Методы микробиологической диагностики холеры

Бактериологический

Испражнения, рвотные массы, содержимое желчного пузыря, тонкого кишечника, вода
Микроскопия			Щелочной МПА
РИФ	Щелочной МПА
Микроскопия			1% ПВ
Определение подвижности
Микроскопия	Лактозо-   сахарозная среда Щелочной МПА		Щелочной МПА
Агглютинация с сыворотками О, Огава, Инаба
Микроскопия
Определение подвижности	Агглютинация с сыворотками О, Огава,  Инаба	Среды с маннозой, сахарозой, арабинозой, крахмалом, среда Кларка	Проба со специфическими монофагами

Методы ускоренной диагностики холеры

Иммунофлуоресцентный

Мазки обрабатывают люминесцентной сывороткой и рассматривают в люминесцентном микроскопе. При наличии в исследуемом материале холерного вибриона в первом мазке произойдет свечение вибрионов, во втором - свечение отсутствует.

Реакция пассивной гемагглютинации

Для обнаружения холерных вибрионов в содержимом кишечника используют антительный диагностикум, т.е. эритроциты, на которых предварительно адсорбируют соответствующе антитела. Реакцию ставят по обычной методике. При наличии в исследуемом материале холерных вибрионов происходит агглютинация эритроцитов.

 

Приложение к ЗАНЯТИЮ 10

А. Возбудитель холеры относится к семейству Vibrionaceae, роду Vibrio, в составе которого уже более 30 видов. Род Vibrio включает следующие виды, имеющие медицинское значение: V. cholerae, V. parahaemolyticus, V. anginolyticus, V. vulnificus, V. fluvialis, V. mimicus.

К роду Vibrio относятся грамотрицательные, не образующие спор и капсул палочки, изогнутые (1/4 окружности или витка спирали) или прямые, с одним полярно расположенным жгутиком, индофенолоксидазоположительные, образующие кислоту без газа из d-глюкозы путем гликолиза по схеме Эмбден-Мейергофа (до молочной кислоты), имеющие декарбоксилазы лизина и орнитина, лишенные аргининдигидролазы, разжижающие желатин, восстанавливающие нитраты в нитриты и не образующие сероводорода.

Вид V. cholerае разделяют на следующие 4 биовара: Vibrio cholerae O1 cholerae, V. cholerae eltor), V. cholerae O139 bengal, V. cholerae non O1 - включает все холероподобные вибрионы, не относящиеся к O1-серологической группе. Первые три относятся к двум серогруппам – O1 и O139. Последний биовар включает прежние биотипы V. pro­teus и V. albensis и представлен многими другими сероварами вибрионов, которые не агглютинируются O1- и O139-сыворотками, т. е. НАГ-вибрионами. По О-антигену холероподобные (НАГ-) вибрионы разделяются на несколько десятков серогрупп. Могут вызывать холероподобные диареи. Вибрионы этих серогрупп идентифицируют с помощью соответствующих О-сывороток.