 ðóêîâîäñòâå ïî ïñèõèàòðèè A. Noyes, L. Kolb (1963) ( ) , . . . (1964), .
, 100 200 , 812 , 510 , , , 2,5 . L. Goodman, A. Gliman (2002), , , , , , 1520- , . . 2,5 . , .