Прогноз. Чем быстрее прогрессирует процесс, тем тяжелее протекает родильный парез и затруднительнее лечение. При терапевтическом вмешательстве на протяжении первых-вторых суток 90% больных коров выздоравливает. Без оказания квалифицированной ветеринарной помощи животные, как правило, погибают °т тимпании в течение первых суток. Иногда болезнь затягивается на 5-12 дней. В исключительных случаях на 2-3-й день наступает самовыздоровление. При этом общее состояние животного очень быстро улучшается, все признаки заболевания исчезают. Если болезнь принимает затяжное течение, явления коллапса усиливаются, и животное незаметно или в сильных судорогах погибает.
Начавшееся выздоровление сопровождается повышением температуры тела, восстановлением пальпеб-рального рефлекса, усилением руминации и способностью животного приподнимать голову.
Лечение. Для лечения животных, больных родильным парезом, предлагалось множество разнообразных способов. Однако все ранее предлагаемые способы лечения не давали положительного эффекта. Только с открытием Шмидтом способа, заключающегося в нагнетании воздуха в молочную железу через молочный катетер, родильный парез перестал быть бичом животноводства. Этот способ и сегодня является наиболее распространенным и результативным.
Для вдувания воздуха в вымя пользуются аппаратом Эверса (рис. 95) или велосипедным насосом, соединенным с молочным катетером. В резиновый шланг аппарата вставляют ватный фильтр. Животному придают спинно-боковое положение, выдаивают молоко и протирают верхушки сосков спиртом. Затем, начиная с нижних долей, в канал соска осторожно вводят катетер и накачивают воздух. Постепенное накачивание воздуха оказывается более эффективным, чем его быстрое введение. Важным является повторное подкачивание воздуха во все доли вымени с той же очередностью, так как после расправления смежных долей давление в первых долях ослабевает.
Дозировка воздуха определяется полным расправлением складок на коже вымени, что сопровождается появлением тимпанического звука при пощелкивании пальцами по коже вымени. Чрезмерное и быстрое надувание воздуха в вымя может привести к разрыву альвеол и возникновению эмфиземы вымени. Хотя воз-а х вышедший за пределы молочной железы, быстро ссасывается, однако разорвавшиеся альвеолы снижают молочную продуктивность.
После вдувания воздуха каждый сосок в отдельности перевязывают бинтом, производят легкий массаж вымени для равномерного распределения воздуха. Через 2 ч повязки с сосков снимают. Иногда уже через 15-20 мин после вдувания воздуха общее состояние животного улучшается, оно встает и сразу же принимает корм. Но чаще признаки болезни ослабевают постепенно, состояние животного улучшается медленно. Нередко после вставания у коровы появляется мышечная дрожь, продолжающаяся несколько часов. Если же выздоровление животного не наступило через 6-8 ч после вдувания воздуха, эту процедуру необходимо повторить.
Вдувание воздуха необходимо сочетать с симптоматическим лечением: теплое укутывание, растирание крупа и боков, подкожное введение 20 мл 20%-ного раствора кофеина, освобождение прямой кишки от каловых масс.
Если жизни животного угрожает тимпания, троакаром или толстой иглой осуществляют пункцию рубца и через них вводят в его полость 20-40 мл 40%-ного раствора гексаметилентетрамина или 300-400 мл 5% -ного спиртового раствора ихтиола. Категорически запрещается задавать.через рот животному жидкие лекарственные вещества, так как очень легко можно вызвать аспирационную бронхопневмонию.
Если вдувание воздуха в доли молочной железы не Дает ожидаемого терапевтического эффекта, следует внутривенно ввести 40% -ный раствор глюкозы или 10%-ный раствор кальция хлорида в дозе 100-200 мл.
Доить корову можно только через 1-2 ч после вставания. При доении нельзя выдавливать воздух из вымени - выдаивать нужно только молоко.
