Средства и методы профилактики кариеса
Пораженность зубов кариесом связывают с характером питания населения, уровнем солнечной радиации, содержанием фтора в окружающей среде, возрастом, полом, различными климато-географическими условиями и т.д.
Выявлены существенные факторы риска заболевания кариесом, создающие условия для его развития: патологическая беременность, острые инфекционные и хронические системные заболевания, радиоактивные излучения и интенсивная рентгенотерапия, гетеро- и аутосенсибилизация организма, противоинфекционые прививки и другие воздействия, отражающиеся на иммунологическом состоянии организма.
В немалой степени пораженностьзубов кариесом зависит от ухода за полостью рта и ее гигиенического состояния.
Для профилактики кариеса зубов наибольшее практическое значение имеют 3 фактора риска возникновения кариеса: зубной налет и его микроорганизмы, избыток сахара в пище, дефицит фтора в питьевой воде и пище.
Определенным образом воздействуя на эти факторы, можно полностью предотвратить развитие кариеса зубов или снизить интенсивность заболевания у детей и взрослых.
Наибольший эффект профилактики наблюдается при одновременном воздействии на все 3 фактора. На практике такой подход получил название «комплексная профилактика».
Все известные методы профилактики кариеса зубов условно делятся на 3 группы соответственно 3 кариесогенным факторам, на которые они направлены.
Это устранение микроорганизмов зубного налета, снижение сахаров в питании, восполнение дефицита фтора в окружающей зубы среде.
Условно можно выделить два основных типа профилактики заболевания: эндогенная и экзогенная. Эндогенная профилактика направлена на укрепление всех тканей зуба путем воздействия изнутри на весь организм.
Основные методы эндогенной профилактики:
1 Соблюдение максимально правильного рациона питания.
2 Соблюдение основных правил приема пищи.
3 Целенаправленное применение соответствующих препаратов для профилактики кариеса.
К экзогенной профилактике относятся местные методы, которые воздействуют только на поверхность зубов. Если говорить точнее, то это методы:
1 Местные (лекарственные средства для местной профилактики кариеса, которые воздействуют непосредственно на зубную эмаль).
2 Общие методы профилактики кариеса (препараты, воздействующие в целом на весь организм).
Профилактика подразделяется на следующие подвиды:
1 Первичная профилактика. Направлена на предупреждение развития заболевания.
2 Вторичная профилактика кариеса. Это уже процесс лечения заболевания, а также его возможных осложнений.
3 Третичная. Мероприятия по восстановлению целостности зубного ряда, а также всех его функций.
Одним из самых действенных и часто используемых методов местной профилактики является фторирование эмали и минерализация.
Тщательная гигиена полости рта особенно важна для профилактики кариеса зубов
Фторопрофилактика и реминерализация
Фтор обладает самым ярко выраженным действием против кариеса. Он способен подавлять рост вредных кислотообразующих бактерий, а также образует специальные структуры в эмали зуба, обладающие высокой сопротивляемостью к заболеванию. Если вы задумаетесь о том, как избежать кариеса, используя данный метод профилактики, обратите внимание на содержащие фтор препараты, а именно:
1 Таблетки для полоскания
2 Фторированную соль
3 Лаки
4 Специальная лечебная зубная паста от кариеса
В некоторых случаях будет очень полезна профилактика кариеса реминерализующими средствами.
К таким средствам можно отнести специальные растворы, предназначенные для повышения сопротивляемости зубной эмали болезнетворным бактериям. Они содержат в себе кальций и фтор. Применяют метод реминерализации путем использования аппликаций непосредственно на поверхность зубов.
Герметизация фиссур
Не следует забывать и о профилактике фиссурного кариеса (поражения тканей зуба, которые локализованы именно в фиссурах).
На сегодняшний день герметизация фиссур считается одним из самых востребованных методов профилактики рассматриваемого нами заболевания. Так, фиссурами называются естественные углубления, которые расположены на поверхности жевательных зубов между буграми.
В процессе герметизации фиссуры будут заполнены герметиками (специальными веществами), устойчивыми к пагубному действию кислот. Герметики могут быть опаковыми и прозрачными. Эффект от проведения данной процедуры сохраняется на протяжении примерно 4-5 лет.
