И гангренозный метриты
Некротический и гангренозный метриты во многом сходны. Оба они относятся к тяжелым, остропротекающим послеродовым заболеваниям, характеризуются поражением всех слоев матки и часто заканчиваются гибелью животного вследствие септицемии или пиемии.
Этиология. Гнилостное разложение в матке плода или последа, внесение гноеродной или гнилостной инфекции в родовые пути и матку через необеззараженные акушерские инструменты и руки. Предрасполагающие факторы — травмы родовых путей и матки, а также ослабление общей резистентности организма роженицы.
Симптомы. При некротическом метрите происходит отложение фибрина в толще слизистой оболочки и в мышцах матки, что ведет к нарушению питания тканей и омертвению отдельных участков с последующим их распадом и отторжением в полость матки. При этом образуются эрозии и язвы, что способствует проникновению микробов в лимфу и кровь и развитию общей послеродовой инфекции. Некрозу подвергается ткань преимущественно в области материнской плаценты.
При гангренозном метрите происходит гнилостный распад тканей матки, обусловленный внедрением анаэробной микрофлоры, что приводит к тяжелой интоксикации организма и развитию септицемии.
Больные животные сильно угнетены. Овцы (козы) стоят понурив голову или лежат в положении, напоминающем позу при послеродовом парезе. Свиньи зарываются в подстилку и почти не поднимаются, в тяжелых случаях отмечается цианотичность кожного покрова. У собак быстро нарастает общая слабость, в отдельных случаях животное не может самостоятельно встать и даже поднять голову, не реагирует на окружающее и зов; часто наблюдается рвота.
У больных животных аппетит отсутствует. Волосяной покров взъерошен, слизистые оболочки ротовой и носовой полостей сухие, гиперемированные или, наоборот, бледные. Температура тела повышена на 1,5—2°С, пульс частый, напряженный или слабый, нитевидный, дыхание учащенное. Секреция молока прекращается, нередко возникает мастит. Вследствие сильной интоксикации у животных повышена жажда, нередко наблюдается профузный понос.
Слизистая оболочка преддверия влагалища сухая, отечная. При некротическом метрите выделяется из половой щели ихороз-ная жидкость красноватого или грязно-серого цвета с примесью крошкообразных масс. У овец и коз в выделениях могут обнаруживаться отторгнувшиеся карункулы или их кусочки.
Для гангренозного метрита характерно выделение зловонного экссудата буро-красного, иногда почти черного цвета.
Течение и прогноз. Если своевременно не принять действенных мер, то обычно животное погибает от сепсиса на 3—8-й день. Смерть наступает при явлениях нарастающей слабости сердца. Иногда животное погибает от перитонита, который возникает при распространении воспалительного процесса на брюшину или при поступлении в брюшную полость содержимого матки при разрывах ее стенки.
У овец и коз разрыв матки может произойти при введении в нее растворов для промывания.
У собак гангренозный процесс, поражающий материнскую часть плаценты, почти всегда осложняется перфорацией матки, поэтому болезнь определяют как перфорирующий метрит, перфорирующая язва матки, гангрена материнской части плаценты и т. д. В большинстве случаев у сук язвенные изменения в плацентарной зоне, ведущие к ее перфорации, бывают связаны с наличием в полости матки разлагающегося плода или последа. Клинически перфорирующий метрит у собак проявляется комплексом симптомов гангренозного метрита (зловонные выделения шоколадного цвета и т. д.) и септического перитонита (напряженный, болезненный живот и т. д.). Точный диагноз можно поставить только при лапаротомии, однако к этой операции нередко прибегают слишком поздно, когда уже нельзя спасти животное. В матке в области плацентарных зон находят один или чаще всего несколько участков перфорации.
Лечение. Такое же, как при лечении послеродового гнойного эндометрита. Самым радикальным лечебным приемом при некротическом и гангренозном метритах является экстирпация матки. Однако при тяжелом состоянии животного (сепсис) исход хирургического вмешательства у овец, коз и свиней часто бывает неблагоприятным. У собак и кошек, если температура тела не падает, исход операции в большинстве случаев благоприятный.