Профилактика. В основе профилактики родильного пареза лежит рациональное кормление стельных коров и улучшение зоогигиенических условий их содержания. Рационы коров в это время должны быть сбалансированы по сахаро-протеиновому соотношению и содержать достаточное количество солей кальция. За 1-2 недели до родов и через 7-10 дней после них изъять из рациона концентрированные и сочные корма. За несколько часов до отела и в первые 3-4 дня послеродового периода давать по 200-300 г сахара в сутки Осуществлять внутримышечные инъекции витамина D что способствует лучшему усвоению кальция из кормов. Полезны ежедневные прогулки беременных животных до появления предвестников родов. За 10-12 дней до родов коров переводят в родильное отделение и во время акушерской диспансеризации сухостойных коров за 7-10 дней до отела определяют содержание сахара и кальция в крови и, если нужно, балансируют эти показатели. Высокопродуктивным коровам, ранее переболевшим родильным парезом, и их дочерям за 7—10 дней до отела вводят двукратно витамин D3 по 3 млн. ИЕ в день и 4 млн. ИЕ - в день отела. Латвийским институтом животноводства и ветеринарии для профилактики родильного пареза рекомендован препарат ресандол, содержащий соли кальция и фосфора. Препарат скармливают по 100 г три раза в сутки в течение 3 дней. По материалам исследований кафедры акушерства, гинекологии и биотехнологии размножения животных Витебской академии ветеринарной медицины, профилактическая эффективность применения ресан-дола составляет 82%.
ПОСЛЕРОДОВОЙ НЕВРОЗ (PARANOIA PUERPERALIS)
Послеродовой невроз еще называют послеродовым помешательством. Это острое послеродовое заболевание коров, проявляющееся резким расстройством нервной системы.
Этиология и клинические признаки. Основной причиной послеродового помешательства коров считают возникшую в это время гиперемию головного мозга, проявляющуюся внезапно возникшим беспокойством, слюнотечением, безудержным стремлением вперед и отвлеченным взглядом. Сильное возбуждение иногда сопровождается агрессией. Корова забирается в кормушку, может бросаться на других животных, на обслуживающий персонал, нанося при этом себе травмы. Пульс и дыхание учащены, конъюнктива покрасневшая. Довольно часто обнаруживается комплекс признаков, характерных для бешенства. За возбуждением, как правило наступает глубокое угнетение и упадок сил, жи-вотно'е лежит, пульс и дыхание становятся ровными. Продолжается болезнь от нескольких часов до суток.
Диагноз. Распознают заболевание на основании клинических признаков. При этом необходимо исключить бешенство. У изолированного животного в течение 24 ч должны исчезнуть признаки послеродового помешательства.
Прогноз считается благоприятным.
Лечение. Успокаивающе действует изоляция животного в темном помещении с обильной подстилкой. Медикаментозное лечение сводится к даче слабительных, применению бромистого калия (крупным животным -10-20 г, мелким - по одной столовой ложке 4%-ного раствора через каждые 4-6 ч до выздоровления). При лечении больных животных следует соблюдать осторожность.
ПОСЛЕРОДОВАЯ ЭКЛАМПСИЯ (ECLAMPSIA PUERPERALIS)
Послеродовая эклампсия (от греческого eclampsis -вспышка, внезапное возникновение) представляет собой остро протекающее нервное заболевание, характеризующееся припадками и судорогами. Болезнь присуща всем самкам домашних животных, но чаще бывает у сук во время кормления щенков, реже - у коров, кобыл, свиней. Заболевают самки во второй половине беременности, во время родов, а чаще - после родов.
Этиология. Причины возникновения послеродовой эклампсии не установлены. Считают, что в основе заболевания лежит расстройство коры головного мозга в результате повышенной чувствительности организма матери к продуктам распада, выделяемым плодом во время беременности, а после родов - к продуктам распада плаценты и лохий. В основе болезни могут лежать расстройства функции коры головного мозга, перевозбуждение нервно-мышечной системы, снижение Уровня содержания кислорода и кальция в крови матери, а также избыточное скармливание поваренной соли Клинические признаки. Внезапному наступлению судорог иногда предшествует состояние испуга, шаткая походка, нарушение равновесия, учащенное дыхание Коровы мычат, суки взвизгивают, а затем проявляются судороги. Это выражается в резком движении конечностей, сокращении жевательных мышц. Появляется скрежет зубами, обильное слюноотделение. Пульс становится частым. Сокращение мышц шеи сопровождается откидыванием головы назад, межреберных мышц -частым дыханием, появляются хрипы, состояние удушья. Усиление внешних раздражителей приводит к усилению судорог. При умеренных судорогах функция головного мозга не нарушена и животное реагирует на оклики, свет и другие раздражители.
