Он применяется для изделий из коррозийно-стойких металлов, стекла, текстиля, резины. Стерилизация производится насыщенным паром под избыточным давлением в паровом стерилизаторе — автоклаве.
Стерилизация проводится в стерилизационных коробках (биксах), в двойной мягкой упаковке из бязи, пергамента, бумаги, мешочной непропитанной бумаге, мешочной влагопрочной.
Для контроля стерилизации в бикс закладывается идикатор, например, лента «Винар», который изменяет цвет до эталона. Металлические биксы, применяемые для стерилизации, выпускаются диаметром 16 см (малые биксы), 25 см (средние биксы) и 45 см (большие биксы). Наиболее распространены круглые биксы, но существуют и квадратные. Чтобы пар мог проникнуть внутрь барабана, по окружности бикса проделаны отверстия, которые открываются или закрываются перемещение металлического ободка с окнами, соответствующими группам отверстий.
Герметичность бикса обеспечивает зажимающее устройство, которое плотно прижимает ободок к стенке барабана. Исправность этого устройства надо проверять каждый раз перед укладкой в барабан перевязочного материала или белья, так как при нарушении герметичности содержимое бикса может инфицироваться.
Режимы и условия парового метода стерилизации:
1. При температуре 132°С, давлении пара в стерилизационной камере 2 атм. в течение 20 мин рекомендуется стерилизация для изделий из антикоррозийного материала, стекла, текстильных материалов.
2. При температуре 120°С, давлении пара 1,1 атм. в течение 45 минут рекомендуется стерилизация для изделий из резины и латекса, полимерных материалов.
Срок сохранения стерильности изделий, простерилизованных, в коробках без фильтров равен 3 суткам, в стерилизационных биксах с фильтром — до 20 суток.
Срок сохранения стерильности изделий, простерилизованных в стерилизационной коробке без фильтра, в двойной мягкой упаковке - 3 суток, в пергаменте, бумаге мешочной непропитанной, бумаге мешочной влагопрочной, бумаге упаковочной высокопрочной, бумаге крепированной, стерилизационной коробке с фильтром - 20 суток.
Воздушный метод стерилизации
Применим для изделий из резины силиконовой, металла, стекла. Стерилизация проводится сухим горячим воздухом в воздушном стерилизаторе — сухожаровом шкафу (см. рисунок 7).Сухожаровой шкаф представляет собой электрический шкаф круглой или прямоугольной формы
Рис. 7. Сухожаровой шкаф
Стерилизационная камера имеет сетки или лотки для размещения подвергаемых стерилизации предметов, термометр и специальное устройство для смешивания сухого и нагретого воздуха во время стерилизации. Нужную температуру устанавливают и поддерживают с помощью термоэлектрического реле. Перед стерилизацией из шкафа полностью удаляют влажный воздух, для чего при открытой дверце включают рубильники и нагревают камеру до 80 °С. После этого шкаф закрывают и через 10—15 минут температура достигает 150—170 °С. Стерилизацию проводят в упаковке из бумаги непропитанной, бумаги мешочной влагопрочной или без упаковки в открытых емкостях.
Режимы стерилизации:
1. При температуре 180 °С в течение 60 минут для изделий из металла.
2. При температуре 100 °С в течение 150 минут.
Современные упаковочные материалы предназначены для сохранения стерильности медицинских изделий в течение длительного времени после стерилизации. Стерилизационные упаковочные материалы легко проницаемы для соответствующих стерилизующих агентов, в закрытом виде непроницаемы для микроорганизмов и сохраняют целостность после стерилизации соответствующим методом. На внешней стороне пакета нанесён химический индикатор 1-го класса с указанием соответствующего метода стерилизации и описанием конечного цвета индикатора, приобретаемого после стерилизации. Пакеты герметично закрываются с помощью самоклеящейся ленты, нанесённой на клапан пакета, без использования дополнительного оборудования. Номенклатура пакетов представлена широким диапазоном типоразмеров, что обеспечивает возможность упаковывания разнообразных медицинских изделий. Срок сохранения стерильности в пакетах составляет 20 суток.