Зубные пасты для профилактики кариеса
Специальные зубные пасты для лечения кариеса способствуют укреплению минеральных тканей зуба, а также предупреждают образование зубного налета благодаря введенному в ее состав соединения кальция, фосфора и фтора.
Профилактическое и лечебное действие специальных паст объясняется тем, что фториды, применяемые местно, повышают устойчивость зуба ко всем неблагоприятным воздействиям. Фтор, проникая прямо в структуру зубной эмали, подавляет образование микрофлоры так называемого мягкого зубного налета, фиксирует в твердых зубных тканях фосфорно-кальциевые соединения и создает максимально прочную систему фторапатита. Лучшая зубная паста от кариеса — это паста, которая в себе содержит кальций и фтор. Специалисты рекомендуют потребителям обратить внимание на такие пасты, как:
«PRESIDENT Unique» или «PRESIDENT Classic» (Италия);
«СПЛАТ Биокальций» (Россия);
SILCA «Herbal Complete» и «Natural Extrakte» (Германия) и другие.
Диета и питание для защиты от кариеса
Питание должно быть максимально сбалансированным. Какой-то специальной диеты для профилактики кариеса не существует, но нужно придерживаться определенных правил придерживаться. К примеру, рекомендуется свести к минимуму потребление продуктов, пагубно влияющих на зубную эмаль, к которым можно отнести: пирожные и шоколад; концентрированные соки; газировка.
Кислыми яблоками также злоупотреблять не следует. Они не только нарушают кислотность слюны, но и не самым лучшим образом действуют на желудок.
Употребление сырой моркови способствует защите зубов от кариеса
А если говорить о том, что препятствует образованию кариеса (а точнее, какие именно продукты), то: сырая морковь, потребление которой помогает очистить зубы практически также эффективно, как и при помощи специальной пасты; зеленый чай препятствует образованию налета на зубной эмали благодаря наличию природных антиоксидантов и полифенолов; сельдерей обладает очищающим эффектом для зубов и массирующим для десен; лайм является отличным источником кальция и фтора, благодаря чему препятствует возникновению заболевания.
Следует отказаться от концентрированных фруктовых соков и сладких газированных напитков в пользу питьевой или минеральной воды, некрепкого чая.
Увеличить употребление кисломолочных продуктов, богатых кальцием: творога, сыра.
Не реже двух раз в неделю следует употреблять в пищу рыбу и другие морепродукты, содержащие большое количество фосфора и витамина D.
Сладкий десерт лучше заменить на свежие твердые фрукты богатые витамином С.
При недостатке в рационе витаминов и минералов следует принимать поливитаминные и минеральные комплексные препараты.
Разумеется, это далеко не все продукты, которые полезны и вредны для здоровья зубов. Составить правильный рацион питания вам поможет стоматолог.
Не забывайте об уходе за ротовой полостью после каждого приема пищи! Зубная нить и паста — безотказно действующие средства, но, увы, далеко не всегда доступные.
Роль питания для предупреждения появления кариеса нельзя недооценивать. Диета для профилактики заболеваний зубов включает в себя не только отказ от сладостей, мучных продуктов и шоколада. Для того, чтобы сохранить надолго здоровье улыбки необходимо соблюдать несколько правил:
В ежедневном рационе в обязательном порядке должны присутствовать белки, жиры и углеводы в соотношении, оптимальном соответственно возрасту и физической активности. В пище должны присутствовать клетчатка, витамины и минералы.
Большое значение играет и сама культура питания. Нельзя есть на ходу. Еду следует тщательно пережевывать. Также необходимо отказаться от перекусов между основными приемами пищи, особенно если они состоят из мучных продуктов и сладостей.
После еды в обязательном порядке необходимо прополоскать рот. При отсутствии такой возможности помогает жевательная резинка. Жвачка защищает от кариеса благодаря тому, что она удаляет остатки пищи, способствует обильной продукции слюны. А ксилит, входящий в ее состав нейтрализует кислоту и действует губительно на патогенные микроорганизмы.
О жевательной резинке от кариеса
Многие пропагандируют сегодня специальные жевательные резинки от кариеса. Конечно, нельзя отрицать то, что это удачный маркетинговый ход, который используют производители для повышения уровня продаж своей продукции. Но на самом деле, защищает ли жвачка от кариеса?