У свиней учащается дыхание, появляются судорожные жевательные движения, обильное слюнотечение в виде пены, температура тела почти не изменяется, свиньи визжат.
Диагноз. Время возникновения болезни и характерные клинические признаки позволяют без затруднений поставить диагноз на послеродовую эклампсию.
Течение. Малейшее внешнее раздражение усиливает припадки. В течение нескольких минут животное лежит, находясь как бы в коматозном состоянии, затем вскакивает, дико озираясь по сторонам, и быстро успокаивается. Эти приступы продолжаются от 5 до 30 мин, затем прекращаются и вновь внезапно возобновляются через несколько часов или даже через 2-18 дней и также неожиданно прекращаются. В промежутках между приступами животное не проявляет никаких признаков заболевания, но бывает ослабленным и только постепенно приходит к нормальному состоянию.
Прогноз в основном благоприятный. Опасность заключается лишь в травмах, которые животное может получить во время приступов. Могут быть осложнения в виде желтухи, аспирационной пневмонии, отека легких, кровоизлияний в головной мозг, параличей. Бывает, что наступившее возбуждение переходит в коматозное состояние со смертельным исходом.
Лечение. Животному необходимо обеспечить покои и темное помещение с обильной подстилкой во избежание травм во время приступов. Лошадям применяют хлоралгидрат, лучше путем ректального введения. Лактирующих животных необходимо часто сдаивать. Рекомендовано кровопускание, особенно при тяжелом состоянии. Введение через рот лекарственных веществ во время припадков противопоказано.
Свиньям можно вводить подкожно 20% -ный раствор кофеина 2-5 мл, т. е. от 0,5 до 1,0 г в пересчете на сухое вещество, можно использовать препараты брома. У кошек при эклампсии показан эфирный наркоз. В период между припадками назначают внутрь натрия гидрокарбонат, препараты брома (коровам и кобылам 20-50 г, свиньям 2-5, собакам 0,2-2 г). Применяют внутримышечно 25%-ный раствор магния сульфата коровам по 120 мл, свиньям, овцам и козам - 20-25, собакам - 5-15 мл (Я. Г. Губаревич, П. Д. Евдокимов).
Если эклампсия возникла у животных во время родов, необходимо принять все меры к быстрейшему завершению родов. После выхода плода, а также после наркоза болезнь нередко исчезает.
ПОЕДАНИЕ ПОСЛЕДА (PLACENTOPHACIA)
К поеданию последа имеют склонность все самки -это врожденный инстинкт всех сельскохозяйственных животных. При этом самка поедает только свой послед и не трогает послед другого животного. Плотоядные обычно поедают свои оболочки и это не отражается на их состоянии. Свиньи охотно поедают свой послед без каких-либо последствий в работе желудочно-кишечного тракта, но от этого развивается склонность к поеданию приплода. У коров, овец, коз и кобыл поедание последа часто приводит к тяжелым расстройствам желудочно-кишечного тракта.
Этиология. Причины этой патологии точно не установлены. Считают, что она возникает как следствие неполноценного кормления во время беременности, осо-енно во второй ее половине, сопровождающееся длительной недостаточностью в рационах витаминов, белка и минеральных солей.
Клинические признаки. У жвачных животных после поедания последа отмечаются явления гастроэнтерита: потеря аппетита, вздутие рубца, повышение общей температуры тела, учащение пульса и дыхания. Могут быть приступы колик, появляется понос. В кале обнаруживаются частицы последа и много слизи. Кусочки последа могут выделяться с калом через 8-10 дней после его поедания. По мере выделения состояние животного улучшается, а процесс пищеварения восстанавливается.
