Модель ВирждинииХендерсон
1. Пациент - человек с фундаментальными потребностями как в здоровом состоянии, так и во время болезни.
2. Источник проблем пациента - невозможность осуществления ухода за собой по причинам детского ил старческого возраста, из-за определенных обстоятельств (длительное умирание, пребывание в бессознательном состоянии, выздоровление).
3. Цель ухода - достижение долгосрочных целей, направленных на удовлетворение всех 14-ти потребностей пациента. Краткосрочные цели ставятся медицинской сестрой только при состояниях пациента, требующих неотложных мер.
4. Направленность помощи:
- обсуждение с пациентом условия оказания помощи при сестринском обследовании;
- удовлетворение потребностей пациента при его активной помощи.
5. Роль медсестры:
- самостоятельный медицинский работник, осуществляющий уход за пациентом;
- средний медицинский работник, подчиняющийся врачу и выполняющий врачебные назначения для быстрейшего достижения цели - восстановления удовлетворения потребностей пациента.
6. Способы вмешательства - выполнение назначенных врачами процедур, выдача и контроль приема лекарственных препаратов пациентом, привлечение семьи пациента к участию в уходе
7. Результат оценить модель Хендерсон предлагает лишь тогда, когда будут удовлетворены все потребности пациента при участии медсестры.
Вопросы для контроля усвоения материала
1. Перечислите основные положения модели В. Хендерсон.
2. Дайте понятие роли человека как индивида по концепции В. Хендерсон.
3. Охарактеризуйте основные положения модели Д. Орем.
4. Раскройте цель сестринского вмешательства по Д. Орем.
5. Расскажите о значении моделей сестринского ухода для дальнейшего прогресса теории и практики сестринского дела.
Лекция № 4
Тема 1.1.4.Сестринское дело на современном этапе
Содержание учебного материала:
1. Международная научно-практическая конференция «Новые сестры для новой России» (Голицыно, август 1993 г.) и ее решения.
2. Современные представления о сестринской специальности.
3. Преобразования в системе подготовки сестринского персонала.
4. Значение проведения научных изысканий и перспективы развития сестринского дела в России.
1. Международная научно-практическая конференция «Новые сестры для новой России» (Голицыно, август 1993 г.) и ее решения
В 1993 году в Голицыно (пригород Москвы) состоялась I Всероссийская научно-практическая конференция по проблемам СД под лозунгом «Новые сестры для новой России».
Принятый на конференции программный документ «Философия сестринского дела в России» отражает взгляды Российских медицинских сестер на основные ценности и раскрывает перед обществом перспективы профессиональной деятельности
| Причины, тормозящие развитие сестринского дела |
| Низкий профессиональный и социальный статус медсестры |
| Низкий уровень подготовки медсестер |
| Пренебрежение зарубежным опытом |
| Отсутствие перспектив профессионального роста |
| Недооценка значимости управления сестринской деятельности |
Во всем мире сестринское дело рассматривают как самостоятельную науку, которая имеет свои теоретические основы и свою философию. Философия (греч.любовь к мудрости) - мировоззрение, система идей, взглядов на мир и на место в нем человека.
| Сестринское дело |
| Наука |
| Теория сестринского дела |
| Философия сестринского дела |
| Профессия |
| Этика |
| Общество |
| Этический кодекс |
| Миссия сестринского дела |
| Цели деятельности |
| Задачи |
Философия сестринского дела, принятая на конференции, является частью общей философии и представляет собой систему взглядов на профессию медицинской сестры. А профессия медицинской сестры тесно связана с обществом (работа, место учебы) и окружающей средой.
Профессия медицинской сестры имеет определённые обязательства перед обществом, но и само общество должно иметь обязанности перед сестрой.
Философия сестринского дела основана на общечеловеческих принципах этики и морали. В центре этой философии находится человек (пациент). Человек со своими потребностями и проблемами в философии сестринского дела рассматривается как единое целое (холистический подход).
1 - биологические потребности
2 - духовные потребности
3 - социальные потребности
На Голицынской конференции определены основные принципы, миссия, задачи, цели философии сестринской деятельности.
Основные принципы философии сестринского дела
| Уважение к жизни |
| Уважение достоинства пациента |
| Уважение прав |
Философия сестринского дела включает 4 основных понятия:
| Сестринское дело наука и искусство | Пациент личность | Окружающаясреда совокупность факторов | Здоровье динамическая гармония |
Голицынская конференция дает следующее определение здоровью: «Здоровье - это динамическая гармония личности с окружающей средой, достигнутая посредством адаптации».
Известно, что на здоровье человека влияют как внутренние, так и внешние факторы, способствующие укреплению здоровья или разрушающие его (факторы риска), а также образ жизни человека.
Искусство сестринского дела заключается в гармоничном сочетании творческого подхода и научной обоснованности процедур, пособий, словесных воздействий и бесед в процессе ухода за больным.
Миссия сестринского дела - оказание помощи конкретным людям, семьям и группам в определении и достижении их физического, умственного и социального потенциала в контексте той окружающей среды, в которой они живут и работают.
Цель сестринского дела - осуществление сестринского процесса.
Объект деятельности сестринского персонала - пациент (человек) - носитель болезни (здоровья).
Задача медсестры - выявление и решение проблем пациента, связанных со здоровьем (болезнью), задача же врача - коррекция здоровья (лечение болезни).
Сестра, разделяющая философию сестринского дела, принимает этические обязанности, ценности и добродетели, которые определяет Этический кодекс медсестры в каждой стране, в том числе и в России.