Жевательная резинка помогает очистить полость рта от бактерий и восстановить кислотно-щелочной баланс
Ответ на данный вопрос не может быть однозначным. Да, действительно, есть такие жевательные резинки, которые в совокупности с иными методами помогают предотвратить появление заболевания. При употреблении жвачки от кариеса нейтрализуются органические кислоты, выделяемые при жизнедеятельности бактерий зубного налета. Естественно, в ней не должен содержаться сахар. Ведь именно сахар является первопричиной повреждения зубной эмали и возникновения кариеса.
А вот на вопрос о том, помогает ли жвачка от кариеса, ответ будет отрицательным. Если заболевание уже имеет место быть, вылечить его при помощи жевательной резинки невозможно. Здесь потребуется помощь квалифицированного медицинского работника.
........Профилактика кариеса представляет собой комплекс мероприятий, которые направлены на предупреждение развития этого заболевания. Наиболее значимыми факторами, провоцирующими начало кариозного процесса, являются зубные отложения, чрезмерное количество углеводов в рационе и недостаток фтора в воде и пище. Поэтому эффективная система профилактики должна быть направлена на устранение их действия. Если профилактические мероприятия одновременно воздействуют на все эти факторы, то говорят о «комплексной профилактике».
Профилактика кариеса
Профилактика кариеса
Благодаря профилактике кариеса можно защитить зуб от него на 95%. Эта цифра не достигает величины 100%, так как пока ни одна наука не в силах повлиять на явление наследственной склонности к тому или иному заболеванию. Давайте разберемся в том, как защитить зубы от кариеса?
Комплексная система профилактики кариеса
Профилактика кариеса зубов включает в себя государственные, медицинские, социальные, гигиенические и воспитательные мероприятия. Государственная система профилактики регулируется законами и направлена на создание возможностей для укрепления здоровья детей и поддержания его у взрослых. Социальные мероприятия нацелены на формирование условий для здорового образа жизни (режима труда, отдыха, питания). Гигиенические мероприятия направлены на обучение населения нормам гигиены и контроль состояния продуктов и воды. Воспитательная профилактика кариеса нацелена на распространение информации о здоровом образе жизни. Медицинская профилактика кариеса разрабатывает способы повышения стойкости твердых тканей зуба к воздействию кариесогенных факторов.
Профилактика кариеса зубов
Профилактика кариеса зубов
Виды профилактики
Профилактику кариеса зубов нужно начинать еще до рождения ребенка в момент внутриутробного формирования зачатков зубов. В этот период неправильное питание будущей матери, заболевания, перенесенные ею, вредные привычки, дефицит кальция, прием некоторых лекарств, патологии беременности способны нарушить формирование твердых тканей зубов, что приведет к снижению их стойкости к воздействию кариесогенных факторов. Профилактические мероприятия, направленные на их устранение, объединены названием «антенатальная профилактика кариеса». Способы повышения резистентности к кариесу, применяемые после рождения ребенка, называются постнатальной профилактикой.
Профилактика кариеса у взрослых
Профилактика кариеса у взрослых
Профилактика кариеса также бывает экзогенной и эндогенной. Эндогенная профилактика (общая) направлена на укрепление тканей зуба воздействием на весь организм изнутри, экзогенная (местная) – действием непосредственно на поверхность зубов. Оба эти вида имеют в своем арсенале лекарственные и нелекарственные средства.
Также выделяют такие виды профилактики:
первичная профилактика кариеса, которая предупреждает развитие болезни;
вторичная – это лечение кариеса и его осложнений;
третичная – восстановление целостности зубного ряда и его функций.
Эндогенная профилактика кариеса
Такая профилактика кариеса включает в себя следующие мероприятия:
Рациональное питание. Пища должна быть достаточно калорийной и содержать белки, жиры и углеводы в оптимальных соотношениях, обеспечивать достаточное поступление витаминов и микроэлементов.
Укрепление здоровья путем лечения общих заболеваний, закаливания, применения иммуномодуляторов.
Уменьшение действия стрессовых и других экстремальных факторов на организм.
Полноценное жевание. Адекватная нагрузка на зубочелюстную систему в период ее формирования обеспечивает ее правильное развитие. Для этого нужно употреблять в пищу сырые овощи и фрукты.