Диагноз ставят на основании анамнестических данных или по результатам осмотра, когда не находят последа ни в родовых путях самки, ни в помещении. Иногда диагноз приходится ставить по обнаружению последа в каловых массах или даже в ротовой полости животного.
Прогноз. Возможна механическая асфиксия, так как плодные оболочки вызывают раздражение рвотных зон сетки, что приводит к рвоте и вероятности попадания части последа при усиленном вдохе в трахею.
Лечение. Кобылам и жвачным назначают голодную диету или включают в рацион легкопереваримые корма, не вызывающие процессов брожения, дают глауберову соль, касторовое масло, а также желудочный сок. Улучшают пищеварение путем дачи соляной кислоты с пепсином (по 20 г каждого на 1 л воды).
Профилактика. Организуют тщательное наблюдение за роженицей во время родов и в послеродовой период. Следует сразу же убирать послед после его отделения. Животных с неотделившимся последом необходимо коротко привязывать. В родильных помещениях должно быть круглосуточное дежурство.
ПОЕДАНИЕ ПРИПЛОДА (FETOPHAGIA)
Эта патология наблюдается у свиней, сук, кошек и крольчих. Более склонны к поеданию своего приплода первородящие самки, особенно свиньи и крольчихи. Поедают приплод свиньи сразу после родов и почти никогда — после кормления.
Этиология. Причиной фетофагии у свиней является неправильное кормление в период супоросности. Это связано с недостатком в рационе минеральных солей, а также скармливанием продуктов животного происхождения. Свиньи, ранее съевшие послед, крыс или мертвыe плоды, склонны к поеданию приплода. Иногда причиной поедания являются болезненные явления во время сосания (мастит, острые зубы, воспаление половых органов или желудочно-кишечного тракта). Крольчихи поедают свой приплод при минеральной недостаточности рациона, а также при недостатке воды в клетках.
Появлению этого порока способствуют врожденная злобность самок, расстройства функций головного мозга, скармливание сырого мяса и мясных отходов, поедание последа.
Профилактика. Для профилактики поедания приплода большое значение имеет регулярный моцион и рациональное кормление беременных животных. Рационы беременных должны содержать достаточное количество минеральных веществ и витаминов, поэтому свиньям и крольчихам скармливают красную морковь, витаминное сено, витаминную травяную муку и минеральные добавки. Накануне родов первородящим свинкам производят массаж вымени, чтобы они после родов подпускали поросят. Важно следить за родами и своевременно убирать послед. В первые дни жизни поросят рекомендуется держать в отдельном ящике и подсаживать на кормление только под надзором.
Во избежание поедания крольчихами своего приплода следует немедленно убирать из клеток мертвых крольчат. В рацион сукрольным животным следует вводить необходимое количество минеральных веществ и витаминов. Обеспечивать клетки сукрольных и окролившихся животных водой. Крольчих, страдающих фетофагией, выбраковывают. В течение 7-10 дней крольчих подсаживают к приплоду только на время кормления, а в более поздние сроки крольчих уже можно оставлять с крольчатами.
Иногда дача рвотных средств (вератрин, рвотный камень) после поедания одного поросенка или крольчонка позволяет сохранить оставшийся приплод.
ПОСЛЕРОДОВОЕ ЗАЛЕЖИВАНИЕ (PARAPLEGIA PUERPERALIS)
Болезнь проявляется неспособностью животного одняться после рождения плода. Чаще бывает у коров, реже - у мелкого рогатого скота, совсем редко - v свиней.
Этиология. Причиной возникновения послеродового залеживания является контузия седалищного и за-пирательного нервов или шейки матки вследствие патологических родов. Наиболее часто это проявляется после насильственного извлечения большого плода при неправильных членорасположении или позиции. Послеродовое залеживание может быть следствием нарушения обмена веществ или скрытых травм во время родов, или следствием растяжения крестцово-подвздошного сочленения и связок таза и крестца.
Клинические признаки. Животное не может самостоятельно подняться на ноги, а если его поднять, не стоит на конечностях. Отмечается слабость задней части туловища, хотя двигательная и чувствительная функции сохранены. Со стороны органов пищеварения, дыхания и сердечно-сосудистой системы никаких изменений не наблюдается. Температура тела, пульс, дыхание могут быть в пределах нормы, руминация иногда ослаблена.
