А. Бактериологический
1. Исследование крови больного
2. Исследование желчи, мочи, испражнений
Исследуемый материал
Б. Серологический
РПГА с эритроцитарным Vi-диагностикумом. ИФМ. Реакция Видаля.
МЕТОДЫ МИКРОБИОЛОГИЧЕСКОЙ ДИАГНОСТИКИ БРЮШНОТИФОЗНОГО БАКТЕРИОНОСИТЕЛЬСТВА
А. Бактериологический
Исследование желчи, мочи, испражнений – по классической схеме
Б. Серологический
Реакция пассивной Vi-гемагглютинации (РП-Vi-ГА) для выявления Vi-антител, определение O-, Н-, Vi-антител одновременно
В. Аллергический
Кожная проба с Ви-тифином
Методы микробиологической диагностики пищевых токсикоинфекций, вызываемых сальмонеллами и условно патогенными
бактериями кишечной группы
А. Бактериологический
|
Материал: остатки пищи, рвотные массы, смывы с предметов, промывные воды, испражнения, моча | Кровь | ||
МПА (по методу Шукевича)
|
Среда магниевая
|
Среды Плоскирева, Эндо, Левина, МПА
| 
Среда Рапопорт
|
Микроскопия
|
МПА | 
Пестрый ряд
| |
Реакция агглютинации с сальмонеллезными монорецепторными O- и Н-сыворотками или монорецепторными сыворотками для других бактерий
| 
Определение чувствительности
к антибиотикам
| 
Проба с
О-сальмонеллезным фагом
| 
Фаготипирование (для S. typhimurium)
|
Б. Иммунологические
Применение реакции иммунофлуоресценции как экспресс-метода для обнаружения сальмонелл.
Реакция агглютинации для выявления антител с парными сыворотками больного по типу реакции Видаля. Для реакции используют диагностикум, живые лабораторные культуры и аутоштаммы.
Применение реакции пассивной гемагглютинации с использованием О-эритроцитарного диагностикума для обнаружения антител и реакции Кумбса для обнаружения неполных антител.
Методы микробиологической диагностики пищевых отравлений, вызываемых стафилококками
А. Бактериологический
| Материал: остатки пищи, рвотные массы, промывные воды, испражнения, смывы с предметов
| ||
МПБ с 6,5% и 10% хлористого натрия и МПБ с 1% глюкозы
| Кровяной МПА | Молочно-солевой агар |
|
Ферментация маннита
| МПА МПБ
| 
Микроскопия
|
|
Проба на
плазмокоагуляцию
| Определение фаготипа | Биологическая проба на кошках |
Б. Обнаружение стафилококковых энтеротоксинов: непрямой
бактериологический, серологический и биологический методы.
В. Энтеротоксин на кошках определяют внутривенным введением материала.
Полученный центрифугат или фильтрат стафилококковой культуры прогревают в кипящей водяной бане в течение 30 минут и вводят кошкам в вену уха или бедренную вену в количестве 0,5 мл на 1 кг веса. Наличие рвоты и поноса или только рвоты, наступившей в сроки от 30 минут до 3 часов, указывает на присутствие энтеротоксина.
Приложение к ЗАНЯТИЮ 8
А. Характеристика семейства Enterobacteriaceae
Короткие, не образующие спор палочки с закругленными концами, перитрихи или неподвижные, образующие или не образующие капсулу, грамотрицательны, оксидазонегативны (отсутствует цитохромоксидаза), но каталазопозитивны, ферментируют глюкозу (и другие углеводы) с образованием кислоты или кислоты и газа, как правило, не обладают протеолитической активностью, факультативные анаэробы или аэробы, не требовательны к питательным средам, место обитания – кишечный тракт и/или дыхательные пути, фекально-оральный (иногда – воздушно-капельный) путь передачи, восстанавливают нитраты в нитриты, хемоорганотрофы.
Б. Для фаготипирования брюшнотифозных бактерий, содержащих Vi-антиген, выпускается набор типовых брюшнотифозных Vi -фагов в ампулах с указанием рабочих разведений. Vi-I-фаг - универсальный, лизирует все культуры бактерий, содержащие Vi-антиген, Vi-II- фаг - лизирует только те штаммы, на которых он пассировался. Этот фаг подразделен на типы, обозначаемые заглавными буквами латинского алфавита. Соответственно типовым фагам существуют фаготипы брюшнотифозных бактерий, которые имеют идентичные обозначения.
В природе циркулирует более сотни фаготипов возбудителя брюшного тифа. На территории нашей страны чаще всего встречаются фаготипы A, F2, EI, С, Е2.
Существуют системы фаготипирования возбудителей паратифа В и паратифа А.
