Параметры для мониторинга -
1) глюкоза сыворотки крови;
2) клинический анализ крови (по меньшей мере,
каждые 3-4 мес);
3) физикальный осмотр (наблюдение за появлени
ем симптомов побочных эффектов - см. выше).
Информация для владельца - владельцев сле
дует предупредить о вероятности возникновения
симптомов гипер- или гипогликемии, патологиче
ского кровотечения, нарушений со стороны ЖКТ
и т. д.
Форма выпуска/ Препараты/ Сертификат FDA / Время ожидания - Ветеринарные препараты: в США нет. Медицинские препараты:
Диазоксид в капсулах для перорального применения по 50 мг; диазоксид, суспензия для перорального применения 50 мг/мл в бутылках с дозатором по 30 мл; Proglycein ® (Baker Norton), (Rx).
Также в Великобритании выпускаются таблетки по 50 мг; Eudemine ® (Allan & Hanburys).
DICHLORPHENAMIDE- ДИХЛОРФЕНАМИД
Физико-химические свойства - ингибитор кар-боангидразы, белый или почти белый кристаллический порошок с температурой плавления 235-240°С, рКа - 7,4 и 8,6. Очень мало растворим в воде, растворим в спирте.
Хранение/ Устойчивость/ Совместимость -таблетки следует хранить в герметичной упаковке при комнатной температуре. Срок хранения таблеток составляет 5 лет от даты изготовления.
Фармакологическое действие - см. информацию, приведенную в описании Ацетазодамида.
Применение/ Показания - дихлорфенамид применяется для медикаментозного лечения глаукомы.
Фармакокинетика - не изучена на домашних животных. В одной публикации (Roberts 1985) утверждается, что при назначении дозы в 2,2 мг/кг препарат начинает действовать через 30 мин; максимальный эффект развивается в течение 2-4 ч; продолжительность действия у мелких домашних животных составляет 6-12 ч.
Противопоказания/ Меры предосторожнос ти/ Побочные эффекты/ Предупреждения / Пе редозировка и Лекарственные взаимодействия -см. информацию, приведенную в описании Ацета- золамида.
Дозы- Собакам:
а) 2-5 мг/кг per os каждые 8 ч (Davis 1985);
б) 10-15 мг/кг в день, разделив суточную дозу на
2-3 приема, ежедневно (Brooks 1986);
в) 2-5 мг/кг per os, разделив суточную дозу на 3
приема (Wyman 1986);
г) 2-4 мг/кг per os 2-3 раза в день (Morgan 1988).
Кошкам:
а) 10-25 мг (общая доза) каждые 8 ч per os (Davis
1985);
б) 1 мг/кг per os 2-3 раза в день (Morgan 1988).
Параметры для мониторинга -
1) внутриглазное давление/тонометрия;
2) электролиты сыворотки крови;
3) общий клинический анализ крови с дифференци
рованным и периодически повторяемым тестиро
ванием при постоянном применении препаратов;
4) побочные эффекты.
Информация для владельца - если появляется дисфункция ЖКТ, давайте препарат с кормом. Ставьте в известность ветеринарного врача в случае, если возникает кровотечение или кровоизлияния, или если у животного появляется тремор или высыпания.
Форма выпуска/ Препараты/ Сертификат FDA / Время ожидания - Ветеринарные препараты: в США нет. Медицинские препараты:
Дихлорфенамид в таблетках по 50 мг (с насечкой); Daranide ® (Merck); (Rx).
DICHLORVOS - ДИХЛОРОФОС
Физико-химические свойства - фосфороргани-ческий, инсектицидный препарат, также известный под названием 2,2-дихлоровинилдиметилфо-сфат или DDVP.
Хранение/ Устойчивость/ Совместимость -таблетки и капсулы следует хранить в холодильнике (2-8°С). Добавки к корму не следует хранить в условиях с температурой ниже температуры замораживания. Дихлорофос при попадании во влажные условия или при контакте с окислителями может легко подвергаться гидролизу.
Фармакологическое действие - как и другие фосфорорганические препараты, дихлорофос ин-гибирует ацетилхолинэстеразу, нарушая нейро-мышечную передачу у чувствительных к препарату паразитов.