Диагноз. Прежде всего необходимо исключить повреждение таза и органов движения. Если животное длительное время после родов не может подняться при отсутствии каких-либо других болезненных симптомов, речь идет о послеродовом залеживании.
Течение и прогноз. Болезнь может длиться от нескольких дней до нескольких недель и закончиться летально от истощения или пролежней. Поэтому, если после 10-15-дневного лечения выздоровление не наступило, животное подвергают вынужденному убою с целью сохранения годности мяса в пищу людям.
Лечение. Необходимо обеспечить животное обильной мягкой подстилкой. Два раза в сутки следует переворачивать животное с боку на бок. На 4-5-й день после заболевания рекомендуется сделать попытку поставить животное на ноги, а если оно не встает, подвесить его с помощью специального подвешивающего аппарата.
Корм должен быть легкопереваримый, не объемистый, но питательный. Кожу ежедневно следует подвергать массажу. Особенно необходим массаж после переворачивания животного на другой бок. Можно конечности растирать раздражающими мазями. Полезны теплые припарки в области крестца и инъекции под кожу стрихнина (коровам - 0,05-0,15 г; мелким животным свиньям - 0,002-0,005 г). При показаниях применяют симптоматическое лечение.
ПРОФИЛАКТИКА ЗАБОЛЕВАНИЙ ВО ВРЕМЯ РОДОВ И В ПОСЛЕРОДОВОМ ПЕРИОДЕ
Вопросы профилактики болезней самок сельскохозяйственных животных, возникающих во время родов и в послеродовом периоде, не могут быть решены каким-либо одним мероприятием. Их следует решать комплексно, при этом необходимо предусмотреть следующее:
1. Полноценное кормление животных с обеспечением их всеми необходимыми ингредиентами в кормовом рационе, особенно белками, углеводами, витаминами и минеральными веществами. Все ингредиенты кормового рациона должны содержаться в определенных количествах. В организме сухостойных коров должны создаваться резервы питательных веществ, так как в первые недели после родов на образование молока расходуется больше питательных веществ, чем животное способно усвоить с кормом. Таким образом создается дефицит в основном обмене.
2. В сухостойный период беременные животные должны быть выделены в отдельные группы или секции при поточно-цеховой системе воспроизводства стада и производства молока. Роды у коров должны проходить в специальных боксах. На фермах промышленного типа должны быть оборудованы родильные отделения, на овцефермах - тепляки, обеспечивающие нормальные УСЛОВИЯ для родов.
3. Беременным животным необходимо обеспечить моцион. Для этого у скотных дворов строят выгульные площадки и прогулочные прогоны. Моцион беременным животным следует предоставлять независимо от сроков беременности и возобновлять через 3-4 дня после родов.
4. Осуществлять рациональный подбор родительских пар с целью профилактики крупноплодности и уменьшения тем самым числа патологических родов..
5. Строго соблюдать асептику и антисептику во время родовспоможения и при лечении гинекологических заболеваний.
6. Проводить раннюю акушерскую диспансеризацию, которая позволяет контролировать течение послеродового периода и профилактировать воспалительные процессы в половых органах или выявлять их на ранних стадиях развития.
Глава VII
ОПЕРАТИВНОЕ АКУШЕРСТВО
АКУШЕРСКИЕ ОПЕРАЦИИ
Все манипуляции, которые выполняет ветеринарный врач при оказании помощи животному во время родов, называются акушерскими операциями. Сущность оперативного акушерства заключается в комплексе приемов оказания помощи матери и плоду. Проводимые при патологических родах акушерские операции отличаются от хирургических тем, что они являются неотложными и выполняются незамедлительно, в любое время суток, так как промедление в их проведении может угрожать жизни не только плода, но и матери. Особенностью акушерских операций является и то, что они выполняются не под контролем глаза, а под контролем осязания, поэтому акушер должен иметь четкое представление о топографической анатомии плода и родовых путей матери. В каждом отдельном случае нельзя предусмотреть продолжительность и исход акушерской операции, так как вариации патологических родов весьма разнообразны и зависят как от особенностей расположения плода в матке, так и от состояния родовых путей роженицы. Акушерские операции небезопасны для акушера, так как при неосторожном родовспоможении, недостаточной фиксации, выполнении в любых случайных местах, при гнилостном разложении и эмфиземе
плода, наличии бруцеллезной инфекции и в ряде других случаев может быть причинен ущерб здоровью акушера. При выполнении акушерских операций необходимо придерживаться ряда основных правил. Эти правила следующие:
1. Выполняя любую операцию, акушер должен стремиться спасти жизнь и плоду и матери, а если это не удается, то спасать жизнь тому, кто более ценен или у кого больше шансов остаться живым.
