оцианатом рекомендуется обращаться к специализированной литературе.
Лекарственные взаимодействия - гипотензивный эффект нитропруссида может усиливаться ганглиоблокирующими препаратами (например, триметафаном, гексаметонием (бензогексонием)), общими анестетиками (например, галотаном (фтпоротаном), энфлураном) или другими цирку-ляторными депрессантами.
Животные, получающие другие гипотензивные препараты (например, [}— блокаторы, ингибиторы ацетилхолинэстеразы), могут оказаться более чувствительными к гипотензивному эффекту нитропруссида.
При сочетанном назначении нитропруссида и добутамина может привести к синергическим эффектам (увеличение сердечного выброса и снижение давления заклинивания).
Дозы- Указания по приготовлению раствора для в/в введения: для разведения порошка влить 2-3 мл D5W в 50-мг флакон. Полученный раствор добавить к 1000 мл D5W. Емкость обернуть алюминиевой фольгой или другим непрозрачным материалом. В полученном растворе содержится 50 микрограмм/мл нитропруссида. Для крупных животных могут потребоваться более высокие концентрации препарата. Систему для в/в введения нитропруссида защищать от воздействия света не требуется. Раствор может стать слегка коричневатого оттенка, что допустимо, тогда как приобретший голубоватый, темно-красный или зеленоватый цвета следует выбрасывать. Растворы сохраняют устойчивость в течение 24 часов после их приготовления. Во время в/в инфузии нитропруссида в систему добавлять какие-либо другие препараты не следует.
Используют мини-системы для мелких животных (60 капель равны примерно 1 мл; в 1 капле -примерно 0,83 микрограмма) с устройством по управлению потоком раствора (с насосом, с регулятором-контроллером). Препарат вводят до достижения эффекта со скоростью 0,5-10 микрограмм/кг/мин в виде в/в постоянной инфузии. Для большинства животных достаточно 3 микрограмм/кг/мин. Кровяное давление следует контролировать постоянно. Внесосудистого поступления препарата допускать не следует (Plumb 1988). Один из авторов для собак рекомендует дозу 1-10 микрограмм/кг/мин в/в (Moses 1988).
Параметры для мониторинга -1) кровяное давление следует контролировать постоянно;
2) кислотно-щелочной баланс;
3) электролиты (особенно Na+).
Информация для владельца - в/в введение
нитропруссида должно производиться только в условиях ветеринарной клиники и под непосредственным контролем профессионала с постоянным мониторингом кровяного давления.
Форма выпуска/ Препараты/ Сертификат FDA / Время ожидания - Ветеринарные препараты: в США нет. Медицинские препараты:
Нитропруссид натрия, порошок для инъекций 50 мг/ флакон во флаконах по 2 мл и 5 мл; Nitmpress ® (Abbott); Generic, (Rx).
