Гл а в а 4 МЫШЕЧНАЯ СИСТЕМА
Миология - это наука о развитии, строении и функции скелетных мышц. Знание скелетных мышц для среднего медицинского работника очень важно, например, для правильного проведения массажа, внутримышечных и внутривенных инъекций, для наложения электродов при выполнении диагностических и физиотерапевтических процедур и т. д.
Скелетные мышцы построены из поперечнополосатой скелетной мышечной ткани. Они являются произвольными, т. е. их сокращение осуществляется сознательно и зависит от нашего желания. Всего в теле человека насчитывается 639 мышц, 317 из них парные, 5 - непарные. У мужчин масса скелетных мышц составляет примерно 40 % общей массы тела, у женщин - 35 %. У новорожденных масса мускулатуры не превышает 20 %. Если на мышцы действует постоянная физическая нагрузка, их относительная масса увеличивается. Так, у спортсменов-тяжелоатлетов масса мускулатуры достигает 50 - 60 % массы тела. У пожилых людей в связи с уменьшением нагрузки мышцы становятся слабее и в большинстве случаев составляют 25 - 30 % общей массы тела.
Скелетная мышца - это орган, имеющий характерную форму и строение, типичную архитектонику сосудов и нервов, построенный в основном из поперечнополосатой мышечной ткани, покрытый снаружи собственной фасцией, обладающий способностью к сокращению.
Принципы классификации мышц. В основу классификации скелетных мышц человеческого организма положены различные признаки: область тела, происхождение и форма мышц, функция, анатомо-топографические взаимоотношения, направление мышечных волокон, отношение мышцы к суставам.
По отношению к областям человеческого тела различают мышцы туловища, головы, шеи и конечностей. МЫШЦЫ туловища, в свою очередь, разделяют на мышцы спины, груди и живота. МЫШЦЫ верхней конечности соответственно имеющимся частям скелета делят на мышцы пояса верхней конечности, мышцы плеча, предплечья и кисти.
Рис. 6.1. Мышцы человека (вид спере-
ди):
Ладонный апоневроз; 2 - поверхностный сгибатель пальцев; 3 - локтевой сгибатель запястья; 4,28 - плечелучевая мышца; 5 - плечевая мышца; 6 - трехглавая мышца плеча; 7 - клювовидно-плечевая мышца; 8 - подмышечная полость; 9 - широчайшая мышца спины; 10 - передняя зубчатая мышца; 11 - наружная косая мышца живота; 12 - прямая мышца живота (контуры); 13 - паховая связка; 14 - портняжная мышца; 15 - латеральная широкая мышца; 16 - медиальная широкая мышца; 17 - мышцы тыла стопы; 18 - задняя большеберцовая мышца; 19 - трехглавая мышца голени; 20 - тонкая мышца; 21 - короткий разгибатель пальцев; 22 - нижний удерживатель сухожилий разгибателей; 23- верхний удерживатель сухожилий разгибателей; 24 - длинный разгибатель пальцев; 25 - передняя большеберцовая мышца; 26 лучевой сгибатель запястья; 27 - длинная ладонная мышца; 29 - дельтовидная мышца; 30 - большая грудная мышца; 31 - грудиноключично-сосцевидная мышца; 32 мышцы шеи, лежащие ниже подъязычной