2. Соблюдать во время родовспоможения правила асептики и антисептики.
3. На все предлежащие части плода, которые можно зафиксировать, следует накладывать акушерские петли, чтобы они при отталкивании в полость матки не могли занять там неправильное членорасположение.
4. При сухих родах следует увлажнить родовые пути мыльным раствором, отваром семени льна, вазелиновым маслом или другими веществами, не имеющими резкого запаха, так как в случае вынужденного убоя роженицы мясо от таких животных не может быть использовано в пищу людям.
5. Все исправления неправильных предлежаний, позиций, положений и членорасположений плода следует производить только в полости матки, предварительно оттолкнув туда плод и разместив роженицу так, чтобы подлежащие исправлению части плода располагались сверху.
6. Извлекать плод следует только во время схваток и потуг, применяя силу не более четырех человек. При двойнях сначала извлекать верхний плод.
ПОДГОТОВКА К ОКАЗАНИЮ АКУШЕРСКОЙ ПОМОЩИ
Подготовка к акушерской операции состоит из подготовки животного, акушера и инструмента.
Подготовка животного. Акушерские операции лучше производить на лежащем животном. При стоячем положении у животного выгнут позвоночник и сильно напряжены брюшные мышцы. Тазовые конечности выдвинуты вперед. При этом средняя ягодичная мышца, двуглавая мышца бедра, полусухожильная и полуперепончатая мышцы сильно напряжены, что предупреждает сгибание тазовых конечностей под тяжестью туловища.
Двуглавая мышца бедра у коров, а у кобыл - и полусухожильная, начинаясь от первых крестцовых и заканчиваясь у последних хвостовых позвонков, не позволяют при стоячем положении животного отклонять конец крестцовой кости вверху и тем самым расширять заднюю часть полости таза в сторону. Кроме того, все мышцы, прикрепленные к седалищному бугру, оттягивают его вниз, в результате чего поднимается вверх передний край лонных костей, что затрудняет вход плода в таз. Все сказанное выше свидетельствует о том, что стоячее положение роженицы при патологических родах является неблагоприятным.
Если роженица лежит на животе с приподнятым тазом, подогнутыми конечностями и слегка вогнутым позвоночником, все указанные выше мышцы тазовых конечностей находятся в расслабленном состоянии. Ь это время крестец может смещаться вверх, что увеличивает ширину входа в таз и облегчает выход плода и^ родовых путей (рис. 96). При оказании акушерской помощи мелким животным их следует положить на стол так, чтобы задняя часть туловища несколько сви сала за край стола. Овец, коз, свиней фиксируют два помощника. Сукам перед оказанием акушерской помощи надевают намордник, кошкам - на голову и переднюю часть туловища полотняный мешок, задние лапы фиксирует руками помощник.
Принимать роды желательно в родовой секции родильного отделения, но нередко роды проходят в стойлах, других случайных местах. Поэтому надо убрать рядом стоящих животных, затем обеспечить чистой и сухой подстилкой (лучше соломенной), не применяя с этой целью сыпучих веществ (торф, опилки, костра). Повал роженицы производят на мягкую подстилку и с большой осторожностью во избежание перелома костей, перекручивания матки и других нежелательных последствий. Расположить животное следует так, чтобы задняя часть туловища была выше передней.