DICHLORVOS • 229
Применение/ Показания - дихлорофос показан для применения внутрь с целью лечения заболеваний у собак и кошек, вызванных круглыми гельминтами (Toxocara cams, Toxocara cad, Toxacaris leon - ina) и кровососущими нематодами (Ancylostoma caninum, Ancylostoma tubaeforme, Uncinaria steno - cephala). Эффективен для лечения заболеваний свиней, вызванных Ascaris, Trichuris, Ascarops strongylina и Oesophagostomum spp. Дихлорофос применяется лошадям для лечения и контроля поражения личинками различных оводов, острицами, крупными и мелкими гельминтами, паразитирующими в кровеносной системе, и крупными круглыми гельминтами. Также применяют в качестве спрея для контролирования популяции мух и в качестве ошейника против блох и клещей собакам и кошкам.
Фармакокинетика - специфической информации не приводится.
Противопоказания/ Меры предосторожнос ти/ Влияние на репродукцию - не следует применять лошадям при запале, коликах, диарее, консти-пации или инфекционных заболеваниях до тех пор, пока эти нарушения не будут устранены. Собакам и кошкам препарат противопоказан в том случае, если у животных наблюдаются признаки серьезной констипации, ущемления кишечника, дисфункции печени, нарушений со стороны системы кровообращения или инфекционного заболевания. Собакам, пораженным D. immitis, назначать дихлорофос не следует. Дихлорофос нельзя сочетать с другими антигельминтными препаратами, тениацидами, филарицидами и не следует назначать в течение нескольких дней после отмены других препаратов, ингибирующих холинзстеразу (см. ниже раздел Лекарственные взаимодействия).
Исследования не показали какого-либо тератогенного воздействия при применении препарата в обычных дозах.
Побочные эффекты/ Предупреждения - побочные эффекты обычно дозозависимы, см. ниже раздел Передозировка/Острая токсичность. Кошки, молодые и истощенные животные могут быть более чувствительными к токсическим эффектам препарата. Следует избегать применения дихло-рофоса котятам, кошкам с любыми сопутствующими заболеваниями, истощенным животным или при стрессах.
Передозировка/ Острая токсичность - при передозировке могут наблюдаться рвота, тремор, брадикардия, нарушения со стороны дыхательной системы, чрезмерное возбуждение, саливация и диарея. В качестве антидота можно ввести атропин (для более подробной информации см. Атро-
пин и Пралидоксим). Животным при интоксикации фосфорорганическими препаратами не следует назначать сукцинилхолин (дитилин), теофил-лин, аминофиллин (эуфиллин), резерпин или препараты, угнетающие дыхание (наркотические вещества, фенотиазины). Если у человека произошло случайное поступление препарата внутрь, следует обратиться к врачу или вызвать скорую неотложную помощь.
Лекарственные взаимодействия - ацепрома- зин или другие фенотиазины не следует давать животному в течение 1 месяца после дегельминтизации фосфорорганическими препаратами, так как эффект последних может быть потенцирован. Вследствие антихолинэстеразной активности фос-форорганических препаратов, следует избегать одновременного применения их с DMSO. Цитиоат теоретически может усилить токсический эффект левамизола. Побочные эффекты пирантела памо- ата (или тартрата) могут усугубиться, если назначить его одновременно с фосфорорганическими препаратами. Животным, получающим фосфорор-ганические антигельминтные препараты, в течение 48 ч не следует давать сукцинилхолин (дити лин) или другие деполяризующие мышечные релаксанты. Такие препараты, как морфин, неостиг- мин (прозерин), физостигмин и пиридостигмин, могут ингибировать холинэстеразу, поэтому назначения их вместе с фосфорорганическими препаратами следует избегать.
Дозы- Собакам:
а) 26,4-33 мг/кг per os (Papich 1992);
б) взрослым животным: 27-33 мг/кг; щенкам: 11
мг/кг (Sherding and Johnson 1994a).
Кошкам:
а) 11 мг/кг per os (Papich 1992), (Sherding and
Johnson 1994a).
Мелким домашним животным:
Включая крыс, мышей, морских свинок, хомячков, шиншилл при блохах/ вшах: подвешивать полоску с дихлорофосом, длиной в 5 см на 6 дюймов выше клетки на 24 ч 2 раза в неделю в течение 3 недель (Anderson 1994).
Крупным животным:
Прочтите рекомендованные указания по применению препарата и следуйте им, включая установленное время ожидания.
Параметры для мониторинга - 1) эффективность; 2) побочные эффекты.
Информация для владельца - хранить в недоступном для детей месте. С жидкими препаратами
DICLOXACILLIN SODIUM
дихлорофоса следует обращаться чрезвычайно осторожно (например, со спреем); следуйте всем указаниям по их применению! Шарики для перо-рального применения не перевариваются и могут обнаруживаться в кале животного.
