На основании федеральных законов, указов Президента РФ и постановлений Правительства РФ в каждом федеральном Министерстве исполняются свои ведомственные документы по вопросам ГО.
Самым важным документом Министерства здравоохранения РФ был следующий:
Приказ Министра здравоохранения РФ от 3 июля 2000 года № 242 «О Положении о федеральной медицинской службе ГО»
Данный приказ вводил понятия: федеральная медицинская служба ГО, формирования и учреждения ФМСГО, задачи ФМСГО, а также структуру ФМСГО всех уровней.
В настоящее время Федеральный закон от24 августа 2004 г. № 122-ФЗ дезавуирует большинство положений приказа МЗ РФ, вводя вместо ФМСГО такое понятие, как «гражданская оборона здравоохранения», а вместо формирований и учреждений ФМСГО – «нештатные аварийные спасательные формирования» (НАСФ). Однако большинство задач, стоящих перед ФМСГО и определенных приказом МЗ РФ № 242 сохранено.
Основные задачи ГОЗ:
- прогнозирование медико-санитарных последствий военных действий
и их влияния на организацию медицинского обеспечения населения;
- разработка нормативных и методических документов по организации
медицинского обеспечения населения страны, пострадавшего при ведении
военных действий или вследствие этих действий;
- организация и проведение мероприятий, направленных на сохранение
и повышение устойчивости функционирования учреждений здравоохранения
планирование, организация и проведение мероприятий по медицинскому обеспечению пораженного населения в военное время;
- подготовка органов управления здравоохранением и учреждений здравоохранения к работе в условиях военного времени;
- создание и подготовка сил и средств службы к выполнению задач при
проведении мероприятий ГО;
- создание и содержание запасов медицинских, санитарно-хозяйственных и других средств, предназначенных для учреждений и формирований медицинской службы ГО;
- организация снабжения учреждений и формирований медицинской
службы ГО медицинским, санитарно-хозяйственным и специальным имуществом;
- участие в разработке медицинских средств защиты населения от современных средств поражения;
- подготовка специалистов по вопросам медицинского обеспечения на
селенияв военное время;
- участие в подготовке населения по вопросам оказания первой медицинской помощи пораженным и больным гражданам в военное время;
- участие в подготовке санитарных дружин, создаваемых в организациях;
- своевременное оказание медицинской помощи пораженным и больным гражданам, их лечение в целях возвращения их к трудовой деятельности, снижения инвалидности и смертности;
- организация и проведение санитарно-гигиенических и противоэпидемических мероприятий, направленных на предупреждение возникновения и распространения инфекционных заболеваний и поддержание санитарно-эпидемиологического благополучия населения;
- медицинское обеспечение рассредоточиваемого и эвакуируемого населения.
К нештатным аварийным спасательным формированиям гражданской обороны здравоохранения относятся:
- медицинские отряды;
- подвижные госпитали;
- бригады специализированной медицинской помощи;
- санитарно-эпидемиологические отряды;
-санитарно-эпидемиологические бригады: эпидемиологические, радиологические, санитарно-гигиенические (токсикологические);
- специализированные противоэпидемические бригады;
- группы эпидемиологической разведки.
Инструкция от 8.12.2000 №212-05/356 «О порядке развертыва ния и использования дополнительных больничных коек здравоохранения в военное время»
Дополнительные больничные койки здравоохранения, развертываемые в военное время на территории субъекта РФ, предназначаются для медицинского обеспечения проживающего на данной территории пораженного населения в случае возникновения массовых санитарных потерь при ведении военных действий или вследствие этих действий.
Постановлением Правительства РФ устанавливается задание на развертывание в военное время дополнительных больничных коек здравоохранения на территории субъекта РФ и содержание в этих целях в мобилизационном резерве определенных запасов медицинского, санитарно-хозяйственного и специального имущества. Время развертывания дополнительных больничных коек, их дислокация и специализация, порядок и источники комплектования кадрами, материальными и финансовыми средствами определяются решениями органов исполнительной власти субъектов РФ и местного самоуправления с учетом местных условий и имеющихся по этим вопросам нормативных правовых актов и методических рекомендаций Минздрава России.
Непосредственную ответственность за организацию развертывания дополнительных больничных коек на территории субъекта РФ несет руководитель органа управления здравоохранением данного субъекта и руководители медицинских учреждений, на которые возложено соответствующее задание.
В «Инструкции» изложены основные принципы организации развертывания дополнительных больничных коек здравоохранения:
1. Многовариантное планирование развертывания дополнительных больничных коек здравоохранения, предусматривающее поэтапное (по месту, срокам и объемам) решение этой задачи в условиях как планомерного выполнения мероприятий ГО, так и внезапного осложнения обстановки.
2. Обеспечение выполнения заданий по развертыванию дополнительных
больничных коек, во-первых, за счет максимально возможного сверхштатного наращивания коечного фонда существующих в мирное время отделений лечебно-профилактических учреждений, независимо от их ведомственной принадлежности и форм собственности; во-вторых, за счет создания в составе существующих лечебно-профилактических учреждений новых лечебно-диагностических отделений и филиалов учреждений; в-третьих, за счет создания новых лечебных учреждений.
3. Максимально возможное сохранение на переходный период существующих в мирное время возможностей по оказанию раненым и больным специализированной медицинской помощи, их лечению и медицинской реабилитации. Эвакуация лечебно-профилактических учреждений из приграничных районов, возможных зон заражения радиоактивными и аварийно-химически опасными веществами, зон возможного катастрофического затопления, а также из городов, отнесенных к особым группам и при угрозе ядерного нападения производится по решениям органов исполнительной власти субъектов РФ с учетом обеспечения их развертывания и работы в безопасных районах.
4. Использование имеющихся в мирное время в лечебно-профилактических
учреждениях переходящих запасов медицинского и другого имущества для обеспечения работы существующего и дополнительно развертываемого коечного фонда до начала поставок имущества по планам расчетного года.
5. Принятие заблаговременных решений суженных заседаний органов исполнительной власти о выделении дополнительных зданий и помещений, кадровых ресурсов, а также на получение и приобретение необходимой техники, материальных и иных средств для обеспечения работы существующих и развертываемых дополнительных больничных коек здравоохранения в военное время.
6. Сохранение и укрепление существующей территориальной системы
управления имеющимися в мирное время и дополнительно развертываемыми в военное время силами и средствами здравоохранения.
Методические указания от 24.04.2001 №2510/4291-01-27 «О создании гражданских организаций гражданской обороны в учреждениях, организациях и предприятиях, подведомственных Министерству здравоохранения РФ.
В «Методических указаниях» подробно изложены задачи гражданских организаций гражданской обороны, расчеты их создания, комплектование личным составом, обеспечение техникой и имуществом, формы учета.
Вопросы для самоконтроля знаний
1. Основные законы, регламентирующие вопросы ГО и ГОЗ. Их содержание
2. Основные подзаконные акты, регламентирующие вопросы ГО и ГОЗ. Их содержание
3. Основные положения, введенные Федеральным законом №122-ФЗ от 24.08.2004 г.
4. Дать определение «гражданская обороны» и «гражданская оборона здравоохранения».