Наружные половые органы роженицы и прилегающие к ним ткани обмывают теплой водой с мылом и дезинфицируют 3% -ным раствором креолина или лизола, или раствором фурацилина 1:5000. Хвост забинтовывают, отводят в сторону и фиксируют.
Круп животного покрывают чистой простыней или клеенкой, чтобы предохранить от загрязнения руки акушера.
Подготовка акушера. Для родовспоможения акушер должен иметь специальную одежду: ватную или меховую безрукавку, халат, передник, два наплечника, резиновые сапоги. Сорочку и халат лучше иметь без рукавов. Предлагаемые специальные влагозащитные комбинезоны не нашли одобрительного со стороны вет-работников отношения.
Серьезное внимание следует обращать на обработку Рук. Введение в родовые пути необработанной руки может сопровождаться занесением микробов. С другой стороны, роженица может стать источником заражения для акушера, особенно при оказании помощи больным бруцеллезом животным, а также при наличии в полости матки разлагающихся плодов.
В связи с этим наиболее целесообразно при оказа-ии акушерской помощи пользоваться хирургически-и или акушерско-гинекологическими резиновыми ерчатками. ЕСЛИ перчаток нет, родовспоможение проводят после тщательной обработки рук.
Для обработки рук используют различные способы применяемые в хирургии. Предварительно коротко остригают ногти, руки тщательно моют в течение 5 мин свежеприготовленным на горячей воде 0,5%-ным раствором нашатырного спирта, вытирают насухо полотенцем и обрабатывают 70-96-градусным спиртом. Царапины, ссадины, раны на коже смазывают раствором йода и покрывают коллодием. В кожу рук втирают прокипяченное вазелиновое масло или ланолин. При опасности инфицирования во время операции акушер в кожу рук должен втереть 10% -ную ихтиоловую мазь.
После завершения работы руки моют горячей водой с мылом, протирают 70-97-градусным спиртом; если появились ссадины или царапины, их смазывают раствором йода.
АКУШЕРСКИЙ ИНСТРУМЕНТ
При оказании животному акушерской помощи лучше обходитсья без акушерского инструмента. Извлекать плод с помощью инструмента нужно только в необходимых случаях.
Акушерский инструмент в зависимости от назначения подразделяется на три группы: вспомогательный; для отталкивания и извлечения плода; для фетотомии.
Вспомогательный инструмент. К числу вспомогательного инструмента относятся петлепроводники Цвика, Афанасьева, Линдгорста (рис. 97).
Петлепроводник Цвика во многом похож на пи-лопроводник, используемый при фетотомии, однако не имеет вставных отверстий и зажимных винтов для проволочной пилы. Его длина 25 см. Используется для обведения веревочной петли вокруг шеи, конечности или туловища плода.
Петлепроводник Афанасьева более удобен в работе по сравнению с другими конструкциями, его можно легко провести между тесно соприкасающимися частями плода.
Петлепроводник Линдгорста представляет собой овальное кольцо, близкое по форме к носовому кольцу для быков. Изготовлен из круглого нешлифованного железа, имеет длину 14 см, ширину 4 см.
Инструмент для отталкивания плода. К этому инструменту относятся акушерские клюки Гюнтера, Кюна, Беккера (рис. 98). При отталкивании плода в полость матки акушерской клюкой нужно соблюдать осторожность, чтобы клюка не соскользнула и не нанесла травму. Вводить клюку в полость матки следует под контролем руки.
Клюка Гюнтера представляет собой металлический стержень длиной около 100 см и толщиной 1-1,5 см. Передний конец клюки имеет форму полукруглой вилки, задний снабжен рукояткой. Передний конец клюки прижимают к плечу, груди или седалищной вырезке плода.
Клюка Кюна имеет раздвоенный передний конец с отверстиями, через которые продевают веревку. Если конец веревки натянуть, клюка плотно приляжет к необходимой части плода и не сможет соскользнуть при его отталкивании. Эта клюка применяется как для отталкивания, так и для извлечения плода.
Клюка Беккера при помощи веревки обеспечивает хорошую фиксацию части плода. Передний ее конец имеет шаровидную форму и тем самым предохраняет матку от повреждения.