Прием препаратов фтора (Витафтор, фторид натрия), кальция (Кальцемин, глицерофосфат кальция), витаминов и общеукрепляющих средств (эхинацея, элеутерококк). Также попадание фтора в организм можно увеличивать путем фторирования питьевой воды, молока или соли. Применение препаратов, содержащих фторид натрия, эффективно в период формирования и дозревания эмали. Их назначают в возрасте от 2 до 15 лет в течение 250 дней в году. Дозировка зависит от возраста. В 7-14 лет принимают по 1 таблетке, содержащей 1 мг фтора, дважды в день. Прием фторида натрия противопоказан детям, которые проживают в регионах с повышенным содержанием фтора в питьевой воде, во избежание развития флюороза.
Экзогенная профилактика кариеса
Этот вид профилактики кариеса включает в себя:
Тщательный гигиенический уход за полостью рта, который осуществляется в домашних условиях и в стоматологическом кабинете.
Уменьшение количества потребляемых углеводов.
Применение препаратов фтора и кальция в виде лаков, гелей, аппликаций, полосканий.
Герметизацию фиссур.
Механизм противокариозного действия препаратов фтора
Соединения фтора способны встраиваться в состав гидроксиапатитов эмали зубов, образуя фторапатиты, которые повышают стойкость эмали к кислотному растворению и снижают ее проницаемость. Кроме того, фтор угнетает рост микроорганизмов в полости рта, уменьшает транспорт глюкозы в бактериальные клетки, нарушает приклеивание микробов к поверхности эмали. При приеме внутрь он регулирует обмен белков и минералов.
При местном применении фторидов следует помнить о том, что содержание фтора в реминерализирующих растворах не должно превышать 1-2 %. Более высокие концентрации фтора не повышают эффективность действия противокариозного средства. Также учитывается процентное соотношение его в питьевой воде в данном регионе.
Таблица 1. Необходимость приема фторосодержащих добавок
Возраст Концентрация ионов фтора в питьевой воде
< 0,3 промиль 0,3–0,6 промиль >0,6 промиль
6 месяцев и менее нет нет нет
6 мес. — 3 года 0,25мг / день нет нет
3–6 лет 0,5мг / день 0,25мг / день нет
16 лет и более 1мг / день 0,5мг / день нет
Препараты фтора для местного применения
Зубные пасты. Они рекомендованы к применению с 3-х лет. Ними необходимо чистить зубы дважды в день по 3 минуты.
Лаки, которые наносятся на эмаль с помощью специальной кисти и образуют на ее поверхности защитную пленку. Нанесение их производится 2-4 раза в год (Фторлак, Composeal, Duraphat). После их применения нельзя есть на протяжении 2 часов.
Гели, которые используют для аппликаций и введения с помощью электрофореза (Белагель F, STAN-GARD). Их применяют при помощи специальных капп или ложек и оставляют на 3-5 минут. Курс лечения включает 3-5 аппликаций дважды в год.
Растворы, которые содержат низкие концентрации фторидов, для домашнего применения.
Фторсодержащие диски, которые одеваются на наконечник бормашины и втираются в зуб.
Профилактика фиссурного кариеса
Герметизация фиссур на сегодняшний день является одним из наиболее популярных методов профилактики кариеса зубов. Фиссуры – это естественные углубления, расположенные между буграми на поверхности жевательных зубов. Эмаль на их дне имеет низкую степень минерализации, поэтому при недостаточной чистке в этом месте быстро образуются кариозные дефекты.
Профилактика фиссурного кариеса
Профилактика фиссурного кариеса
Фиссуры бывают открытые и закрытые. Открытыми считаются фиссуры, ко дну которых можно дотронуться стоматологическим инструментом (воронкообразные и конусовидные). Закрытые углубления перед герметизацией необходимо предварительно обработать бором, чтобы обеспечить доступ к ним (каплевидные, полипообразные).
Во время герметизации фиссуры заполняются специальными веществами (герметиками), устойчивыми к действию кислот. Герметики бывают прозрачные и опаковые. Запечатывание углублений чаще проводят в детстве, однако такая профилактика кариеса у взрослых проводится до 55 лет (период старения зубочелюстной системы). Эффект от нее сохраняется на протяжении 4-5 лет. Закрытие фиссур противопоказано при плохом гигиеническом уходе за полостью рта и наличии фиссурного кариеса.
