А: 1 — m. plantaris; 2 — caput laterale т. gastrocnemii; 3 — m. soleus; 4 — tendo calcaneus; 5 — caput mediate m. gastrocnemii; 6 — fossa poplitea;
Б: 1 — m. plantaris; 2 — canatis cruropopliteus (верхнее отверстие); 3 — m. soleus; 4 — tendo calcaneus; 5 — m. popliteus;
В: 1 — m. tibialis posterior; 2 — m. flexor hallucis longus; 3 — retinaculum musculorum flexorum; 4 — m. flexor digitorum longus; 5 — m. popliteus
Кровоснабжение, венозный и лимфатический отток, иннервация мышц голени представлены в таблице 5.15.
Таблица 5.15
Мышцы голени
Кровоснабжение | Венозный и лимфатический отток | Иннервация |
- aa. genus inferioris medialis et lateralis, rr. musculares et aa. sacralis из a. poplitea; - rr. musculares et malleolares из a. tibialis anterior; | I. Венозный отток - кровь оттекает в соименные вены. | - n. peroneus profundus из n. peroneus communis из n. ischiadicus (pl. sacralis): мышцы передней группы; |
- a. circumflexa fibulae, rr. musculares из a. peronea, rr. musculares et malleolares – ветви a. tibialis posterior. | II. Лимфатический отток - в nodi lymphatici tibiales anteriores et inguinales profundi лимфа оттекает от передней группы мышц голени; - в nodi lymphatici poplitei лимфа оттекаетот латеральной и задней групп мышц голени. | - n. tibialis из n. ischiadicus (pl. sacralis): мышцы задней группы; - n. peroneus superficialis из n. ischiadicus (pl. sacralis): мышцы латеральной группы. |
Мышцы стопы. Наряду с прикрепляющимися к костям стопы сухожилиями мышц голени, входящими в состав передней, задней и латеральной группы, стопа имеет собственные (короткие) мышцы. Эти мышцы начинаются и прикрепляются в пределах скелета стопы, имеют сложные анатомо-топографические и функциональные взаимоотношения с сухожилиями тех мышц голени, пункты прикрепления которых находятся на костях стопы. Мышцы стопы располагаются на ее тыле и на подошве.
Классификация мышц стопы по топографии:
I. Мышцы тыла стопы: короткий разгибатель пальцев и короткий разгибатель большого пальца.
II. Мышцы подошвы:
1) медиальная группа – мышца, отводящая большой палец стопы, короткий сгибатель большого пальца, мышца, приводящая большой палец стопы.
2) латеральная группа – мышца, отводящая мизинец стопы, короткий сгибатель мизинца стопы.
3) средняя группа – короткий сгибатель пальцев, квадратная мышцы подошвы, червеобразные мышцы, подошвенные и тыльные межкостные мышцы.
Все мышцы стопы спинального происхождения (вентральные) получают иннервацию из ветвей pl.sacralis.
I. Мышцы тыла стопы (рис. 5.35А, Б)
Залегают под тыльной фасцией стопы и сухожилиями длинных разгибателей пальцев. Это две мышцы – короткий разгибатель пальцев и короткий разгибатель большого пальца стопы.
Короткий разгибатель пальцев, m. extensor digitorum brevis:
- начало: calcaneus (латеральная и верхняя поверхности);
- прикрепление: основания средних и дистальных фаланг II – IV пальцев;
- функция: разгибание II – IV пальцев.
Короткий разгибатель большого пальца стопы, m. extensor hallucis brevis:
- начало: верхняя поверхность calcaneus;
- прикрепление: основание проксимальной фаланги большого пальца;
- функция: разгибание большого пальца стопы.
Рис. 5.35 Мышцы правой стопы. Вид спереди: