ГОСУДАРСТВЕННОЕ БЮДЖЕТНОЕ ОБРАЗОВАТЕЛЬНОЕ УЧРЕЖДЕНИЕ
ВЫСШЕГО ПРОФЕССИОНАЛЬНОГО ОБРАЗОВАНИЯ
«КИРОВСКАЯ ГОСУДАРСТВЕННАЯ МЕДИЦИНСКАЯ АКАДЕМИЯ»
МИНИСТЕРСТВА ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ
109-149
ОБЩИЕ Вопросы
Ухода за больными
УЧЕБНОЕ ПОСОБИЕ
Киров 2016 г.
УДК 616-083.2/.4:614.2(075.8)
ББК 53.5я73
О-28
Печатается по решению РИС ГБОУ ВПО Кировская ГМА Минздрава России протокол № от «» 2016 г.
Общие вопросы уход за больными: учебное пособие / Е.А. Мухачева, Е.А. Федяева, В.В. Шипицына, Е.В. Чаганова - Киров, 2016. – 179 c.
Учебное пособие для внеаудиторной самостоятельной подготовки студентов к практическим занятиям по учебной дисциплине «Общий уход за больными». В пособии рассматриваются основные вопросы: типы медицинских организаций, функции приёмного покоя, санитарно-противоэпидемиологический режим в медицинской организации, организация питания больных в стационаре, личная гигиена больного. Содержит перечень контрольных вопросов, тестовых заданий по изучаемым дисциплинам в соответствии с ФГОС по специальностям 31.05.01 «Лечебное дело» и 31.05.02 «Педиатрия».
Учебное пособие предназначено для студентов медицинских ВУЗов по специальностям 31.05.01 «Лечебное дело» и 31.05.02 «Педиатрия».
Рецензент: зав. кафедрой внутренних болезней ГБОУ ВПО Уральская ГМА Минздрава России, д.м.н., профессор Л.А. Шардина
© ГБОУ ВПО Кировская ГМА Минздрава России, 2016
Ó Мухачева Е.А., Федяева Е.А., Шипицына В.В., Чаганова Е.В., 2016
ОГЛАВЛЕНИЕ
Предисловие………………………………………………………………..…….......5
Глава 1. Медицинские организации. Организация их работы........................7
1.1 Типы медицинских организаций…..…………………………………………...7
1.2 Устройство медицинской организации…………………..………….….……10
1.3 Лечебно-охранительный режим в медицинской организации………………13
1.4 Организация работы приемного отделения.......................................………..16
1.5 Контрольные вопросы………………………………………………………….36
1.6 Тестовые задания………………………………. ………………………..…….37
1.7 Пример ситуационной задачи………..………………………………………..38
Глава 2. Санитарно-противоэпидемический режим медицинских организаций …………………………………………………………...…………...40
2.1Асептика. Антисептика. Понятие о внутрибольничной инфекции…………40
2.2Дезинфекция..…………………………………………………………………..44
2.3 Стерилизация…………………………………………………………………...61
2.4 Классы медицинских отходов………………………………………………....67
2.5 Профилактика инфекционных заболеваний. Требования к обеззараживанию, уничтожению и утилизации шприцев инъекционных однократного применения ……………………………………………………………………………………….78
2.6 Основная нормативно-правовая документация, регламентирующая санитарно-эпидемический режим медицинских организаций………………….83
2.7 Контрольные вопросы…………………………………………………………89
2.8 Тестовые задания. ……………………………….………………………….….89
2.9 Пример ситуационной задачи…………….…………..…………………….…91
Глава 3. Личная гигиена больного ………………….………………………….92
3.1Уход за волосами, ногтями, бритье тяжелобольного………………………..92
3.2 Уход за полостью рта тяжелобольного…………………..…..…………….....95
3.3 Пособие при осуществлении физиологических отправлений……….……...96
3.4 Обеспечение постельного комфорта…………………………………….......101
3.5Перемещение пациента в постели с использованием приемов эргономики…………………………………………………………………….......104
3.6 Уход за глазами тяжелобольного ………………………………………...….115
3.7 Уход за ушами тяжелобольного ………………………………………….….116
3.8 Уход за полостью носа тяжелобольного…………………………………….116
3.9 Профилактика и лечение пролежней. …………………………………….…117
3.10 Контрольные вопросы…………………………………………………….…123
3.11 Тестовые задания. ………………………………..………………………….123
3.12 Пример ситуационной задачи…………..……………………..……………125
Глава 4. Организация питания больных в стационаре.................................126
4.1 Понятие лечебного питания………………………………………………….126
4.2 Характеристика диет...………………………………………………….…….128
4.3 Таблет-питание…….………………………………………………………….135
4.4 Кормление тяжелобольного пациента...……………………………………..136
4.5 Искусственное питание...……………………………………………………..137
4.6 Контрольные вопросы………………………………………………………...145
4.7 Тестовые задания. ……………………………….……………………………146
4.8 Пример ситуационной задачи………..…………………………..…………..148
Ответы на тестовые задания и примеры решения ситуационных задач………149
Рекомендуемая литература……………………………………...………………..158
Приложения…………………………………………………………………….….159
ПРЕДИСЛОВИЕ
Уход за больным представляет собой самостоятельную дисциплину и в широком смысле охватывает многие аспекты помощи больным. Современное понятие ухода включает совокупность мероприятий, обеспечивающих всестороннее обслуживание больного, ориентировано на выполнение врачебных назначений, создание оптимальных условий и обстановки, способствующих благоприятному течению болезни, быстрейшему выздоровлению больного, облегчению его страданий и предотвращению осложнений. В связи с этим основная цель подготовки врачей по дисциплине «Общий уход за больными» – это формирование у них мышления, позволяющего на основе научного подхода решать проблемы качественного осуществления ухода за больными с учетом их возраста, характера и тяжести заболевания в различных медицинских организациях.
Флоренс Найтингейл высказала главный принцип ухода: «Болезнь — дело серьезное, и легкомысленное отношение к нему непростительно... Нужно любить дело ухаживания за больными, иначе лучше избрать другой род деятельности». Необходимым условием профессионального становления врачей является знание теоретических основ и владение навыками ухода за больными. При изучении дисциплины «Общий уход за больными» студенты должны опираться на знания о санитарно-эпидемиологическом режиме в медицинских организациях, личной гигиене больных, организации рационального питания больных в стационаре. Обучение в высшей школе имеет свои особенности в подготовке специалистов. Достаточно большой объем времени отводится на самостоятельную подготовку студентов.
Пользуясь данным учебным пособием, студент сможет качественно подготовиться к практическим занятиям, а изучение теоретических вопросов, выполнение тестовых заданий и решение ситуационных задач - подготовиться к предстоящему зачетному занятию. Учебно-методическое пособие выполнено с учетом современных требований методики преподавания в высшей школе и позволяет повысить эффективность самостоятельной работы студентов лечебного и педиатрического факультетов.
Глава 1
Типы МЕДИЦИНСКИХ ОРГАНИЗАЦИЙ. Функции
приёмного отделения