Форма выпуска/ Препараты/ Сертификат FDA / Время ожидания -Ветеринарные препараты:
Дихлорофос для перорального применения: таблетки по 10 мг, 20 мг; капсулы по 68 мг, 136 мг, 204 мг; шарики (в пакетиках) по 136 мг, 204 мг, 544 мг; Task ® & Task ® Tabs (Fermenta); (Rx). Утвержден для применения собакам (капсулы, шарики и таблетки) и кошкам (только таблетки).
Дихлорофос для перорального применения для лошадей Equine Wormer 78 г/пакетике; Cutter Dichlorvos Horse Warmer ® (Miles); (OTC).
Дихлорофос добавка в корм: Atgard® С (Fermenta); (OTC); Atgard® Swine Warmer (Fermenta); (OTC).
Также выпускается в виде 9,6% ошейника от блох и клещей для собак и кошек: Pet Insecticide Collar (Fermenta); (OTC) и 40,2% концентрата для распыления в баллонах по 5 галлон: Vapona ® Concentrate (Fermenta); (OTC).
Медицинские препараты: в США нет.
DICLOXACILLIN SODIUM - ДИКЛОКСАЦИЛЛИНА НАТРИЕВАЯ СОЛЬ
Для общей информации по пенициллинам, включая побочные эффекты, противопоказания, передозировку, лекарственные взаимодействия и параметры для мониторинга см. Пенициллины, Общая информация.
Физико-химические свойства - изоксазолил-пенициллин, полусинтетический пенициллиназо-резистентный препарат. Промышленностью выпускается в виде соли моногидрата натрия, которая представляет собой белый или почти белый кристаллический порошок, легко растворим в воде, рКа 2,7-2,8. Один грамм диклоксациллина натриевой соли содержит не менее 850 микрограмм диклоксациллина.
Диклоксациллина натриевая соль может также быть известна под названием дихлорфенилмети-лизоксазолил пенициллина натриевой соли или метилдихлорофенилизоксазолила пенициллина натриевой соли.
Хранение/ Устойчивость/ Совместимость -капсулы и порошок для приготовления перораль-
ной суспензии следует хранить при температуре не выше 40°С, предпочтительнее при комнатной температуре (15-30 °С). После разведения оставшуюся часть суспензии следует поместить в холодильник, через 14 дней уничтожить. При хранении в условиях комнатной температуры суспензия для перорального применения устойчива в течение 7 дней.
Фармакологическое действие/ Применение/ Показания - информацию, касающуюся этого препарата, см. в описании Клоксациллина.
Фармакокинетика (специфическая) - дик-локсациллин выпускается только в виде форм для перорального применения. Диклоксациллина натриевая соль устойчива к инактивации в кислой среде кишечника, но абсорбируется лишь частично. Известно, что у человека после перорального поступления биодоступность составляет 35-76%, при приеме с пищей уменьшается и скорость, и степень всасывания препарата.
Препарат распределяется в печень, почки, кости, желчь, плевральную, синовиальную и асцит-ную жидкости. Однако один из производителей утверждает, что концентрация диклоксациллина в асцитной жидкости не является терапевтической. Как и другие пенициллины, препарат только в небольшом количестве проникает в цереброспинальную жидкость. У человека примерно 95-99% препарата связывается с белками плазмы крови.
Диклоксациллин частично метаболизируется до активных и неактивных метаболитов. Эти метаболиты и исходное вещество быстро выводятся с мочой путем клубочковой фильтрации и каналь-цевой секреции. Небольшое количество препарата выводится также через желчь с калом. Период полувыведения из сыворотки крови у человека с нормальной функцией почек составляет 24-48 мин. Известно, что у собак период полуэлиминации составляет 20-40 мин.
Дозы - Собакам:
При инфекциях, вызванных чувствительной микрофлорой:
а) 11-25 мг/кг per os каждые 8 ч (Papich 1988);
б) 10-50 мг/кг каждые 8 ч per os (Greene 1984);
в) при инфекциях, вызванных резистентным к
другим пенициллинам Staph.: 10-20 мг/кг per
os 3-4 раза в день (Morgan 1988);
г) 10-25 мг/кг per os каждые 8 ч (Ford and
Aronson 1985);
д) 27,5-33 мг/кг per os каждые 8 ч (Aronson and
Aucoin 1989);
